Medicininės pagalbos teikimas dėl kaulų lūžių, pirmosios pagalbos teikimas. Pirmosios pagalbos teikimas lūžių atveju Pirmosios pagalbos teikimas lūžių atveju

Sunkiausia trauma ne be reikalo laikoma lūžiu. Pirmoji pagalba, suteikta laiku ir reikiamu kiekiu, gali sumažinti komplikacijų riziką, sutrumpinti neįgalumo laiką, o kartais išgelbėti žmogų nuo neįgalumo ar mirties. Norėdami tai padaryti, jums tiesiog reikia nedelsiant suteikti poilsį sužalotiems kaulams, numalšinti skausmą ir nugabenti sužeistąjį į ligoninę.

Lūžių tipai

Lūžis yra kaulo vientisumo pažeidimas (visiškas ar nepilnas), atsirandantis veikiant fizinei jėgai ar patologijai. Yra:

1. Pagal fragmentų padėtį vienas kito atžvilgiu:

• su ofsetu;
• be poslinkio.

1. Pagal lūžio išsamumą:

• pilnas, kai kaulas yra padalintas į 2 ar daugiau dalių;
• nepilnas arba lūžis, kurio metu kaulas lūžta, bet nėra visiškai įplyšęs.

1. Atsižvelgiant į odos pažeidimą:

Tiesą sakant, lūžių klasifikacija yra labai plati, tačiau tik traumatologams reikia žinoti visus jo niuansus, juolab kad jie niekaip neįtakoja pirmosios pagalbos teikimo eismo įvykio vietoje taisyklių.

Lūžio simptomai

Yra keletas požymių, kurių buvimas gali rodyti lūžį.

Pirmasis iš jų – skausmas, atsirandantis iškart traumos metu, sustiprėjantis judinant sužalotą galūnę ar ją jaučiant.

Kitas simptomas yra funkcinis sutrikimas. Jei lūžta kojos kaulai, žmogus negali stovėti ant sužalotos galūnės, o jei ranka sužalota – negali jos naudotis. Lūžę šonkauliai neleidžia tinkamai kvėpuoti, o pažeidžiant stuburą nukentėjusysis dažnai visai netenka galimybės judėti.

Deformacija yra požymis, kuris daugiausia susijęs su galūnių lūžiais. Kojos ar rankos formos pokyčių buvimas aiškiai rodo fragmentų poslinkį.

Patologinis mobilumas yra ketvirtas lūžiui būdingas požymis. Šis terminas reiškia prakaitą kaip galūnės mobilumą toje vietoje, kur sveikas žmogus negali jo turėti.

Krepitas yra garso reiškinys, atsirandantis, kai kaulų fragmentai trinasi vienas į kitą. Jis girdimas kaip traškėjimas, kai sužalota galūnė juda.

Visi šie požymiai ne visada atsiranda lūžio metu. Pavyzdžiui, yra smūginių lūžių, kai viena kaulo dalis tarsi telpa į kitą. Tokiu atveju gali nebūti deformacijų ar krepitų. Kompresinis stuburo lūžis yra šios traumos atmaina: kartais praeina valandos, kol pasireiškia pagrindiniai jo simptomai ir žmogus kreipiasi į gydytoją. Paprastai į greitąją medicinos pagalbą kreipiamasi, kai padidėja nervų šaknelių ar pačių nugaros smegenų pažeidimo požymių (nutirpo rankų ir kojų oda, atsiranda galūnių silpnumas ir pan.).

Pirmąją pagalbą lūžus reikia pradėti teikti nedelsiant, nes aštrūs kaulų fragmentų galai gali pažeisti pagrindines arterijas, perpjauti didelius nervų kamienus, o sužalojimas gali sukelti šoką.

Pirmoji pagalba lūžiams

Pirmosios pagalbos priemonių apimtis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• ar aukos lūžis yra atviras ar uždaras;
• ar ji yra vienintelė, ar yra daug žalos;
• Ar gyvybiniai požymiai stabilūs?
• kurie kaulai buvo pažeisti.

Pirmoji pagalba esant uždaram lūžiui

Aukos ir gelbėtojo saugumo užtikrinimas yra svarbiausias prioritetas. Reikėtų įsitikinti, kad nekyla grėsmė aplinkinių sveikatai ar gyvybei, o prireikus nukentėjusįjį perkelti į saugią vietą.

Imobilizacija yra geriausias būdas užkirsti kelią tolesniam asmens būklės pablogėjimui. Bet koks kaulų fragmentų poslinkis vienas kito atžvilgiu sukelia stiprų skausmą ir gali sukelti kraujospūdžio kritimą, kraujagyslių ir nervų plyšimą. Todėl būtina užtikrinti visišką pažeisto kūno segmento nejudrumą.

