Choroby ginekologiczne: od rodzajów i objawów do metod diagnostyki i leczenia. Infekcje ginekologiczne u kobiet, objawy, leczenie Infekcje kobiece objawy ginekologiczne

Mężczyźni mogą być nosicielami infekcji, nawet o tym nie wiedząc. U kobiet objawy infekcji pojawiają się szybciej, jednak wiele pań przez długi czas nie przywiązuje dużej wagi do zmiany koloru i zapachu wydzieliny, a do ginekologa zwraca się dopiero wtedy, gdy infekcja jest już w zaawansowanym stadium. Zwykle do zakażenia dochodzi poprzez kontakty seksualne. Rozważ bardziej szczegółowo patogeny infekcji, a także objawy i metody leczenia.

Co to są infekcje ginekologiczne?

Infekcja ginekologiczna występuje na tle penetracji obcego mikroorganizmu, czyli czynnika sprawczego choroby.
W ginekologii występują takie infekcje:

Patogen - Neisseria gonorrhoeae - gonococcus. Droga transmisji jest płciowa. W bardzo, bardzo rzadkich przypadkach infekcja występuje w sposób domowy. Faktem jest, że ten patogen traci żywotność poza ludzkim ciałem.

Po zakażeniu dotyczy to szyjki macicy, cewki moczowej i odbytnicy. Cechy objawów - ropne wydzielanie żółtawego lub zielonkawego odcienia z dróg moczowych, swędzenie i pieczenie w cewce moczowej po stosunku i podczas oddawania moczu (szczególnie rano po śnie). Ale często nie ma żadnych znaków. Jeśli rzeżączka nie jest leczona w odpowiednim czasie, rozwijają się różne choroby. Niepłodność jest również możliwa na tle powstawania zrostów i stanów zapalnych tkanek macicy.

Patogen - Chlamydia trachomatis - chlamydia. Droga przenoszenia jest drogą płciową (do zakażenia dochodzi również podczas stosunku analnego). Podobnie jak w poprzednim przypadku, infekcja domowa jest mało prawdopodobna. Chlamydia wpływa na cewkę moczową, odbytnicę. Objawy są powolne, więc wielu nawet nie zdaje sobie sprawy z przebiegu choroby. Wśród powikłań można zauważyć procesy zapalne w narządach moczowo-płciowych. To nie tylko ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherza czy zapalenie cewki moczowej, ale także zapalenie jajowodów, endometrioza i inne choroby prowadzące do niepłodności.

Czynnikami sprawczymi są Mycoplasma genitalium i mycoplasma hominis - mykoplazmy. Przenoszone drogą płciową. Za korzystne środowisko dla tych mikrobakterii uważa się błonę śluzową jamy ustnej, narządy moczowo-płciowe i krtań. Nie ma żadnych oznak, więc patologia jest wykrywana przypadkowo po diagnozie PCR. Powikłania - odmiedniczkowe zapalenie nerek, bakteryjne zapalenie pochwy, procesy zapalne w macicy i przydatkach.

Patogeny - Ureaplasma urealyticum i ureaplasma parvum - ureaplasma. Droga transmisji jest płciowa. Mikrobakterie żyją w błonach śluzowych narządów płciowych. Przebieg choroby jest bezobjawowy. W przypadku braku odpowiedniego leczenia pojawiają się powikłania w postaci procesów zapalnych, bezpłodności. Zakażenie podczas ciąży jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ możliwe jest poronienie lub zakażenie płodu.

5. Rzęsistkowica.

Patogen - Trichomonas vaginalis - Trichomonas. Przenoszona jest wyłącznie drogą płciową. Istnieje jednak ryzyko zakażenia podczas seksu oralnego i analnego, przez mokre przedmioty. Bakteria preferuje wilgotne środowisko, więc może przebywać na ręczniku przez kilka godzin.

Cechy objawów: ból podczas stosunku płciowego i podczas oddawania moczu, podrażnienie i zaczerwienienie narządów płciowych. Wyładowanie żółtozielone, o pienistej strukturze, o nieprzyjemnym zapachu. Choroba jest niebezpieczna w czasie ciąży, ponieważ najczęściej prowadzi do przedwczesnego porodu. Wśród powikłań można zauważyć uszkodzenia erozyjne.

