Fornire assistenza medica per fratture, fornire primo soccorso. Fornire il primo soccorso per le fratture Fornire il primo soccorso per le fratture

La lesione più grave, non senza motivo, è considerata una frattura. Il primo soccorso, fornito in tempo e nella quantità richiesta, può ridurre il rischio di complicazioni, ridurre il tempo di invalidità e talvolta salvare una persona dalla disabilità o dalla morte. Per fare questo, devi solo dare immediatamente riposo alle ossa ferite, alleviare il dolore e trasportare la persona ferita in ospedale.

Tipi di fratture

Una frattura è una violazione dell'integrità di un osso (completa o incompleta) che si verifica sotto l'influenza della forza fisica o della patologia. Ci sono:

1. Secondo la posizione dei frammenti l'uno rispetto all'altro:

• con spostamento;
• senza spostamento.

1. Secondo la completezza della frattura:

• completo, quando l'osso è diviso in 2 o più parti;
• incompleto o frattura, in cui l'osso si rompe ma non è completamente lacerato.

1. In base alla presenza di danni alla pelle:

In effetti, la classificazione delle fratture è molto ampia, ma solo i traumatologi necessitano della conoscenza di tutte le sue sfumature, soprattutto perché non influenzano in alcun modo le regole per fornire il primo soccorso sulla scena di un incidente.

Sintomi di una frattura

Esistono diversi segni, la cui presenza è molto probabile che faccia pensare ad una frattura.

Il primo di questi è il dolore che si manifesta immediatamente al momento dell'infortunio, intensificandosi quando si muove l'arto ferito o quando lo si sente.

Il sintomo successivo è il deterioramento funzionale. Se le ossa della gamba sono rotte, una persona non può reggersi sull’arto ferito; se è ferito un braccio, una persona non è in grado di usarlo. Le costole fratturate non consentono una respirazione adeguata e, quando la colonna vertebrale è danneggiata, la vittima spesso perde del tutto la capacità di muoversi.

La deformità è un segno rilevante soprattutto per le fratture delle estremità. La presenza di cambiamenti nella forma della gamba o del braccio indica chiaramente lo spostamento dei frammenti.

La mobilità patologica è il quarto sintomo che caratterizza una frattura. Questo termine si riferisce al sudore come alla mobilità di un arto in un luogo dove una persona sana non può averlo.

Il crepitio è un fenomeno sonoro che si verifica quando i frammenti ossei si sfregano l'uno contro l'altro. Si sente come uno scricchiolio quando l'arto ferito si muove.

Tutti questi segni non sempre compaiono durante una frattura. Ci sono, ad esempio, fratture in cui una parte dell'osso sembra inserirsi in un'altra. In questo caso, potrebbero non esserci deformazioni o crepitii. Una frattura da compressione della colonna vertebrale è una variante di questa lesione: a volte passano ore prima che compaiano i sintomi principali e la persona consulti un medico. Di solito, la visita al pronto soccorso viene effettuata quando aumentano i segni di danno alle radici nervose o al midollo spinale stesso (la pelle delle braccia e delle gambe diventa insensibile, appare debolezza negli arti, ecc.)

Il primo soccorso in caso di fratture dovrebbe iniziare immediatamente, poiché le estremità affilate dei frammenti ossei possono danneggiare le arterie principali, tagliare grandi tronchi nervosi e la lesione può causare shock.

Pronto soccorso per fratture

La portata delle misure di primo soccorso dipende da molti fattori:

• se la frattura della vittima è aperta o chiusa;
• se sia unico o se i danni siano molteplici;
• I parametri vitali sono stabili?
• quali ossa sono state danneggiate.

Pronto soccorso per una frattura chiusa

Garantire la sicurezza della vittima e del soccorritore è una priorità assoluta. È necessario assicurarsi che non vi sia alcun pericolo per la salute o la vita degli altri e, se necessario, spostare la persona ferita in un luogo sicuro.

L'immobilizzazione è il modo migliore per prevenire un ulteriore deterioramento delle condizioni di una persona. Qualsiasi spostamento dei frammenti ossei l'uno rispetto all'altro provoca un forte dolore e può portare a un calo della pressione sanguigna, alla rottura dei vasi sanguigni e dei nervi. Pertanto, è necessario garantire la completa immobilità del segmento corporeo interessato.

