Ginekologinės ligos: nuo tipų ir simptomų iki diagnostikos metodų ir gydymo. Moterų ginekologinės infekcijos, simptomai, gydymas Moterų infekcijos Ginekologijos simptomai

Vyrai gali būti infekcijų nešiotojai to nežinodami. Moterims infekcijos požymiai pasireiškia greičiau, tačiau daugelis moterų ilgą laiką neskiria didelės reikšmės išskyrų spalvos ir kvapo pasikeitimui, o į ginekologą kreipiasi tik tada, kai infekcija jau yra pasiekusi pažengusią stadiją. Paprastai infekcija atsiranda per lytinius santykius. Pažvelkime į infekcijų sukėlėjus, simptomus ir gydymo metodus išsamiau.

Kokie yra ginekologinių infekcijų tipai?

Ginekologinė infekcija atsiranda svetimo mikroorganizmo, tai yra ligos sukėlėjo, įsiskverbimo fone.
Ginekologijoje yra tokių infekcijų:

Sukėlėjas yra Neisseria gonorrhoeae – gonokokas. Perdavimo būdas yra seksualinis. Labai labai retais atvejais užsikrečiama buitinėmis priemonėmis. Faktas yra tas, kad šis patogenas praranda savo gyvybingumą už žmogaus kūno ribų.

Po infekcijos pažeidžiamas gimdos kaklelis, šlaplė ir tiesioji žarna. Simptomai yra pūlingi gelsvo ar žalsvo atspalvio išskyros iš šlapimo takų, niežulys ir deginimas šlaplėje po lytinių santykių ir šlapinimosi metu (ypač ryte po miego). Tačiau dažnai jokių požymių nėra. Jei gonorėja negydoma laiku, atsiranda įvairių simptomų. Nevaisingumas galimas ir dėl sąaugų susidarymo gimdos audinyje ir uždegimo.

Sukėlėjas yra Chlamydia trachomatis – chlamidija. Perdavimo būdas yra lytinis (infekcija taip pat atsiranda analinio lytinio akto metu). Kaip ir ankstesniu atveju, namų ūkio infekcija mažai tikėtina. Chlamidijos pažeidžia šlaplę ir tiesiąją žarną. Simptomai yra vangūs, todėl daugelis žmonių net neįtaria ligos eigos. Tarp komplikacijų yra uždegiminiai procesai Urogenitaliniuose organuose. Tai ne tik ūmus ar lėtinis cistitas ar uretritas, bet ir salpingitas, endometriozė bei kitos nevaisingumą lemiančios ligos.

Sukėlėjai yra Mycoplasma genitalium ir mycoplasma hominis – mikoplazmos. Lytiniu būdu perduodama. Šioms mikrobakterijoms palankia aplinka laikoma burnos ertmės, urogenitalinių organų ir gerklų gleivinė. Požymių nėra, todėl patologija aptinkama atsitiktinai, diagnozavus PGR. Komplikacijos – pielonefritas, bakterinė vaginozė, uždegiminiai procesai gimdoje ir prieduose.

Sukėlėjai yra Ureaplasma urealyticum ir ureaplasma parvum – ureaplasma. Perdavimo būdas yra seksualinis. Mikrobakterijos gyvena lytinių organų gleivinėse. Ligos eiga yra besimptomė. Nesant tinkamo gydymo, atsiranda komplikacijų, pasireiškiančių uždegiminiais procesais ir nevaisingumu. Infekcija nėštumo metu yra ypač pavojinga, nes galimas persileidimas ar vaisiaus infekcija.

5. Trichomonozė.

Sukėlėjas yra Trichomonas vaginalis. Užsikrečiama tik lytinio kontakto metu. Tačiau oralinio ir analinio sekso metu per šlapius daiktus kyla infekcijos pavojus. Bakterija mėgsta drėgną aplinką, todėl ant rankšluosčio gali išbūti kelias valandas.

Simptomų ypatumai: skausmas lytinių santykių metu ir šlapinantis, lytinių organų dirginimas ir paraudimas. Geltonos ir žalios spalvos išskyros, putotos struktūros, nemalonaus kvapo. Liga pavojinga nėštumo metu, nes dažniausiai sukelia priešlaikinį gimdymą. Komplikacijos apima erozinius pažeidimus.

6. Herpes yra lytinis organas.

Sukėlėjas yra 2 tipo herpes simplex virusas. ant lūpų negali sukelti bėrimų ant lytinių organų. Genitalijų pūslelinės perdavimo būdas yra lytinis ir analinis. Išskirtiniai simptomai yra burbuliukų su skysčiu susidarymas ant lytinių organų odos. Vėliau jie sprogo, formuodami opas.

Liga yra visiškai nepagydoma, galimas atkrytis, kuris nepasireiškia taip ūmiai, kaip pirminės infekcijos metu. Pavojingiausios ligos pasekmės atsiranda pirminės infekcijos lytinių organų pūslelinės metu nėštumo metu.

7. Bakterinė vaginozė (kitas patologijos pavadinimas yra gardnereliozė).

Sukėlėjas yra Gardnerella vaginalis. Infekcija neleidžiama per lytinius santykius, nes ši liga atsiranda dėl sutrikusios makšties mikrofloros. Paprastais žodžiais tariant, kai sumažėja naudingų bakterijų skaičius moters makštyje, tada gardnerella pradeda aktyviai daugintis.

Ligos vystymosi veiksniai:

• seksualinio partnerio pasikeitimas;
• dažnas dušas;
• vartoti antibiotikus;
• tam tikrų kontraceptikų vartojimas.

Patologija pasireiškia baltų arba pilkų išskyrų ir nemalonaus kvapo forma. Komplikacijos yra uždegiminiai procesai, sukeliantys nevaisingumą arba vaisiaus mirtį.

8. Kandidozė (kitas ligos pavadinimas yra pienligė).

Sukėlėjas yra grybelis Candida. Patologija atsiranda susilpnėjusio imuniteto fone. Dažniausiai tai atsitinka dėl antibakterinių vaistų vartojimo, nėštumo, dažnų peršalimo ligų ir kt. Pienligė perduodama lytiniu būdu. Pasireiškimų ypatumai: sutrauktos baltos išskyros iš makšties, niežulys ir deginimas lytiniuose organuose, skausmas šlapinantis. Nesukelia pavojingų komplikacijų.