6. Opryszczka narządów płciowych.

Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej typu 2. na ustach nie może powodować wysypki na genitaliach. Droga przenoszenia opryszczki narządów płciowych jest seksualna, analna. Charakterystyczne objawy - bąbelki o płynnej postaci na skórze narządów płciowych. W przyszłości pękają, tworząc wrzody.

Choroba jest całkowicie nieuleczalna, możliwy jest nawrót, który nie jest tak ostry jak w przypadku pierwotnej infekcji. Najgroźniejsze konsekwencje choroby występują podczas pierwotnego zakażenia opryszczką narządów płciowych w czasie ciąży.

7. Bakteryjne zapalenie pochwy (inna nazwa patologii to gardnereloza).

Czynnikiem sprawczym jest Gardnerella vaginalis. Infekcja jest wykluczona seksualnie, ponieważ choroba ta występuje na tle zaburzonej mikroflory pochwy. Mówiąc prościej, gdy liczba pożytecznych bakterii w pochwie kobiety spada, gardnerella zaczyna się aktywnie rozmnażać.



Czynniki rozwoju choroby:
  • zmiana partnera seksualnego;
  • częste irygacje;
  • przyjmowanie antybiotyków;
  • stosowanie niektórych środków antykoncepcyjnych.
Patologia objawia się w postaci białej lub szarej wydzieliny, nieprzyjemnego zapachu. Powikłania - procesy zapalne prowadzące do bezpłodności lub śmierci płodu.

8. Kandydoza (inna nazwa choroby to drozd).

Czynnikiem sprawczym jest grzyb Candida. Patologia występuje na tle osłabionego układu odpornościowego. Najczęściej jest to spowodowane przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych, ciążą, częstymi przeziębieniami itp. Pleśniawki przenoszone są drogą kontaktów seksualnych. Cechy objawów: zsiadłe białe wydzieliny z pochwy, swędzenie i pieczenie narządów płciowych, ból podczas oddawania moczu. Nie prowadzi do groźnych powikłań.

Czynnikiem sprawczym jest wirus cytomegalii. Zakażenie następuje poprzez kontakt seksualny, pocałunki. Ale można się też zarazić w domowych warunkach, głównie przez ślinę. Na przykład podczas jedzenia jedną łyżką. Objawy są łagodne lub całkowicie nieobecne.

Patogeny: ponad 100 szczepów, ale w ginekologii tylko nr 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35. Przebieg choroby jest prawie bezobjawowy, więc patologia jest niezwykle rzadka. Choroby: brodawki narządów płciowych, nowotwory onkologiczne szyjki macicy, pochwy, odbytu, skóry.

Metody infekcji i rodzaje infekcji

Tak więc patogeny mogą być przenoszone na następujące sposoby:
  • poprzez jakikolwiek kontakt seksualny;
  • przez krew (podczas transfuzji krwi, zastrzyków, zabiegów dentystycznych, manicure, jeśli nie obserwuje się bezpłodności);
  • transmisyjnie - przez ukąszenia owadów;
  • ustno-kałowe lub waginalno-kałowe – poprzez seks analny i/lub zaniedbanie higieny osobistej;
  • przewieziony drogą lotniczą;
  • przez wodę;
  • kontakt (uściski dłoni itp.);
  • poprzez artykuły gospodarstwa domowego.
Infekcje ginekologiczne dzielą się na takie rodzaje:
  • Forma weneryczna charakteryzuje się chorobami narządów płciowych, które przenoszone są głównie drogą kontaktów seksualnych. Są to takie patologie, jak kiła, rzeżączka, chancre, limfogranulomatoza. Zakażenie występuje wyłącznie u ludzi.
  • tj. choroby przenoszone drogą płciową. Ale to nie znaczy, że nie można zarazić się w inny sposób. Do zakażenia może dojść również przez krew. Choroby: AIDS, wirusowe zapalenie wątroby typu B.
  • Choroby występujące na tle infekcji bakteriami występującymi w innych narządach wewnętrznych. Każda metoda przenoszenia: przenikanie do narządów płciowych z innych narządów (układu oddechowego, przewodu pokarmowego itp.), dróg płciowych, brudnych rąk itp. Choroby: zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jelita grubego.


Objawy

Objawy ogólne:
  • wydzielina z pochwy lub penisa;
  • ból w dolnej części brzucha, krocza, narządów płciowych;
  • specyficzność zapachu;
  • zmiana struktury wydzielin;
  • tworzenie się pęcherzyków;
  • pieczenie i swędzenie;
  • dyskomfort podczas stosunku;

Przy pierwszych objawach koniecznie skonsultuj się z ginekologiem, ponieważ wiele chorób prowadzi do niebezpiecznych powikłań.