Fratture degli arti

Questo è più facile da fare per gli arti rotti. Per l'immobilizzazione, vengono utilizzate stecche speciali o improvvisate: assi, bastoncini, cartone, puoi persino prendere riviste patinate arrotolate in un tubo. La stecca deve essere posizionata in modo da coprire almeno due articolazioni adiacenti all'osso rotto: quella superiore e quella inferiore. Ci sono solo due eccezioni:

Non puoi mettere una stecca sulla pelle nuda: è meglio che tra questa e l'arto ci sia almeno uno strato di tessuto: indumenti o uno straccio. Deve essere bendato dappertutto. In casi eccezionali è sufficiente legarlo sopra e sotto il sito della frattura: è meglio che non immobilizzarlo affatto.

Attenzione! Non tentare mai di raddrizzare un arto ferito! Ciò può aggravare la lesione, causando danni ai tessuti e shock. Se l'arto nel sito della frattura è piegato, è necessario posizionare sotto di esso un rotolo arrotolato dagli indumenti e solo dopo fasciare la stecca.

Metodi alternativi di immobilizzazione

Potrebbero esserci situazioni in cui non c'è nulla da cui realizzare uno pneumatico improvvisato. In questo caso, dovrebbero essere utilizzate le caratteristiche anatomiche del corpo. Quindi, quando una gamba è rotta, l'arto ferito viene bendato a quello sano, e quando è rotto un braccio, viene bendato al corpo.

Frattura del dito

L'immobilizzazione qui è abbastanza semplice: il dito interessato viene bendato con quello sano adiacente per tutta la sua lunghezza.

Costole fratturate

Forse l'unica frattura che non richiede fissazione. In precedenza, con questa lesione, alla vittima veniva data una benda compressiva sul petto. Attualmente questo metodo è stato abbandonato, poiché peggiora il decorso della lesione, favorendo lo sviluppo di polmonite in un contesto di ridotta funzionalità respiratoria.

Frattura pelvica

Non c'è immobilizzazione. La vittima deve essere sdraiata sulla schiena, posizionando un cuscino stretto sotto le ginocchia e allargando i fianchi del paziente sui lati ("posa della rana", in cui la persona rimarrà durante l'intero periodo di recupero).

Frattura spinale

Questa lesione è considerata la più pericolosa. Il minimo spostamento dei frammenti vertebrali può portare all'intersezione delle radici nervose o del midollo spinale. Ciò renderà una persona disabile e in alcuni casi potrebbe persino ucciderla. Se una persona dice di non sentire le braccia o le gambe, se è caduta dall'alto o ha avuto un incidente stradale, dovrebbe essere sospettata di avere una frattura spinale. Tale vittima viene adagiata sulla schiena su un'asse lunga quanto la sua altezza, legata saldamente e trasportata con tutte le precauzioni all'ospedale.

Nota: in caso di lesioni alla colonna toracica e lombare il paziente viene posto supino su un piano rigido e non flettente (posizione “b” in figura). Se non è possibile creare un piano non flessibile o è presente una larga ferita nella regione lombare, la vittima viene posizionata su una barella morbida a pancia in giù (posizione “a” nella figura).

Dopo aver installato la stecca, alla vittima cosciente viene somministrato l'antidolorifico più potente disponibile (dexketoprofene, ketorolac, baralgin). Ciò è necessario per ridurre le possibilità di sviluppo. Anche il freddo applicato sul sito della frattura aiuta ad alleviare il dolore. Una bottiglia di acqua fredda, una piastra elettrica con ghiaccio, una bottiglia di bibita presa dal frigorifero: ognuno di questi articoli ridurrà il grado di gonfiore e il volume dell'ematoma e ridurrà l'intensità del dolore.

I traumatologi dicono: "In caso di frattura esposta, prima trattiamo la ferita, poi ci occupiamo della frattura". Questo approccio è ottimale, perché mentre cerchi materiale per una stecca o somministrati antidolorifici alla vittima, questa potrebbe semplicemente morire dissanguata.