Galūnių lūžiai

Tai lengviausia padaryti esant lūžusioms galūnėms. Imobilizacijai jie naudoja arba specialius įtvarus, arba improvizuotus - lentas, pagaliukus, kartoną, netgi galite pasiimti į vamzdelį susuktus blizgius žurnalus. Įtvaras turi būti išdėstytas taip, kad uždengtų bent du greta lūžusio kaulo sąnarius – viršutinį ir apatinį. Yra tik dvi išimtys:

Negalite dėti įtvaro ant plikos odos: geriau, kad tarp jo ir galūnės būtų bent vienas audinio sluoksnis – drabužis ar skudurėlis. Jis turi būti per visą tvarstį. Išimtiniais atvejais užtenka užrišti virš ir žemiau lūžio vietos – tai geriau nei visai neimobilizuoti.

Dėmesio! Niekada nebandykite ištiesinti sužalotos galūnės! Tai gali apsunkinti sužalojimą, sukelti audinių pažeidimus ir šoką. Jei lūžio vietoje galūnė sulinkusi, po ja reikia padėti iš drabužių susuktą ritinėlį ir tik tada sutvarstyti įtvarą.

Alternatyvūs imobilizacijos metodai

Gali pasitaikyti situacijų, kai nėra iš ko pagaminti improvizuotos padangos. Tokiu atveju reikėtų pasitelkti anatomines kūno ypatybes. Taigi, lūžus kojai, sužalota galūnė tvarstoma sveikajai, o lūžus rankai – prie kūno.

Pirštų lūžis

Imobilizacija čia gana paprasta – pažeistas pirštas per visą ilgį sutvarstomas prie gretimo sveiko.

Sulaužyti šonkauliai

Galbūt vienintelis lūžis, kuriam nereikia fiksacijos. Anksčiau dėl šio sužalojimo nukentėjusiajai buvo uždėtas spaudžiamasis tvarsliava ant krūtinės. Šiuo metu šio metodo atsisakyta, nes jis pablogina traumos eigą, skatina plaučių uždegimo vystymąsi sumažėjusios kvėpavimo funkcijos fone.

Dubens lūžis

Imobilizacijos nėra. Nukentėjusįjį reikia paguldyti ant nugaros, po keliais padėjus įtemptą pagalvėlę ir ištiesus paciento klubus į šonus („varlės poza“, kurioje žmogus išliks visą sveikimo laikotarpį).

Stuburo lūžis

Ši trauma laikoma pavojingiausia. Mažiausias slankstelių fragmentų poslinkis gali sukelti nervų šaknelių ar nugaros smegenų susikirtimą. Dėl to žmogus taps neįgalus, o kai kuriais atvejais netgi gali jį nužudyti. Jeigu žmogus sako, kad nejaučia rankų ar kojų, nukrito iš aukščio ar pateko į autoavariją, jam reikėtų įtarti stuburo lūžį. Toks nukentėjusysis paguldomas ant nugaros ant jo ūgio ilgio lentos, tvirtai surišamas ir, laikantis visų atsargumo priemonių, vežamas į ligoninę.

Pastaba: esant krūtinės ląstos ir juosmeninės stuburo dalies sužalojimams, pacientas paguldomas ant nugaros ant standžios, nelankstančios plokštumos (paveiksle „b“ padėtis). Jei neįmanoma sukurti nelankstančios plokštumos arba juosmens srityje yra didelė žaizda, nukentėjusysis paguldomas ant minkštų neštuvų ant pilvo (padėtis „a“ paveikslėlyje).

Įdėjus įtvarą sąmoningam nukentėjusiajam duodamas stipriausias turimas skausmą malšinantis vaistas (deksketoprofenas, ketorolakas, baralginas). Tai būtina siekiant sumažinti vystymosi galimybę. Skausmą malšina ir šaltis, taikomas lūžio vietoje. Butelis šalto vandens, kaitinimo padėklas su ledukais, butelis gaiviojo gėrimo, paimtas iš šaldytuvo – bet kuris iš šių daiktų sumažins patinimo laipsnį ir hematomos tūrį bei sumažins skausmo intensyvumą.

Traumatologai sako: „Esant atviram lūžiui, pirmiausia gydome žaizdą, o paskui – lūžį. Toks požiūris yra optimalus, nes kol ieškote medžiagos įtvarui ar duodate nukentėjusiajam nuo skausmo, jis gali tiesiog mirtinai nukraujuoti.