Możliwe komplikacje i konsekwencje


Powikłania i konsekwencje każdej choroby są różne, ale są wspólne:

  • zaburzenia psycho-emocjonalne;
  • obniżenie jakości życia intymnego;
  • rozwój chorób przewlekłych;
  • poronienia, śmierć płodu;
  • erozja i wrzody;
  • przejście infekcji do innych systemów wewnętrznych;
  • rozwój nowotworów.
Ten film opisuje możliwe konsekwencje nieleczonych infekcji ginekologicznych, a także jak i dlaczego mogą one prowadzić do bezpłodności.

Diagnostyka

Obowiązkowe środki diagnostyczne:
  • Badanie bakterioskopowe polega na pobraniu wymazu z flory bakteryjnej. Robi to ginekolog. Ten rodzaj diagnozy pozwala określić poziom leukocytów, który jest zawsze podwyższony podczas procesów zapalnych.
  • Rozszerzone badanie obejmuje skrobanie, hodowlę bakterii i PCR. Wysiew określa wrażliwość na antybiotyki, zeskrobanie, ELISA i PCR identyfikują patogen. Komórki nowotworowe są wykrywane za pomocą testu Papanicolaou.
  • W niektórych przypadkach wykonywana jest biopsja - próbki tkanek pobierane są z pochwy lub szyjki macicy.
  • Badania krwi są potrzebne do określenia patogenu i stanu odporności w czasie choroby.

Pacjent powinien wykonać badania laboratoryjne w okresie zaostrzenia, a nie remisji. Członek rodziny, u którego występują objawy, jest badany, ale leczenie obejmuje oboje partnerów seksualnych.

Leczenie tradycyjnymi metodami

W przypadku infekcji ginekologicznej zawsze stosuje się główny schemat leczenia - przeciwbakteryjny, to znaczy stosuje się antybiotyki, które tłumią patogen. Lekarz musi również przepisać leki pomocnicze, które neutralizują negatywne działanie antybiotyków, zapobiegają rozwojowi powikłań, niwelują objawy i wspomagają organizm.

Leki są przyjmowane doustnie w postaci tabletek, wstrzykiwane i stosowane zewnętrznie. Środki zewnętrzne i czopki czopkowe mają na celu jedynie zatrzymanie bólu, swędzenia, pieczenia i innych objawów.

Jak to wygląda terapia lekowa:

  • Antybiotyki są przepisywane w zależności od choroby i rodzaju patogenu. W przypadku stwierdzenia bakteryjnego zapalenia pochwy stosuje się antybiotyki z metronidazolem lub klindamycyną. Może to być Cleocin lub Flagyl. W przypadku kandydozy stosuje się terapię przeciwgrzybiczą: Diflucan, Monistat, Sporanox i Fluconazole. W przypadku zakażenia drożdżakami preferowany jest lek Clotrimazol. Można przepisać leki nystatynowe (mykostatyna), a także Viferon, Macmiror, Terzhinan, Nystatin, Genferon, Polygynax, Acyclovir, Betadine, Yodoxide. Hexicon jest uważany za uniwersalny. Dla każdego patogenu istnieje określony lek, którego wyznaczenie przeprowadza wyłącznie lekarz prowadzący.
  • Na tle przyjmowania antybiotyków często występuje dysbakterioza pochwy. W takim przypadku stosuje się odpowiednie środki.
  • Jeśli występuje proces zapalny, zalecana jest terapia przeciwzapalna.
  • Immunomodulatory i premiksy witaminowe pozwalają na wzmocnienie układu odpornościowego.
  • W razie potrzeby przeprowadzana jest korekta hormonalna.
Minimalny przebieg terapii to 3 dni, maksymalny - 15-20 dni. W przypadku nawrotów lekarz zaleci dodatkowe leczenie czopkami dopochwowymi, które trwa 5-6 miesięcy.

W okresie leczenia nie można pić napojów alkoholowych, jeść słodyczy, ponieważ produkty te tworzą sprzyjające środowisko dla prawie wszystkich patogenów.