Per una frattura esposta, il primo soccorso è fermare immediatamente l'emorragia. Il modo più semplice per gestire l'emorragia capillare è semplicemente fasciare la ferita e questa si fermerà. In caso di danni ai vasi principali (in particolare le arterie), viene applicata una benda di pressione e, se ciò non aiuta, viene installato un laccio emostatico sopra la ferita.

Per vostra informazione!

Puoi usare qualsiasi cosa come laccio emostatico: corda, cravatta, cintura. Lacci, fili, ecc.

Regole per l'applicazione di un laccio emostatico:

1. Applicare sempre un laccio emostatico sopra il sito sanguinante:
   • in caso di lesioni alla spalla, all'avambraccio o alla mano - sulla spalla;
   • per lesioni all'anca. Stinco o piedi - sulla coscia.
2. È necessario posizionare un panno sotto il laccio emostatico: in questo modo è possibile evitare ulteriori traumi alla pelle.
3. Sotto il laccio emostatico dovrebbe essere posizionata una nota, che dovrebbe indicare l'ora esatta in cui è stato applicato e le informazioni di contatto della persona che lo ha applicato.
4. La durata dell'applicazione del laccio emostatico non è superiore a 2 ore in estate e 1-1,5 ore in inverno.
5. Se il trasporto della vittima viene ritardato, il laccio emostatico deve essere allentato ogni 20-30 minuti per 3-5 minuti, premendo il sito sanguinante con un tampone di garza, una benda o una medicazione individuale per questo periodo.

Dopo che l'emorragia si è completamente arrestata, è necessario immobilizzare il sito della lesione, alleviare il dolore e trasportare la vittima alla struttura medica più vicina.

Cosa fare se un bambino ha una frattura

Le regole per fornire il primo soccorso ai bambini sono simili a quelle che abbiamo descritto sopra. Di seguito sono riportate istruzioni video dettagliate per aiutare un bambino che ha rotto un osso:

Molto dipende dalla tempestività e dalla qualità del primo soccorso fornito in caso di frattura. Le tattiche sbagliate o la loro mancanza possono rendere una persona disabile, metterla in un letto d'ospedale per lungo tempo e talvolta portare alla sua morte. Fornendo il primo soccorso per un osso rotto, darai alla persona un'enorme possibilità di un recupero rapido e, soprattutto, completo.

Bozbey Gennady Andreevich, medico d'urgenza

La frattura è un danno completo o parziale a un osso sotto un carico che supera la resistenza di un'area specifica dello scheletro.

Esistono due tipi di fratture: aprire E Chiuso. A fratture aperte Anche i tessuti superiori sono danneggiati, quindi la ferita aperta deve essere trattata prima.

Come agire in caso di fratture?

1. Portare la vittima fuori dall'area dell'incidente in un luogo più sicuro.
2. Se la frattura è "aperta"- fermare l'emorragia e applicare una benda asettica (link).
3. In caso di frattura è importante garantire l'immobilità della parte del corpo danneggiata. Questo può essere fatto applicando una stecca ( sopra i vestiti). Puoi usare materiali improvvisati come pneumatico: bastoncini, assi strette, compensato, cartone eccetera. Non dimenticare di smussare gli spigoli vivi del pneumatico improvvisato. Se la frattura è “aperta”, non è possibile applicare una stecca sul lato dei frammenti ossei! In assenza di stecche, l'arto infortunato può essere fasciato ad una parte sana del corpo (ad esempio, una gamba infortunata ad una gamba sana, un braccio infortunato ad un torso).
4. Dopo aver applicato la stecca, fissala con delle bende, ma non troppo strette, per non interrompere la circolazione sanguigna.
5. Applicare sulla parte danneggiata (sulla benda) ghiaccio.
6. Coprire e riscaldare la vittima.
7. Chiamata "ambulanza".

Le misure di primo soccorso sono necessarie per mantenere le funzioni vitali fino all'arrivo dell'ambulanza. Prima di recarsi in regioni ad alto rischio di attacchi terroristici, catastrofi naturali, epidemie e altre emergenze, si consiglia di stipulare una polizza di assicurazione sanitaria per i viaggiatori con una gamma più ampia di rischi.