Sukėlėjas yra citomegalovirusas. Infekcija atsiranda per lytinius santykius ar bučiuojantis. Tačiau užsikrėsti galite ir namuose, daugiausia per seiles. Pavyzdžiui, valgant iš vieno šaukšto. Simptomai yra lengvi arba jų visai nėra.

Ligos sukėlėjai: daugiau nei 100 padermių, bet ginekologijoje tik Nr.6, 11, 16, 18, 31, 33, 35. Ligos eiga praktiškai besimptomė, todėl patologija nustatoma itin retai. Ligos: genitalijų karpos, vėžiniai navikai gimdos kaklelyje, makštyje, išangėje, odoje.

Infekcijos būdai ir infekcijų rūšys

Taigi, patogenai gali būti perduodami šiais būdais:

• per bet kokį seksualinį kontaktą;
• per kraują (kraujo perpylimo, injekcijų, odontologinių procedūrų, manikiūro metu, jei neišlaikomas sterilumas);
• užkrečiamas - per vabzdžių įkandimus;
• oralinis-fekalinis arba makšties-fekalinis – per analinį seksą ir (arba) nesilaikant asmeninės higienos taisyklių;
• desantinis;
• per vandenį;
• kontaktas (rankos paspaudimai ir kt.);
• per kasdienius daiktus.

Ginekologinės infekcijos skirstomos į: rūšys:

• Lytiniu keliu plintanti forma pasižymi lytinių organų ligomis, kurios perduodamos pirmiausia per lytinius santykius. Tai tokios patologijos kaip sifilis, gonorėja, šankras, limfogranulomatozė. Infekcija atsiranda tik nuo žmonių.
• , tai yra lytiniu keliu plintančios ligos. Tačiau tai nereiškia, kad negalite užsikrėsti kitais būdais. Infekcija taip pat gali atsirasti per kraują. Ligos: AIDS, hepatitas B.
• Ligos, atsirandančios dėl bakterijų, esančių kituose vidaus organuose, infekcijos. Bet koks perdavimo būdas: prasiskverbimas į lytinius organus iš kitų organų (kvėpavimo sistemos, virškinimo trakto ir kt.), lytinių takų, nešvarių rankų ir kt. Ligos: endometritas, kolpitas.

Simptomai

Bendrieji simptomai:

• išskyros iš makšties ar varpos;
• skausmas pilvo apačioje, tarpvietėje, lytiniuose organuose;
• kvapo specifiškumas;
• išleidimo struktūros pasikeitimas;
• burbulų susidarymas;
• deginimas ir niežėjimas;
• diskomfortas lytinių santykių metu;

Atsiradus pirmiesiems simptomams, būtinai kreipkitės į ginekologą, nes daugelis ligų sukelia pavojingų komplikacijų.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Kiekvienos ligos komplikacijos ir pasekmės yra skirtingos, tačiau yra keletas bendrų:

• psichoemociniai sutrikimai;
• sumažėjusi intymaus gyvenimo kokybė;
• lėtinių ligų vystymasis;
• persileidimai, vaisiaus mirtis;
• erozijos ir opos;
• infekcijos perkėlimas į kitas vidines sistemas;
• vėžio vystymąsi.

Šiame vaizdo įraše aprašomos galimos ginekologinių infekcijų pasekmės, jei jos negydomos, taip pat paaiškinama, kaip ir kodėl jos gali sukelti nevaisingumą.

Diagnostika

Privalomos diagnostikos priemonės:

• Bakterioskopinis tyrimas apima floros tepinėlio paėmimą. Tai atlieka ginekologas. Šio tipo diagnozė leidžia nustatyti leukocitų lygį, o uždegiminių procesų metu jis visada yra padidėjęs.
• Išplėstiniai tyrimai apima grandymą, bakterijų kultūrą ir PGR. Kultūra nustato jautrumą antibiotikams, grandymas, ELISA ir PGR nustato patogeną. Vėžio ląstelės aptinkamos naudojant Pap testą.
• Kai kuriais atvejais atliekama biopsija – paimami audinių mėginiai iš makšties ar gimdos kaklelio.
• Norint nustatyti patogeną ir imuniteto būklę ligos metu, reikia atlikti kraujo tyrimus.

Laboratorinius tyrimus pacientas turi atlikti paūmėjimo, o ne remisijos metu. Apžiūrimas šeimos narys, kuriam pasireiškia simptomai, tačiau gydymas skiriamas abiem lytiniams partneriams.

Gydymas tradiciniais metodais

Ginekologinei infekcijai visada taikomas pagrindinis gydymo režimas – antibakterinis, tai yra, naudojami antibiotikai, slopinantys ligos sukėlėją. Gydytojas taip pat turi paskirti pagalbinius vaistus, kurie neutralizuoja neigiamą antibiotikų poveikį, užkerta kelią komplikacijų vystymuisi, pašalina simptomus ir palaiko organizmą.

Vaistai vartojami per burną tablečių pavidalu, švirkščiami ir naudojami išoriškai. Išorinės priemonės ir žvakutės yra skirtos tik skausmui, niežėjimui, deginimui ir kitoms apraiškoms malšinti.

Kaip tai atrodo vaistų terapija:

• Priklausomai nuo ligos ir patogeno tipo, skiriami antibiotikai. Jei nustatoma bakterinė vaginozė, naudojami antibiotikai su metronidazolu arba klindamicinu. Tai gali būti Cleocin arba Flagyl. Kandidozei gydyti naudojamas priešgrybelinis gydymas: Diflucan, Monistat, Sporanox ir Fluconazole. Jei yra mielių infekcija, pirmenybė teikiama vaistui Clotrimazole. Gali būti skiriami nistatino vaistai (Mikostatinas), taip pat Viferon, Macmiror, Terzhinan, Nystatin, Genferon, Polygynax, Acyclovir, Betadine, Jodoxide. Heksikonas laikomas universaliu. Kiekvienam patogenui yra konkretus vaistas, kurį skiria tik gydantis gydytojas.
• Vartojant antibiotikus, dažnai pasireiškia makšties disbiozė. Šiuo atveju naudojamos tinkamos priemonės.
• Jei yra uždegiminis procesas, skiriamas priešuždegiminis gydymas.
• Imunomoduliatoriai ir vitaminų premiksai gali sustiprinti imuninę sistemą.
• Jei reikia, koreguojamas hormonų lygis.