Środki ludowe

Dodatkowo możesz skorzystać z receptur tradycyjnej medycyny:
  • Propolis jest stosowany jako antybiotyk. W domu możesz zrobić nalewkę. Zmiel 50 gramów produktu, zalej propolis czystą wodą w objętości 50-70 ml i rozpal powolny ogień. Temperatura wody nie powinna przekraczać 80 stopni, więc nalewka powinna słabnąć. Czas gotowania - 60 minut. Po schłodzeniu odcedź płyn i przelej do butelki. Pozostaw na 3 dni, a następnie ponownie przecedź osad. Przyjmować codziennie w dawce przepisanej przez lekarza.
  • W przypadku zapalenia pochwy zrób wywar z cytryny. Usuń skórkę z cytryny, która zostanie użyta do lekarstwa. Zmiel skórkę z cytryny i wlej do termosu. Dodaj tam 20 gramów suchego krwawnika. Oddzielnie przygotuj wywar z dzikiej róży zgodnie ze standardową recepturą. Wrzący bulion wlać do termosu i odstawić na kilka godzin. Weź pół szklanki dziennie.
  • Przydatne jest douching wywar z mleka i czosnku. Na 0,5 litra mleka przygotuj małą główkę warzyw - obranych i posiekanych. Podpal i gotuj przez 7 minut. Gdy płyn ostygnie, możesz zrobić bicz.
  • Przydatne jest pranie zwykłym mydłem do prania (brązowym) i roztworem sody.
  • Po zakażeniu musisz codziennie używać czosnku.
  • Możesz także zrobić świece czosnkowe. Obierz czosnek i posiekaj bardzo drobno, owiń powstałą masę gazą, tworząc wacik. Włóż do pochwy na 2 godziny.
  • Douching z wywarami z nagietka i rumianku.

Środki zapobiegawcze

Działania zapobiegawcze:
  • Nie zmieniaj często partnerów seksualnych.
  • Przestrzegaj środków higieny.
  • Wyrzuć produkty higieniczne zawierające substancje zapachowe do aromatyzowania.
  • Używaj tylko sterylnych podpasek i tamponów.
  • Jeśli nie masz problemów z narządami ginekologicznymi, irygacja nie jest konieczna. Faktem jest, że prowadzi to do wypłukiwania pożytecznych bakterii z pochwy, co zaburza mikroflorę. Ale wiele bakterii zaczyna się namnażać właśnie w takich warunkach.
  • Nie noś bielizny, którą właśnie kupiłeś. Pamiętaj, aby dokładnie go umyć.
  • Używając intymnych zabawek, upewnij się, że są zdezynfekowane.
  • Noszenie mokrego kostiumu kąpielowego jest również szkodliwe, ponieważ istnieją bakterie, dla których głównym środowiskiem jest wilgotne środowisko.
Zapoznałeś się z najczęstszymi infekcjami ginekologicznymi, metodami diagnostyki i leczenia oraz ich konsekwencjami. Dlatego lepiej jest stosować się do zasad zapobiegawczych, niż później pozbyć się komplikacji. Po pojawieniu się jakiegokolwiek znaku natychmiast udaj się do ginekologa. Tylko wczesna diagnoza pomoże uniknąć niepłodności.

Następny artykuł.

Ludzki układ odpornościowy jest w stanie wytrzymać wiele obciążeń i uderzeń, ale na tle problemów środowiskowych, codziennej wysokiej gotowości na stres i przyspieszonego rytmu życia jego zdolności są zauważalnie zmniejszone.

Organizm staje się podatny na przenikanie bakterii i wirusów, dlatego często atakują go choroby, infekcje wirusowe i bakteryjne.

Niektóre choroby zakaźne są uważane za najbardziej podstępne ze względu na to, że towarzyszące im objawy są ukryte, a dolegliwości nie przynoszą człowiekowi odczuwalnego dyskomfortu i niedogodności. Ale ich destrukcyjny wpływ na organizm stopniowo prowadzi do złożonych i niebezpiecznych konsekwencji zdrowotnych.

Etapy i oznaki rozwoju utajonej patologii

Infekcje bakteryjne u kobiet niestety nie należą do rzadkości, gdyż drogi przenikania wirusów do organizmu są różnorodne, a same bakterie stają się coraz bardziej utajone w kobiecym mikrośrodowisku. Niektóre infekcje w ginekologii pojawiają się natychmiast po wejściu do organizmu, postępują szybko, towarzyszą im ciężkie objawy.

Ale o wiele bardziej podstępne i destrukcyjne dla kobiet i ich zdrowia reprodukcyjnego są ukryte choroby wirusowe ze względu na ich nieprzewidywalność.