Esant atviram lūžiui, pirmoji pagalba – nedelsiant sustabdyti kraujavimą. Paprasčiausias būdas susidoroti su kraujavimu iš kapiliarų yra tiesiog sutvarstyti žaizdą ir ji sustos. Pažeidus pagrindines kraujagysles (ypač arterijas), uždedamas spaudžiamasis tvarstis, o jei tai nepadeda, virš žaizdos įrengiamas hemostatinis turniketas.

Tavo žiniai!

Kaip turniketą galite naudoti bet ką – virvę, kaklaraištį, diržą. Nėriniai, laidai ir kt.

Turniketo taikymo taisyklės:

1. Virš kraujavimo vietos visada uždėkite turniketą:
   • esant peties, dilbio ar plaštakos traumoms – ant peties;
   • dėl klubo traumų. Blauzdos ar pėdos – ant šlaunies.
2. Po turniketu būtina padėti audinį – taip išvengsite papildomos odos traumos.
3. Po turniketu turi būti užrašas, kuriame turi būti nurodytas tikslus jo uždėjimo laikas ir jį pridėjusio asmens kontaktinė informacija.
4. Turniketo naudojimo trukmė yra ne daugiau kaip 2 valandos vasarą ir 1-1,5 valandos žiemą.
5. Jei nukentėjusįjį transportuoti vėluojama, žnyplę reikia atlaisvinti kas 20-30 minučių 3-5 minutes, kraujuojančią vietą tam laikotarpiui prispaudžiant marlės tamponu, tvarsčiu ar individualiu tvarsliava.

Visiškai sustojus kraujavimui, reikia imobilizuoti sužalojimo vietą, numalšinti skausmą ir nuvežti nukentėjusįjį į artimiausią gydymo įstaigą.

Ką daryti, jei vaikas susilaužė

Pirmosios pagalbos vaikams teikimo taisyklės yra panašios į aprašytas aukščiau. Žemiau pateikiamos išsamios vaizdo įrašo instrukcijos, kaip padėti vaikui, kuris sulaužė kaulą:

Daug kas priklauso nuo pirmosios pagalbos, suteiktos lūžio atveju, savalaikiškumo ir kokybės. Dėl netinkamos taktikos ar jos nebuvimo žmogus gali tapti neįgalus, ilgam paguldyti į ligoninę, o kartais ir mirti. Suteikdami pirmąją pagalbą lūžus kaulams, suteiksite žmogui didžiulę galimybę greitai, o svarbiausia – visiškai pasveikti.

Bozbey Genadijus Andrejevičius, greitosios medicinos pagalbos gydytojas

Lūžis yra visiškas arba dalinis kaulo pažeidimas, kai apkrova viršija tam tikros skeleto srities stiprumą.

Yra dviejų tipų lūžiai: atviras Ir uždaryta. At atviri lūžiai Taip pat pažeidžiami viršutiniai audiniai, todėl pirmiausia reikia gydyti atvirą žaizdą.

Kaip elgtis lūžių atveju?

1. Išneškite nukentėjusįjį iš įvykio vietos į saugesnę vietą.
2. Jei lūžis yra "atviras"- sustabdyti kraujavimą ir uždėti aseptinį tvarstį (nuoroda).
3. Įvykus lūžiui, svarbu užtikrinti pažeistos kūno dalies nejudrumą. Tai galima padaryti uždedant įtvarą ( virš drabužių). Kaip padangą galite naudoti improvizuotas medžiagas: pagaliukai, siauros lentos, fanera, kartonas ir tt Nepamirškite išlyginti aštrių improvizuotos padangos kraštų. Jei lūžis „atviras“, ant kaulo fragmentų šono įtvaro uždėti negalima! Nesant įtvarų, sužalota galūnė gali būti tvarstoma prie sveikos kūno dalies (pavyzdžiui, sužalota koja – prie sveikos kojos, sužalota ranka – prie liemens).
4. Uždėjus įtvarą sutvirtinti tvarsčiais, bet ne per stipriai, kad nesutriktų kraujotaka.
5. Užtepkite ant pažeistos vietos (ant tvarsčio) ledas.
6. Viršelis ir pašildykite auką.
7. Skambinti "greitoji pagalba".

Pirmosios pagalbos priemonės būtinos gyvybinėms funkcijoms palaikyti, kol atvyks greitoji pagalba. Prieš keliaujant į regionus, kuriuose yra padidinta teroristinių išpuolių, stichinių nelaimių, epidemijų ir kitų ekstremalių situacijų rizika, keliautojams, kurių rizika išplėsta, rekomenduojama pasirūpinti sveikatos draudimu.