Minimalus gydymo kursas yra 3 dienos, maksimalus - 15-20 dienų. Jei yra atkryčių, gydytojas paskirs papildomą gydymą makšties žvakutėmis, kuris trunka 5-6 mėnesius.

Gydymo laikotarpiu negalima gerti alkoholinių gėrimų ir nevalgyti saldumynų, nes šie produktai sukuria palankią aplinką beveik visiems ligų sukėlėjams.

Liaudies gynimo priemonės

Be to, galite naudoti tradicinės medicinos receptus:

• Propolis naudojamas kaip antibiotikas. Galite pasidaryti tinktūrą namuose. Susmulkinkite 50 gramų produkto, užpilkite propolį švariu 50-70 ml vandens kiekiu ir padėkite ant silpnos ugnies. Vandens temperatūra neturi viršyti 80 laipsnių, todėl tinktūra turi užvirti. Virimo laikas – 60 minučių. Atvėsusį skystį perkošti ir supilti į butelį. Palikite 3 dienas ir vėl nukoškite nuosėdas. Vartokite kasdien tokiomis dozėmis, kurias nurodė gydytojas.
• Vaginozei pasigaminti citrinos nuoviro. Nulupkite citrinos žievelę, kuri bus naudojama gaminiui. Sumalkite citrinos žievelę ir supilkite į termosą. Ten pridėkite 20 gramų sausų kraujažolių. Atskirai pasigaminkite erškėtuogių nuovirą pagal standartinį receptą. Supilkite verdantį sultinį į termosą ir palikite kelioms valandoms. Gerkite po pusę stiklinės kasdien.
• Naudinga nusiprausti pieno ir česnako nuoviru. 0,5 litro pieno paruoškite nedidelę daržovių galvutę – nuluptą ir susmulkintą. Padėkite ant ugnies ir virkite 7 minutes. Kai skystis atvės, galite nusiprausti.
• Naudinga skalbti paprastu skalbinių muilu (ruda spalva) ir sodos tirpalu.
• Jei užsikrėtėte, česnaką reikia valgyti kiekvieną dieną.
• Taip pat galite gaminti česnakines žvakes. Česnaką nulupkite ir supjaustykite labai smulkiai, gautą masę suvyniokite į marlę, suformuodami tamponą. Įdėkite į makštį 2 valandas.
• Darykite prausimąsi medetkų ir ramunėlių nuovirais.

Prevencinės priemonės

Prevenciniai veiksmai:

• Nekeiskite seksualinių partnerių dažnai.
• Laikykitės higienos priemonių.
• Venkite higienos produktų, kurių sudėtyje yra kvapiųjų medžiagų.
• Naudokite tik sterilius įklotus ir tamponus.
• Jei neturite problemų su ginekologiniais organais, per daug praustis nereikia. Faktas yra tas, kad tai veda prie naudingų bakterijų išplovimo iš makšties, o tai sutrikdo mikroflorą. Tačiau daugelis bakterijų pradeda būtent tokiomis sąlygomis daugintis.
• Nedėvėkite ką tik nusipirktų apatinių. Būtinai kruopščiai nuplaukite.
• Naudodami intymius žaislus įsitikinkite, kad jie yra dezinfekuoti.
• Dėvėti šlapią maudymosi kostiumėlį taip pat kenkia, nes yra bakterijų, kurioms pagrindinė yra drėgna buveinė.

Sužinojote apie dažniausiai pasitaikančias ginekologines infekcijas, diagnostikos ir gydymo būdus bei jų pasekmes. Todėl geriau laikytis prevencinių taisyklių, nei vėliau atsikratyti komplikacijų. Atsiradus bet kokiems požymiams, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Tik ankstyva diagnostika padės išvengti nevaisingumo.

Kitas straipsnis.

Žmogaus imuninė sistema gali atlaikyti daug streso ir įtakos, tačiau aplinkos blogos savijautos, kasdieninio didelio pasirengimo stresui ir pagreitėjusio gyvenimo ritmo fone jos gebėjimai pastebimai susilpnėja.

Organizmas tampa pažeidžiamas bakterijų ir virusų prasiskverbimo, todėl puola dažnos ligos, virusinės ir bakterinės infekcijos.

Kai kurios infekcinės ligos laikomos klastingiausiomis dėl to, kad jų eigą lydintys simptomai yra paslėpti, o ligos žmogui nesukelia pastebimo diskomforto ir nepatogumų. Tačiau jų žalingas poveikis organizmui palaipsniui sukelia sudėtingas ir pavojingas pasekmes sveikatai.

Paslėptos patologijos vystymosi stadijos ir požymiai

Moterų bakterinės infekcijos, deja, nėra retas atvejis, nes virusų patekimo į organizmą būdai yra įvairūs, o pačios bakterijos vis labiau latentinės moters mikroaplinkoje. Kai kurios ginekologijos infekcijos atsiranda iš karto po patekimo į organizmą, vyksta žiauriai ir yra lydimos sunkių simptomų.

Tačiau paslėptos virusinės ligos dėl savo nenuspėjamumo daro daug klastingesnį ir žalingesnį poveikį moterims ir jų reprodukcinei sveikatai.

Jie gali sugriauti pačių moterų reprodukcinę sveikatą, būti perduotos partneriams, sukelti patologijas ir joms. Patekusi į organizmą infekcija pereina kelis vystymosi etapus:

Palaipsniui procesas tampa lėtinis, išprovokuodamas moterų uždegiminius paūmėjimus ir ginekologines patologijas.