Mogą niszczyć zdrowie reprodukcyjne samych kobiet, być przenoszone na partnerów i powodować u nich patologie. Po wejściu do organizmu infekcja w swoim rozwoju przechodzi przez kilka etapów:

Stopniowo proces staje się przewlekły, wywołując u kobiet zaostrzenia zapalne i patologie ginekologiczne.

Pomimo faktu, że utajone patologie zakaźne są niebezpieczne właśnie dlatego, że w niektórych przypadkach przez pewien czas przebiegają bezobjawowo, można zdiagnozować nieistotne i wymazane pierwsze objawy tych procesów. Następujące objawy wskazują na obecność infekcji:


Jeśli objawy zaczynają pojawiać się w tym samym czasie, stają się problemem „natrętnym”, wtedy możemy powiedzieć o obecności czynnika sprawczego choroby.

Klasyfikacja chorób

Zakażenia utajone w praktyce położniczo-ginekologicznej charakteryzują się tym, że często łączą się ze sobą, nasilając i prowokując powikłania zapalne. Istnieje kilka takich infekcji, które łączy bezobjawowy lub mało zamanifestowany przebieg.

Infekcje utajone Patogen Cechy kursu, objawy Konsekwencje
Chlamydia Chlamydia
  • Bezobjawowy.
  • Niewielki dyskomfort w okolicy narządów płciowych.
  • Zmiany bakteryjne migdałków i gardła.
  • Bezpłodność.
  • Patologie zapalne narządów rozrodczych.
  • choroba Reitera.
Mykoplazmoza Mykoplazma
  • Bezobjawowy.
  • Skąpe upławy i objawy zapalenia pęcherza moczowego u kobiet.
  • Bezpłodność.
  • Procesy zapalne w narządach miednicy u kobiet.
  • Ryzyko poronienia.
  • Rozwój infekcji wewnątrzmacicznej.
Ureaplazmoza Mykoplazma
  • Bezobjawowy.
  • Częste oddawanie moczu.
  • Skąpe rozładowanie.
  • Patologie zapalne u kobiet.
  • Zagrożenie patologiczną ciążą i powikłanym porodem.
Gardnereloza Bakterie beztlenowe (gardnerella)
  • Bezobjawowy.
  • Wyładowanie o specyficznym zapachu.
  • Powikłania ciąży i porodu.
  • Zakażenie noworodka podczas porodu.
Wirus cytomegalii wirus opryszczki
  • Bezobjawowy.
  • Przejście do etapu progresywnego pod wpływem czynników prowokujących
  • Patologie i wady rozwojowe płodu.
  • Procesy zapalne i patologie erozyjne pochwy u kobiet.
Zakażenie narządów płciowych herpeswirusem wirus opryszczki
  • Bezobjawowy.
  • Drobne wysypki, swędzenie, dyskomfort w okolicy narządów płciowych.
  • Wady wrodzone płodu.
  • Spontaniczna aborcja.
  • przedwczesny poród.
  • Zakażenie płodu podczas porodu.

Pomimo faktu, że bakterie beztlenowe, wirusy i mikroorganizmy, które dostały się na błony śluzowe układu rozrodczego, zaczynają się aktywnie rozmnażać i funkcjonować, objawy infekcji mogą nie dawać się odczuć przez wiele lat.

Czynnikiem prowokującym do zaostrzenia powikłań, które powodują utajone infekcje grzybicze lub beztlenowe, jest supresja układu odpornościowego na tle:

  1. Ciąża i poród.
  2. Choroby wirusowe.
  3. Wpływ niekorzystnych czynników i sytuacji stresowych.

Ważny! Najczęściej ukryte infekcje kobiece dają o sobie znać już na etapie ciąży i rodzenia dziecka. Specjaliści zwracają zatem uwagę na to, że takie choroby zakaźne są szczególnie niebezpieczne dla zdrowia płodu.

Wykrywanie patologii i diagnoza

Bezobjawowe infekcje grzybicze, beztlenowe i bakteryjne są dość trudne do zidentyfikowania. Specjaliści zwracają uwagę, że proste testy mogą nie wykazać patologii, dlatego pacjentkom przepisuje się specjalne badania już na etapie planowania ciąży lub jeśli podejrzewają obecność ukrytych zagrożeń narządów płciowych.