Un elenco di tutte le opzioni disponibili può essere visualizzato nel nostro calcolatore online. Per impostazione predefinita, i rischi speciali (evacuazione con elicottero, ricerca e salvataggio, ecc.) non sono coperti da un contratto assicurativo standard.

IMPORTANTE: in assenza di polizza assicurativa sanitaria, l'assistenza medica (compreso il trasporto) ai cittadini stranieri è fornita solo previo pagamento integrale dei servizi secondo le tariffe vigenti.

Una frattura è una lesione ossea che ne compromette l'integrità. Le fratture traumatiche si dividono in aperte (è presente un danno alla pelle nell'area della frattura) e chiuse (la pelle non è rotta).

Con una frattura esposta, l'infortunio è fuori dubbio. Una frattura chiusa non è così evidente, soprattutto se incompleta, quando parte del diametro dell'osso è rotta, spesso sotto forma di crepa.

Tutte le fratture sono caratterizzate da:

• dolore acuto con qualsiasi movimento e carico;
• cambiamento nella posizione e nella forma dell'arto, suo accorciamento;
• disfunzione di un arto (impossibilità di azioni abituali o mobilità anormale);
• gonfiore e lividi nell'area della frattura.

Fornire il primo soccorso per le fratture degli arti determina in gran parte l'esito della lesione: la velocità di guarigione, la prevenzione di una serie di complicazioni (sanguinamento, spostamento di frammenti, shock) e ha tre obiettivi:

• creare immobilità delle ossa nell'area della frattura (che impedisce lo spostamento dei frammenti e il loro danneggiamento da parte dei bordi dei vasi sanguigni, dei nervi e dei muscoli);
• prevenzione dello shock;
• consegna immediata della vittima a una struttura medica.

Pronto soccorso per una frattura chiusa

Se è possibile chiamare un'ambulanza, fallo. Quindi mantenere immobile l'arto ferito, ad esempio posizionarlo su un cuscino e mantenerlo a riposo. Metti qualcosa di freddo sulla zona sospetta della frattura. Alla vittima stessa può essere dato da bere un tè caldo o un antidolorifico.

Se devi trasportare tu stesso la vittima, devi prima applicare una stecca da qualsiasi materiale disponibile (tavole, sci, bastoncini, aste, ombrelli).

Due oggetti solidi qualsiasi vengono applicati all'arto da lati opposti sopra gli indumenti e fissati saldamente, ma non strettamente (in modo da non interferire con la circolazione sanguigna) con una benda o altro materiale adatto a portata di mano (fascia, cintura, nastro, corda ).

È necessario fissare due articolazioni: sopra e sotto il sito della frattura. Ad esempio, in caso di frattura della tibia, le articolazioni della caviglia e del ginocchio vengono fissate, mentre in caso di frattura dell'anca vengono fissate tutte le articolazioni della gamba.

Se non c'è assolutamente nulla a portata di mano, l'arto danneggiato dovrebbe essere bendato a quello sano (braccio - al corpo, gamba - alla seconda gamba).

Una vittima con una gamba rotta viene trasportata in posizione sdraiata; è consigliabile sollevare l'arto ferito.

Pronto soccorso per una frattura esposta

Una frattura aperta è più pericolosa di una chiusa, poiché esiste la possibilità di infezione dei frammenti.

Se c'è sanguinamento, deve essere fermato. Se l'emorragia è lieve, è sufficiente applicare una benda compressiva. Per forti emorragie applicare un laccio emostatico, senza dimenticare di annotare l'ora della sua applicazione. Se il tempo di trasporto dura più di 1,5-2 ore, ogni 30 minuti il ​​laccio emostatico deve essere allentato per 3-5 minuti.

La pelle attorno alla ferita deve essere trattata con un antisettico (iodio, verde brillante). Se è assente, la ferita deve essere coperta con un panno di cotone.

Ora dovresti applicare una stecca, proprio come nel caso di una frattura chiusa, ma evitando il punto in cui i frammenti ossei sporgono verso l'esterno e portare la vittima in una struttura medica.

Non puoi provare a sistemare l'osso e spostare la vittima senza applicare una stecca!