Nepaisant to, kad latentinės infekcinės patologijos kelia pavojų būtent dėl ​​to, kad kai kuriais atvejais iki tam tikro laikotarpio yra besimptomės, galima diagnozuoti nedidelius ir išnykusius pirmuosius šių procesų simptomus. Šie požymiai rodo infekcijos buvimą:

Jei simptomai pradeda pasireikšti vienu metu ir tampa "įkyriu" problema, galime sakyti, kad ligos sukėlėjas yra.

Ligų klasifikacija

Paslėptos infekcijos akušerinėje ir ginekologinėje praktikoje pastebimos tuo, kad jos dažnai derinamos viena su kita, sunkina ir provokuoja uždegimines komplikacijas. Tokių infekcijų yra keletas, jas vienija besimptomė ar silpnai pasireiškianti eiga.

Paslėptos infekcijos	Patogenas	Kurso ypatumai, simptomai	Pasekmės
Chlamidija	Chlamidija	Asimptominis. Nedidelis diskomfortas lytinių organų srityje. Bakteriniai tonzilių ir ryklės pažeidimai.	Nevaisingumas. Uždegiminės reprodukcinių organų patologijos. Reiterio liga.
Mikoplazmozė	Mikoplazma	Asimptominis. Negausios išskyros ir cistito simptomai moterims.	Nevaisingumas. Uždegiminiai procesai moterų dubens organuose. Persileidimo rizika. Intrauterinės infekcijos vystymasis.
Ureaplazmozė	Mikoplazma	Asimptominis. Dažnas šlapinimasis. Negausios išskyros.	Moterų uždegiminės patologijos. Patologinio nėštumo ir komplikuoto gimdymo grėsmė.
Gardnereliozė	Anaerobinės bakterijos (gardnerella)	Asimptominis. Išmetimas su specifiniu kvapu.	Nėštumo ir gimdymo komplikacijos. Naujagimio infekcija gimdymo metu.
Citomegalovirusas	Herpes virusas	Asimptominis. Perėjimas į progresuojančią stadiją, kai veikia provokuojančius veiksnius	Vaisiaus patologijos ir apsigimimai. Moterų makšties uždegiminiai procesai ir erozinės patologijos.
Herpesvirusinė lytinių organų infekcija	Herpes virusas	Asimptominis. Nedideli bėrimai, niežulys, diskomfortas lytinių organų srityje.	Įgimtos vaisiaus defektai. Spontaniškas abortas. Priešlaikinis gimdymas. Vaisiaus infekcija gimdymo metu.

Nepaisant to, kad anaerobinės bakterijos, virusai ir mikroorganizmai, patekę ant reprodukcinės sistemos gleivinių, pradeda aktyviai daugintis ir funkcionuoti, infekcijos simptomai gali būti nejaučiami daugelį metų.

Provokuojantis veiksnys, sukeliantis komplikacijų, sukeliančių paslėptas grybelines ar anaerobines infekcijas, paūmėjimą, yra imuninės sistemos slopinimas, atsižvelgiant į:

1. Nėštumas ir gimdymas.
2. Virusinės ligos.
3. Nepalankių veiksnių ir stresinių situacijų poveikis.

Svarbu! Dažniausiai paslėptos moterų infekcijos jaučiasi jau nėštumo ir nėštumo stadijoje. Būtent todėl specialistai atkreipia dėmesį į tai, kad tokios infekcinės ligos yra ypač pavojingos vaisiaus sveikatai.

Patologijos nustatymas ir diagnozė

Gana sunku nustatyti grybelines, anaerobines ir bakterines infekcijas, kurios yra besimptomės. Specialistai atkreipia dėmesį, kad paprasti tyrimai gali neparodyti patologijos, todėl pacientėms skiriami specialūs tyrimai jau nėštumo planavimo stadijoje arba įtarus užslėptas lytinių organų grėsmes.

Norint gauti patikimą patologinio proceso vaizdą, tyrimai atliekami pagal specialią schemą ir principą. Moterų infekcinės ligos perduodamos lytiniu keliu, tačiau gali būti perduodamos ir nesilaikant higienos taisyklių.

Paslėpta ir besimptomė patologinio proceso eiga trukdo laiku ir tinkamai diagnozuoti, todėl atliekant tyrimus reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:

1. Tinkamas laikas biomedžiagai rinkti yra penkta arba šešta ciklo diena.
2. Atsisakymas vartoti antibiotikus, antimikrobinius ir antivirusinius vaistus.
3. Likus porai dienų iki tyrimo, turėtumėte vengti lytinių santykių.
4. Dieną prieš rinkdami medžiagą, turėtumėte nustoti naudoti antiseptikus, dušus ir intymios higienos priemones.

Terapinio poveikio ypatybės

Vienos ar kelių patologijų buvimas vienu metu padės nustatyti paslėptų infekcijų tepinėlį.

Ginekologai teikia pirmenybę tokio tipo diagnostiniams tyrimams, nes ši analizė turi daug privalumų:

• skatina tikslų infekcijos sukėlėjo nustatymą;
• tiesiogiai nustato viruso sukėlėją, o daugelis laboratorinių tyrimų gali nustatyti tik viruso patogeno skilimo produktus;
• Norint tinkamai diagnozuoti, pakanka nedidelio kiekio tiriamosios medžiagos.

Medžiagai rinkti medikai naudoja specialius vienkartinius instrumentus – šepečius. Medžiaga, paimta iš makšties, dedama ant specialaus stiklo, o dalis dedama į mėgintuvėlį. Tokiu būdu suteikiama medžiaga tiek mikroskopiniam tyrimui, tiek polimerazės grandininės reakcijos tyrimams.

Reprodukcinės sistemos ligos arba vadinamosios ginekologinės ligos yra dažniausios tarp moterų. Priklausomai nuo patogeno tipo, jie gali būti uždegiminiai, veneriniai ir panašūs į navikus. Ne visos moterys iš karto reaguoja į pasireiškusius nedidelius ginekologinių ligų simptomus, daugelis atideda vizitą pas ginekologą ilgam ir sukelia ligą.