Aby uzyskać wiarygodny obraz procesu patologicznego, analizy przeprowadza się według specjalnego schematu i zasady. Kobiece choroby zakaźne są przenoszone drogą płciową, ale mogą być również przenoszone, jeśli nie przestrzega się zasad higieny.

Utajony i bezobjawowy przebieg procesu patologicznego zakłóca terminową i odpowiednią diagnozę, dlatego podczas wykonywania testów należy przestrzegać kilku prostych zasad:

  1. Odpowiednim terminem pobierania próbek biomateriału jest piąty lub szósty dzień cyklu.
  2. Odmowa przyjmowania antybiotyków, leków przeciwdrobnoustrojowych i przeciwwirusowych.
  3. Na kilka dni przed badaniem należy zaprzestać współżycia.
  4. Dzień przed pobraniem materiału warto odmówić stosowania środków antyseptycznych, irygacji oraz środków do higieny intymnej.

Cechy efektu terapeutycznego


Obecność jednej lub kilku patologii jednocześnie pomoże zidentyfikować rozmaz na ukryte infekcje.

Ginekolodzy preferują ten rodzaj badań diagnostycznych, ponieważ ta analiza ma kilka zalet:

  • przyczynia się do dokładnego określenia czynnika wywołującego infekcję;
  • określa bezpośrednio czynnik wirusowy, podczas gdy szereg badań laboratoryjnych pozwala na określenie jedynie produktów rozpadu patogenu wirusowego;
  • do postawienia właściwej diagnozy wystarczy niewielka ilość materiału do badań.

Lekarze do pobierania materiału używają specjalnych narzędzi jednorazowego użytku - pędzli. Materiał pobrany z pochwy umieszcza się na specjalnym szkle, a jego część umieszcza się w probówce. W ten sposób otrzymuje się materiał zarówno do badań pod mikroskopem, jak i do badań metodą reakcji łańcuchowej polimerazy.

Choroby układu rozrodczego lub tak zwane choroby ginekologiczne są najczęstsze wśród kobiet. W zależności od rodzaju patogenu mogą być zapalne, weneryczne i nowotworowe. Nie wszystkie kobiety od razu reagują na pojawienie się drobnych objawów chorób ginekologicznych, wiele zwleka z wizytą u ginekologa na długi czas i rozpoczyna chorobę.

Tymczasem wcześniej kobieta idzie do lekarza, tym większe prawdopodobieństwo całkowitego pozbycia się problemu zdrowotnego. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadkach, gdy proces patologiczny jest złośliwy. W celu szybkiego wykrycia choroby ginekologicznej każda kobieta poniżej 30 roku życia powinna odwiedzać ginekologa przynajmniej raz w roku, a starsze raz na 6 miesięcy. Ponadto, aby zapobiec poważnym problemom zdrowotnym, konieczne jest ogólne zrozumienie objawów chorób ginekologicznych.

Najpopularniejszy objawy chorób narządów płciowych u kobiet- jest to ból w podbrzuszu, upławy, swędzenie, pieczenie i nieregularne miesiączki.

Przyjrzyjmy się każdemu z nich osobno:
1. Ból w dole brzucha. Bóle w dolnej części brzucha spowodowane chorobami zapalnymi z reguły są bolesne, jak podczas menstruacji, a ostre i napadowe bóle sygnalizują pęknięcie jajowodu, skręt torbieli, ciążę pozamaciczną i poważne problemy z jajnikami. Bóle skurczowe najczęściej występują podczas poronień lub zmian stanu węzła włóknistego w jamie macicy. „Kłujący” ból podczas snu może być objawem raka szyjki macicy, endometriozy i postępujących mięśniaków macicy. U większości kobiet ból w dolnej części brzucha pojawia się w ciągu 1-3 dni miesiączki, az natury może wahać się od umiarkowanego do ciężkiego. Silny ból menstruacyjny obserwuje się zwykle u dziewcząt w okresie dojrzewania, kiedy cykle dopiero się rozpoczynają. A u kobiet w wieku powyżej 24 lat silny ból menstruacyjny jest zwykle objawem braku równowagi hormonalnej w organizmie.