Visų galimų parinkčių sąrašą galite peržiūrėti mūsų internetinėje skaičiuoklėje. Standartiškai specialioms rizikoms (sraigtasparnio evakuacijai, paieškai ir gelbėjimui ir kt.) standartinė draudimo sutartis nėra taikoma.

SVARBU: nesant sveikatos draudimo poliso, medicininė pagalba (įskaitant pervežimą) užsienio piliečiams teikiama tik visiškai apmokėjus už paslaugas pagal galiojančius tarifus.

Lūžis yra kaulų pažeidimas, dėl kurio pažeidžiamas jo vientisumas. Trauminiai lūžiai skirstomi į atvirus (lūžio vietoje yra odos pažeidimai) ir uždaruosius (oda nelūžinėja).

Esant atviram lūžiui, sužalojimas nekelia abejonių. Uždaras lūžis nėra toks akivaizdus, ​​ypač jei jis yra nepilnas, kai lūžta dalis kaulo skersmens, dažnai įtrūkimo pavidalu.

Visiems lūžiams būdingi:

• aštrus skausmas su bet kokiais judesiais ir apkrovomis;
• galūnės padėties ir formos pasikeitimas, jos sutrumpėjimas;
• galūnių disfunkcija (įprastų veiksmų negalėjimas arba nenormalus mobilumas);
• patinimas ir mėlynės lūžio srityje.

Pirmosios pagalbos teikimas dėl lūžių galūnės daugiausia lemia traumos baigtį: gijimo greitį, daugelio komplikacijų (kraujavimo, fragmentų pasislinkimo, šoko) prevenciją ir turi tris tikslus:

• kaulų nejudrumas lūžio srityje (kuris neleidžia fragmentams pasislinkti ir pažeisti juos kraujagyslių, nervų ir raumenų kraštais);
• šoko prevencija;
• greitas nukentėjusiojo pristatymas į gydymo įstaigą.

Pirmoji pagalba esant uždaram lūžiui

Jei įmanoma iškviesti greitąją pagalbą, tai ir padarykite. Tada sužalotą galūnę laikykite nejudantį, pavyzdžiui, padėkite ant pagalvės ir laikykite ramybėje. Ant įtariamos lūžio vietos uždėkite ką nors šalto. Pačiam nukentėjusiajam galima duoti gerti karštos arbatos ar nuskausminamųjų.

Jeigu tenka pačiam vežti nukentėjusįjį, pirmiausia reikia uždėti įtvarą iš bet kokių turimų medžiagų (lentų, slidžių, lazdų, strypų, skėčių).

Bet kokie du kieti objektai uždedami ant galūnės iš priešingų drabužių pusių ir tvirtai, bet ne sandariai (kad netrikdytų kraujotakos) pritvirtinami tvarsčiu ar kita tinkama medžiaga po ranka (varčia, diržas, juosta, virvė). ).

Būtina pritvirtinti dvi jungtis - virš ir žemiau lūžio vietos. Pavyzdžiui, lūžus blauzdikauliui, fiksuojami čiurnos ir kelio sąnariai, o klubo lūžus – visi kojos sąnariai.

Jei po ranka visiškai nieko nėra, pažeistą galūnę reikia tvarstyti prie sveikosios (ranka - prie kūno, koja - prie antrosios kojos).

Nukentėjusysis su lūžusia koja vežamas gulimoje padėtyje, sužalotą galūnę patartina pakelti aukštyn.

Pirmoji pagalba esant atviram lūžiui

Atviras lūžis yra pavojingesnis nei uždaras, nes yra galimybė užkrėsti fragmentus.

Jei yra kraujavimas, jis turi būti sustabdytas. Jei kraujavimas nedidelis, pakanka uždėti spaudžiamąjį tvarstį. Dėl didelio kraujavimo uždėti turniketą, nepamirštant pasižymėti jo taikymo laiko. Jei transportavimo laikas užtrunka ilgiau nei 1,5-2 valandas, tada kas 30 minučių turniketas turi būti atlaisvintas 3-5 minutes.

Oda aplink žaizdą turi būti apdorota antiseptiku (jodu, briliantine žaluma). Jei jo nėra, žaizdą reikia uždengti medvilniniu audiniu.

Dabar reikėtų uždėti įtvarą, kaip ir esant uždaram lūžiui, bet vengti tos vietos, kur kaulo fragmentai išsikiša į išorę, ir nukentėjusįjį nuvežti į gydymo įstaigą.

Negalite bandyti nustatyti kaulo ir judinti aukos neuždėję įtvaro!