Tuo tarpu anksčiau moteris kreipiasi į gydytoją, tuo didesnė tikimybė, kad ji visiškai atsikratys savo sveikatos problemos. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai patologinis procesas yra piktybinis. Norint laiku nustatyti ginekologinę ligą, kiekviena moteris iki 30 metų pas ginekologą turėtų apsilankyti bent kartą per metus, o vyresnės – kartą per 6 mėnesius. Be to, norint išvengti rimtų sveikatos problemų, būtina bendrai suprasti ginekologinių ligų simptomus.

Dažniausiai moterų lytinių organų ligų simptomai- skausmas pilvo apačioje, išskyros iš makšties, niežulys, deginimas ir menstruacijų sutrikimai.

Pažvelkime į kiekvieną iš jų atskirai:
1. Apatinės pilvo dalies skausmas. Skausmas apatinėje pilvo dalyje, kurį sukelia uždegiminės ligos, paprastai yra skausmingi, kaip ir menstruacijų metu, o ūmus ir paroksizminis skausmas signalizuoja apie kiaušintakio plyšimą, cistos išsisukimą, negimdinį nėštumą ir rimtas kiaušidžių problemas. Mėšlungis dažniausiai pasireiškia persileidimų metu arba pasikeitus fibromatinio mazgo būklei gimdos ertmėje. „Griaužantis“ skausmas miego metu gali būti gimdos kaklelio vėžio, endometriozės ir pažengusios gimdos miomos simptomas. Dauguma moterų 1–3 menstruacijų dienomis jaučia apatinės pilvo dalies skausmus, o jų pobūdis gali skirtis nuo vidutinio iki stipraus. Stiprus mėnesinių skausmas dažniausiai pastebimas mergaitėms paauglystėje, kai jų ciklai tik prasideda. O vyresnėms nei 24 metų moterims stiprus mėnesinių skausmas dažniausiai yra hormonų disbalanso organizme simptomas.

2. Išskyros iš makšties. Be menstruacijų pradžios, moterų išvaizdos priežastis gali būti uždegiminės, infekcinės ir virusinės lytinių organų ligos, endometriozė, gimdos mioma, cistos ir prasidėjusi menopauzė. Makšties išskyrų spalva gali būti balta, raudona, rudai geltona, tamsiai ruda ir pilka. Paprastai tarp menstruacijų moterims neturėtų būti jokių išskyrų iš makšties, išskyrus nedidelę skaidrią leukorėją. O leukorėjos išskyros yra normalus reiškinys, tai pastebima kiekvienai moteriai. Todėl nenusiminkite, jei ant apatinių drabužių radote gelsvų išskyrų dėmių. Tai leukorėja, nesukelia diskomforto ir neturi kvapo, o prieš ovuliaciją jų kiekis dažniausiai padidėja. Tačiau nemalonus kvapas ir kruvinos išskyros iš makšties tarp mėnesinių yra nerimą keliantis simptomas. Jei jie yra kreminės baltos spalvos ir sukelia niežulį bei deginimą vulvos srityje, tai yra pienligės – dažniausiai pasitaikančios ginekologinės ligos – požymiai. Tačiau tuos pačius simptomus galima pastebėti ir sergant vulvovaginitu – uždegimine lytinių organų liga.

Priežastis mėnesinis kraujavimas Tarp menstruacijų dažniausiai pasireiškia endometriozė ir gimdos mioma, tačiau šios ligos gali būti ir besimptomės. Nenormalus kraujavimas iš makšties vyresnėms nei 40 metų moterims gali rodyti perimenopauzės pradžią. Pasikeitus makšties išskyrų spalvai, kiekiui, konsistencijai ir kvapui, reikia kreiptis į ginekologą, tik jis gali nustatyti jų pobūdį ir paskirti gydymą.

3. Išorinių lytinių organų niežėjimas ir deginimas. Šie simptomai dažniausiai pasireiškia sergant infekcinėmis ginekologinėmis ligomis, kurios perduodamos lytiškai. Pavyzdžiui, sergant gonorėja, trichomonoze, chlamidijomis ir kandidoze(). Tačiau virusinės etiologijos ligos, tokios kaip žmogaus papilomos virusas, ŽIV ir lytinių organų pūslelinė, taip pat gali sukelti vulvos niežulį ir deginimą. Kartais diskomfortas ir nemalonūs pojūčiai lytiniuose organuose atsiranda dėl pūlingų-uždegiminių ligų išsivystymo, cukrinio diabeto ir prasidėjusios menopauzės.

4. Menstruacijų pažeidimai. Menstruacijų sutrikimai yra amenorėja arba menstruacijų nebuvimas, ciklo trukmės sumažėjimas arba padidėjimas, menkos mėnesinės ir stiprus kraujavimas. Juos gali sukelti hormoniniai ir endokrininiai organizmo pokyčiai. Ir dažniausiai menstruacijų sutrikimai pastebimi moterims laikotarpiu prieš menopauzę.

- Grįžti į skyriaus turinį " "

Moterų reprodukcinės sistemos uždegimas yra dažniausia apsilankymo pas ginekologą priežastis. Uždegiminis procesas gana dažnai yra besimptomis. Šiuo atžvilgiu daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją po komplikacijų. Pavojingiausios uždegimo komplikacijos – didelė negimdinio nėštumo rizika, menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas, ikivėžinių būklių išsivystymas.

Uždegiminių ginekologinių ligų gydymas atliekamas medikamentais, kineziterapija ir chirurgija. Kompetentingas gydymas leidžia moteriai sugrįžti į gerą sveikatą, malonumą iš intymių santykių ir galimybę susilaukti vaikų.

Moterų uždegiminių ligų simptomai

Simptomai priklauso nuo paveikto organo. Šios apraiškos laikomos įprastomis:

• vulvos ir makšties gleivinės paraudimas, patinimas, niežėjimas;
• skausmas pilvo apačioje, išorinių lytinių organų srityje, dubens srityje, kartais spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį;
• diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu, sumažėjęs lytinis potraukis;
• patologinės išskyros iš makšties - gleivinės arba drumstos, sūrios, su dujų burbuliukais, nemalonaus kvapo ir gelsvo atspalvio;
• menstruacijų sutrikimai (retos, gausios, skausmingos, nereguliarios mėnesinės);
• skausmingas ir;
• , bendras silpnumas, virškinimo sutrikimai;

Visi šie simptomai laikomi gera priežastimi kreiptis į ginekologą.