2. Wydzielina z pochwy. Oprócz początku miesiączki przyczyną pojawienia się kobiet mogą być choroby zapalne, zakaźne i wirusowe narządów płciowych, endometrioza, mięśniaki macicy, torbiele i początek menopauzy. Kolor wydzieliny z pochwy może być biały, czerwony, brązowo-żółty, ciemnobrązowy i szary. Zwykle kobiety nie powinny mieć żadnych upławów między miesiączkami, z wyjątkiem lekko przezroczystych białych. A przydział bieli jest zjawiskiem normalnym, obserwuje się je u każdej kobiety. Dlatego nie denerwuj się, jeśli na bieliźnie znajdziesz żółtawe plamy od wydzieliny. Są to białe, nie powodują żadnego dyskomfortu i nie mają zapachu, a przed owulacją zwykle ich liczba wzrasta. Jednak nieprzyjemny zapach i plamienie z pochwy między miesiączkami jest niepokojącym objawem. Jeśli mają kremowobiały kolor i powodują swędzenie, pieczenie w sromie, to są to objawy pleśniawki - najczęstszej choroby ginekologicznej. Ale te same objawy można również zaobserwować w przypadku zapalenia sromu i pochwy - zapalnej choroby narządów płciowych.

Przyczyna miesięczne krwawienia między miesiączkami najczęściej występują endometrioza i mięśniaki macicy, ale choroby te mogą również przebiegać bezobjawowo. Nieprawidłowe plamienie z pochwy u kobiet w wieku powyżej 40 lat może wskazywać na początek okresu okołomenopauzalnego. W przypadku jakichkolwiek zmian w kolorze, ilości, konsystencji i zapachu upławów należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem, tylko on może określić ich charakter i przepisać leczenie.


3. Swędzenie i pieczenie zewnętrznych narządów płciowych. Objawy te najczęściej występują w przypadku zakaźnych chorób ginekologicznych przenoszonych drogą płciową. Na przykład z rzeżączką, rzęsistkowicą, chlamydią i kandydozą (). Ale choroby o etiologii wirusowej, takie jak wirus brodawczaka ludzkiego, HIV i opryszczka narządów płciowych, mogą również powodować swędzenie i pieczenie sromu. Czasami dyskomfort i dyskomfort w narządach płciowych występują z powodu rozwoju ropnych chorób zapalnych, cukrzycy i początku menopauzy.

4. Nieregularność miesiączki. Zaburzenia miesiączkowania obejmują brak miesiączki lub brak miesiączki, skrócenie lub wydłużenie czasu trwania cyklu, skąpe miesiączki i obfite krwawienia. Mogą być spowodowane zmianami hormonalnymi i endokrynologicznymi w organizmie. I najczęściej nieprawidłowości miesiączkowania obserwuje się u kobiet w okresie poprzedzającym menopauzę.

- Powrót do nagłówka sekcji " "

Zapalenie narządów żeńskiego układu rozrodczego jest najczęstszym powodem wizyt u ginekologa. Proces zapalny często przebiega bezobjawowo. W związku z tym wielu pacjentów zgłasza się do lekarza po wystąpieniu powikłań. Do najgroźniejszych powikłań stanu zapalnego należą wysokie ryzyko ciąży pozamacicznej, nieregularnych miesiączek, niepłodności oraz rozwoju stanów przedrakowych.


Leczenie zapalnych chorób ginekologicznych odbywa się za pomocą leków, fizjoterapii i chirurgii. Właściwe leczenie pozwala kobiecie wrócić do dobrego zdrowia, przyjemności z intymnych związków, możliwości posiadania dzieci.

Objawy kobiecych chorób zapalnych

Objawy zależą od zajętego narządu. Następujące objawy są uważane za powszechne:

  • zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie błony śluzowej sromu i pochwy;
  • ból w dolnej części brzucha, w okolicy zewnętrznych narządów płciowych, w okolicy miednicy, czasami promieniujący do dolnej części pleców;
  • dyskomfort i bolesność podczas stosunku, spadek libido;
  • patologiczna wydzielina z pochwy – śluzowata lub mętna, tandetna, z pęcherzykami gazu, o nieprzyjemnym zapachu i żółtawym odcieniu;
  • nieregularne miesiączki (skąpe, obfite, bolesne, nieregularne miesiączki);
  • bolesne i;
  • , ogólne osłabienie, zaburzenia trawienia;

Wszystkie te objawy są uważane za dobry powód do wizyty u ginekologa.