Moterų uždegiminių ginekologinių ligų vystymosi priežastys

Dažniausiai uždegiminis procesas vystosi patogeninių ar oportunistinių bakterijų sukeltos audinių infekcijos fone. Šios priežastys padidina moterų uždegimo tikimybę:

• infekcija Atsiranda neapsaugoto lytinio kontakto metu (chlamidijos, trichomonozė, ureaplazmozė, sifilis, gonorėja, kandidozė, žmogaus papilomos virusas ir kt.);
• nekontroliuojamas antibakterinių vaistų vartojimas, sutrikdantis normalią lytinių organų mikroflorą;
• hipotermija, asmens higienos taisyklių nesilaikymas, susilpnėjęs imunitetas;
• ir medžiagų apykaitą organizme;
• sunkus gimdymas, abortas, chirurginės intervencijos lytinių organų srityje;
• kontroliuoti norą šlapintis ir tuštintis;
• sunkus fizinis aktyvumas, .

Tikslus uždegiminio proceso vystymosi priežasties nustatymas leidžia pasirinkti veiksmingą gydymą.

Uždegiminės ligos ginekologijoje

Uždegimas gali paveikti įvairius moterų reprodukcinės sistemos organus:

• vulva;
• makšties;
• gimda;
• kiaušidės;
• kiaušintakiai;
• šlapimo pūslė.

Dažniausios uždegiminės ginekologijos ligos yra:

Vulvitis

Vulvitas yra moterų išorinių lytinių organų uždegimas. Liga pasireiškia vulvos gleivinės paraudimu, deginimu, niežuliu, skausmu ir patinimu. Uždegiminis procesas dažniausiai apima mažąsias ir didžiąsias lytines lūpas, makšties prieangį ir klitorį. Liga dažnai išsivysto ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus mergaitėms, sukeldama mažųjų lytinių lūpų susiliejimas (sinekija). Vaikų vulvito priežastis – prasta lytinių organų higiena, susilpnėjusi imuninė apsauga, infekcijos. Pastebėjus pirmuosius diskomforto požymius lytinių organų srityje, reikėtų kreiptis į ginekologą.

Suaugusioms moterims vulvitą dažniausiai sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos. LPI yra chlamidijos, gonokokai, trichomonos, streptokokai, mielės ir kt. Prisidėję veiksniai gali būti:

• hormonų disbalansas;
• dėvėti aptemptus sintetinius apatinius;
• prasta higiena menstruacijų metu;
• gleivinės ir odos pažeidimas gaktos srityje;
• ilgalaikis gydymas antibiotikais.

Vulvitas dažnai išsivysto kaip kitų moterų uždegiminių ligų – cervicito, endocervicito, kolpito – komplikacija.

Išorinių lytinių organų uždegimo gydymas prasideda nuo antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimo. Toliau pacientui skiriami palaikomieji vaistai, stiprinantys imunitetą.

Vaginitas (kolpitas)

Vaginitas (kolpitas) yra makšties gleivinės uždegimas. Kas antra moteris bent kartą gyvenime susiduria su vaginitu. Moterys pacientės yra susirūpinę dėl deginimo, niežėjimo ir diskomforto lytinių santykių metu. Be to, pastebimas patologinių išskyrų iš makšties atsiradimas.

Vaginito priežastys įvairios – asmens higienos taisyklių nesilaikymas, alergija apatiniams drabužiams, lateksui, intymios higienos priemonėms, nepatogių drabužių dėvėjimas, hormonų pusiausvyros sutrikimai, abortai, komplikuotas gimdymas, diagnostinis kiuretas. Dažniausia vaginito priežastis yra paciento užsikrėtimas LPI. Negydomi mikroorganizmai greitai pakyla aukščiau moters lytinių takų.

Kolpito gydymo pagrindas yra antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai. Taip pat atliekama fizioterapija, dieta, gyvenimo būdo korekcija. Jei reikia, pacientui kartu skiriamas palaikomasis gydymas hormonų terapija, imunostimuliacija ir kūno stiprinimas.

Bartolinitas

Bartolinitas yra Bartholino liaukos, esančios moteriai ant makšties prieangio, uždegimas. Liga išsivysto, kai infekciniai patogenai prasiskverbia pro liaukos lataką. Tai gali būti stafilokokai, streptokokai, E. coli ir kt. Pradinėse stadijose patologija pasireiškia edema, hiperemija, audinių, supančių makšties prieangį, patinimu. Be to, pažeidžiamas liaukos kanalo praeinamumas, dėl kurio atsiranda sustingusių procesų, kurie pablogina situaciją. Sunkias bartolinito formas lydi audinių supūliavimas ir absceso išsivystymas.

Patologijos gydymas apima antibiotikų, priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų vartojimą. Supūliavimo atveju nurodoma absceso atidarymo operacija. Reabilitacijai, pašalinus ūmius simptomus, skiriama fizioterapija.

Cervicitas

yra infekcinis arba neinfekcinis gimdos kaklelio gleivinės uždegimas. Ligos simptomus lemia jos eigos forma – išskiriamas ūminis ir lėtinis cervicitas. Patologija pasireiškia:

• pūlingos, serozinės ar kruvinos išskyros iš makšties;
• diskomfortas sekso metu;
• gimdos kaklelio patinimas;
• kūno temperatūros padidėjimas.

Cervicitas ilgą laiką gali būti besimptomis.

Ligą gali sukelti chlamidijos, herpes simplex virusas, trichomonas, mikoplazma. Neinfekcinės cervicito priežastys:

• ginekologinės procedūros (abortai, kiuretažas, operacijos);
• vietinių vaistų vartojimas,genitalijų takų mikrofloros pažeidimas;
• šiurkštus seksas;
• intymios higienos pažeidimas.

Cervicito gydymas priklauso nuo jo vystymosi priežasties.

Endometritas

Endometritas yra vidinio gimdos gleivinės (endometriumo) uždegimas. Liga atsiranda, kai infekcija patenka į gimdos ertmę. Patogenai gali patekti į gimdos ertmę dėl neapsaugotų lytinių santykių. Kartais infekcija plinta per kraują iš kitų organų. Patologijos vystymasis skatina:

• asmens higienos taisyklių nesilaikymas;
• beatodairiškas seksualinių partnerių keitimas;
• imuninės gynybos susilpnėjimas;
• atliekant chirurgines intervencijas gimdos srityje.

Pacientai skundžiasi:

• stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• kraujingos ar pūlingos išskyros iš makšties;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• menstruacijų sutrikimai.

Pavojingiausia endometrito komplikacija yra infekcijos plitimas į sveikus audinius. Norint išvengti šio proceso, būtina kuo anksčiau pradėti gydymą. Tai apima antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Gydymo metu būtina atsisakyti seksualinės veiklos. Jei reikia, atliekama gydomoji ir diagnostinė histeroskopija.

Salpingooforitas (adnexitas)

Gimdos priedų uždegimas vadinamas salpingooforitu ir adnexitu. Uždegiminis procesas apima kiaušidžių ir kiaušintakių audinius. Patologija išsivysto dėl audinių infekcijos. Patogenai gali prasiskverbti į priedų audinį iš gimdos arba per kraują ir limfą. Salpingo-oophoritą gali sukelti patogeniniai ir oportunistiniai mikroorganizmai. Susiję veiksniai – abortai, nesveikas gyvenimo būdas, intensyvi hipotermija, ypač kojų, dubens, apatinės nugaros dalies, imuninės sistemos nepakankamumas.

Kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas dažniausiai būna besimptomis. Kartais moteris pastebi:

• varginantis skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• menstruacijų sutrikimai;
• sisteminis negalavimas su dideliu karščiavimu;
• patologinės išskyros iš makšties.

Pūlingų formų salpingo-oophoritas gali sukelti rimtų komplikacijų. Sugijus kiaušidžių ir kiaušintakių audiniuose gali susidaryti sąaugos ir randai. Tai gali sukelti paciento nevaisingumą. Kiekvienu atveju gydymo režimas parenkamas individualiai. Tai visada apima antibakterinių, priešuždegiminių ir antihistamininių vaistų vartojimą.

Uretritas ir cistitas

Uretritas pažeidžia šlaplę, o cistitas – šlapimo pūslę. Šias patologijas kartu gydo ginekologas ir urologas. Ligos simptomai yra panašūs. Jie apima:

• Dažnas šlapinimasis;
• niežulys;
• diskomfortas;
• deginimo pojūtis ištuštinant šlapimo pūslę;
• diskomfortas lytinių santykių metu.

Diagnostika

Norint nustatyti išorinių lytinių organų uždegimą, pakanka, kad ginekologas atliktų paciento apklausą ir apžiūrą. Jei uždegiminis procesas pažeidžia reprodukcinės sistemos vidaus organus, atliekami papildomi tyrimai:

• Mikroskopinis tyrimas - tai biologinės medžiagos tyrimas iš tepinėlio po galingu mikroskopu, siekiant nustatyti infekcinius patogenus;
• – yra pagrįstas biologinių audinių patalpinimu į palankią maistinę aplinką. Tai veda prie kolonijų augimo. Toliau atliekamas mikroskopinis kolonijų tyrimas. Tai padeda tiksliai nustatyti mikroorganizmų tipą, taip pat įvertinti patogenų jautrumą antibiotikams.
• Serologiniai tyrimai - specifinių antikūnų prieš virusus ir bakterijas aptikimas paciento kraujyje. Vienas iš informatyviausių šios grupės metodų yra fermentinis imunologinis tyrimas.
• Molekuliniai genetiniai metodai – tiksliausias infekcinių ligų sukėlėjų diagnostikos metodas. Jis pagrįstas mikroorganizmų DNR išskyrimu iš paciento biologinės medžiagos. Labiausiai paplitęs ir informatyviausias šios grupės metodas yra PGR diagnostika (polimerazės grandininė reakcija). Metodas pagrįstas pakartotiniu atskirų patogeno DNR sekcijų kopijavimu tolesniam identifikavimui.
• – Šis tyrimas leidžia ištirti moters reprodukcinės sistemos vidaus organus. Specialistas ultragarsu įvertina kiaušidžių, gimdos, kiaušintakių, šlapimo pūslės sandarą. Uždegimas pasireiškia normalios audinių struktūros pasikeitimu.
• Endoskopiniai tyrimai - Šie metodai leidžia ištirti vidinių lytinių organų audinius naudojant didelės raiškos vaizdo kameras ir galingą optinę įrangą. Uždegimas nustatomas atliekant kolposkopiją, histeroskopiją, cistoskopiją, uretroskopiją, laparoskopiją.

Moterų uždegiminių ginekologinių ligų gydymas

Gydymo režimas nustatomas atsižvelgiant į uždegimo priežastį. Infekcinės patologijos gydomos vartojant antibakterinius vaistus. Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai gali būti naudojami tablečių pavidalu arba vietiniam gydymui. Siekiant palengvinti simptomus, papildomai skiriami priešuždegiminiai, antihistamininiai ir skausmą malšinantys vaistai. Jei uždegimo priežastis – hormoniniai sutrikimai, koreguojama endokrininė pusiausvyra. Siekiant toliau stiprinti imuninę sistemą, skiriami imunomoduliatoriai ir vitaminai.

Pašalinus ūminius simptomus, reabilitacijai skiriama fizioterapija. Jei dubens organuose susidarė sąaugos ir randai, jų išpjaustymas atliekamas chirurginiu būdu.

Universiteto klinikos medicinos centre yra modernus ginekologijos skyrius. Patyrę gydytojai suteiks kvalifikuotą pagalbą gydant moterų lytinių organų uždegimus.

Ginekologinės ligos yra moterų lytinių organų ligos. Dažniausias ligas sukelia tokios priežastys kaip infekcijos, traumos ir hormonų pusiausvyros sutrikimai. Šios ligos apima dubens skausmą, gimdos, kiaušintakių, makšties ar vulvos uždegimą ir gerybinius gimdos navikus, tokius kaip mioma.

Gana dažnai ginekologinės ligos yra susijusios su menstruacijomis – pavyzdžiui, priešmenstruacinis sindromas ir skausmas menstruacijų metu (dismenorėja). Nors kai kurie sutrikimai gali būti nesunkūs ir praeina be specialaus gydymo, kiti, pavyzdžiui, infekcinis uždegimas, yra pavojingi sveikatai ir reikalauja kvalifikuotos pagalbos.

Dubens skausmas

Dubens sritis, kurioje yra gimda, kiaušintakiai, kiaušidės, makštis, šlapimo pūslė ir tiesioji žarna, yra žemiausia liemens dalis; jis yra žemiau pilvo ertmės ir yra sudarytas iš sėdmenų ir gaktos kaulų, kryžkaulio ir uodegikaulio. Moterys dažnai patiria skausmą šioje srityje. Šie skausmai skiriasi savo pobūdžiu ir intensyvumu, o jų priežastį kartais sunku nustatyti.

Skausmas dubens srityje dažnai, bet ne visada, yra susijęs su lytinių organų ligomis. Skausmo priežastys gali būti ir dėl žarnyno ar šlapimo takų ligų. Psichiniai veiksniai dažnai subjektyviai sustiprina skausmo jausmą ar net išprovokuoja jį nesant organinės ligos.

Diagnostika

Kai moteriai staiga pradeda stiprus skausmas pilvo apačioje ar dubens srityje, gydytojas turi greitai nuspręsti, kiek pacientės būklė yra kritinė, tai yra, reikia skubios operacijos. Nepaprastosios padėties pavyzdžiai yra ūminis apendicitas, skrandžio opos perforacija (perforacija), kiaušidžių cistos sukimasis, negimdinis nėštumas ir kiaušintakio plyšimas.

Gydytojas dažnai gali nustatyti skausmo priežastį pagal tokius požymius kaip skausmo pobūdis (pavyzdžiui, aštrus ar skausmingas), kokiomis aplinkybėmis ir kaip staiga jis atsirado, kiek laiko trunka ir kur jis yra. Papildomi simptomai, tokie kaip karščiavimas, pykinimas ar vėmimas, gali padėti gydytojui nustatyti diagnozę. Informacija apie skausmo atsiradimo laiką ir jo ryšį su valgymu, miegu, lytiniais santykiais, judėjimu, šlapinimusi ir žarnyno judesiais taip pat gali būti labai naudinga.

Jei skauda dubens sritį, visada atliekama vidinė ginekologinė apžiūra. Tai leidžia gydytojui nustatyti, kurie organai yra paveikti ir ar nėra infekcijos. Laboratoriniai tyrimai, tokie kaip pilnas kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas ir nėštumo testas, leidžia nustatyti vidinį kraujavimą, infekciją ar negimdinį nėštumą. Gali prireikti vidaus organų ultragarso (JAV), kompiuterinės tomografijos (KT) arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT). Kartais, siekiant nustatyti skausmo priežastį, atliekama procedūra, vadinama diagnostine laparoskopija, kurios metu optinio pluošto sistema apžiūrima ir apžiūrima pilvo ir dubens organai.

Kokios yra dubens skausmo priežastys

Susijęs su lytiniais organais

• Skausmas menstruacinio ciklo viduryje, kurį sukelia ovuliacija
• Didelės kiaušidžių cistos arba jų plyšimas
• Negimdinis nėštumas
• Uždegiminės dubens organų ligos
• Kiaušidžių cistos sukimasis
• Kiaušintakio plyšimas
• Kraujagyslių perkrova dubens organuose (dubens venų varikozė)
• Gimdos fibroma
• Endometriozė

Nesusijęs su lytiniais organais

• Apendicitas
• Mezenterinis limfadenitas (mezenterijos limfmazgių uždegimas, jungiantis organus su pilvo siena)
• Uždegiminės žarnyno ligos
• Gastroenteritas (skrandžio ir žarnyno uždegimas)
• Divertikulitas (vieno ar kelių divertikulų, kurie yra maži nenormalūs dvitaškio išsikišimai, uždegimas)
• Ileitas ( dalies plonosios žarnos uždegimas)
• Inkstų diegliai yra skausmas šone, kurį dažniausiai sukelia šlapimo takų obstrukcija (dalinis užsikimšimas)
• Cistitas (šlapimo pūslės uždegimas)

Diagnozė ir gydymas

Gydytojas paprastai gali nustatyti diagnozę dubens tyrimo metu. Diagnozė patvirtinama ultragarsiniu tyrimu (ultragarsu). Atliekama endometriumo biopsija (audinio pašalinimas iš gimdos gleivinės, kad būtų galima ištirti mikroskopu), histeroskopija (gimdos ertmės tyrimas naudojant šviesolaidinę sistemą) ir Pap testas, siekiant pašalinti piktybinio gimdos naviko buvimą. .

Daugumai pacientų, sergančių gimdos mioma, gydymas nereikalingas, tačiau stebėjimas, stebėjimas ir tyrimas kas 6-12 mėnesių laikomas privalomu. Chirurginis miomų pašalinimas nurodomas, kai auglys padidėja arba pasireiškia sunkūs simptomai. Moteriai keletą mėnesių prieš operaciją gali būti skiriami hormoniniai vaistai, siekiant sumažinti miomų dydį. Nėštumo metu operacija dažniausiai neatliekama, nes tai gali sukelti savaiminį abortą ir didelį kraujo netekimą. Visos fibrozinės gimdos pašalinimas (ekstirpacija) atliekamas esant gausiam ir užsitęsusiam kraujavimui iš menstruacijų ir atsiradus sunkiems simptomams, tokiems kaip ūmus stiprus skausmas, greitas naviko augimas, mazgų susisukimas, nepakankama mityba ir miomų nekrozė.