Przyczyny rozwoju zapalnych chorób ginekologicznych u kobiet

Najczęściej proces zapalny rozwija się na tle zakażenia tkanek bakteriami chorobotwórczymi lub oportunistycznymi. Następujące przyczyny zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia u kobiet:

  • infekcja. Występuje podczas kontaktów seksualnych bez zabezpieczenia (chlamydia, rzęsistkowica, ureaplazmoza, kiła, rzeżączka, kandydoza, wirus brodawczaka ludzkiego itp.);
  • niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, które zakłócają normalną mikroflorę narządów płciowych;
  • hipotermia, nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej, osłabienie układu odpornościowego;
  • i metabolizm w organizmie;
  • trudny poród, aborcje, interwencje chirurgiczne w okolicy narządów płciowych;
  • powstrzymywanie chęci oddawania moczu i kału;
  • ciężka aktywność fizyczna, .

Dokładne określenie przyczyny rozwoju procesu zapalnego pozwala na dobór skutecznego leczenia.

Choroby zapalne w ginekologii

Zapalenie może wpływać na różne narządy żeńskiego układu rozrodczego:

  • srom;
  • pochwa;
  • macica;
  • Jajników;
  • jajowody;
  • pęcherz moczowy.

Do najczęstszych chorób zapalnych w ginekologii należą:

Zapalenie sromu

Zapalenie sromu to zapalenie zewnętrznych narządów płciowych u kobiet. Choroba objawia się zaczerwienieniem, pieczeniem, swędzeniem, bolesnością, obrzękiem błon śluzowych sromu. Proces zapalny obejmuje zwykle wargi sromowe mniejsze i większe, przedsionek pochwy i łechtaczkę. Choroba często rozwija się u dziewcząt w wieku przedszkolnym i szkolnym, powodując zrost warg sromowych mniejszych (sinechia). Przyczyną zapalenia sromu u dzieci jest nieprzestrzeganie higieny narządów płciowych, osłabienie odporności organizmu, infekcje. Przy pierwszych oznakach dyskomfortu w okolicy narządów płciowych należy skonsultować się z ginekologiem.

U dorosłych kobiet zapalenie sromu jest najczęściej wynikiem infekcji przenoszonych drogą płciową. Choroby przenoszone drogą płciową obejmują chlamydie, gonokoki, rzęsistki, paciorkowce, grzyby drożdżowe itp. Przyczyniającymi się czynnikami mogą być:

  • zaburzenia hormonalne;
  • noszenie ciasnej syntetycznej bielizny;
  • naruszenie higieny podczas menstruacji;
  • uszkodzenie błony śluzowej i skóry w okolicy łonowej;
  • długotrwała antybiotykoterapia.

Często zapalenie sromu rozwija się jako powikłanie innych kobiecych chorób zapalnych - zapalenia szyjki macicy, zapalenia szyjki macicy, zapalenia jelita grubego.

Leczenie stanów zapalnych zewnętrznych narządów płciowych rozpoczyna się od antybiotyków i leków przeciwzapalnych. Następnie pacjentowi przepisuje się leki wspomagające, które zwiększają odporność.

Zapalenie pochwy (zapalenie jelita grubego)

Zapalenie pochwy (zapalenie jelita grubego) to zapalenie błony śluzowej pochwy. Co druga kobieta przynajmniej raz w życiu ma do czynienia z zapaleniem pochwy. pacjentki pieczenie, swędzenie i dyskomfort podczas stosunku. Ponadto odnotowuje się pojawienie się patologicznej wydzieliny z pochwy.

Przyczyny zapalenia pochwy są różne – nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej, alergie na bieliznę, lateks, środki higieny intymnej, noszenie niewygodnej odzieży, zaburzenia hormonalne, aborcje, skomplikowany poród, łyżeczkowanie diagnostyczne. Szczególnie często przyczyną rozwoju zapalenia pochwy jest zakażenie pacjenta chorobą przenoszoną drogą płciową. Nieleczone mikroorganizmy szybko przemieszczają się w górę dróg rodnych kobiety.

Podstawą leczenia zapalenia jelita grubego są leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Prowadzona jest również fizjoterapia, dietoterapia, korekta stylu życia. W razie potrzeby pacjentce przepisuje się jednocześnie leczenie wspomagające w postaci terapii hormonalnej, immunostymulacji, witaminizacji organizmu.

zapalenie Bartholina

Bartholinitis to zapalenie gruczołu Bartholina, które znajduje się u kobiety w przeddzień pochwy. Choroba rozwija się, gdy zakaźne patogeny dostają się do przewodu gruczołu. Mogą to być gronkowce, paciorkowce, E. coli itp. W początkowych stadiach patologia objawia się obrzękiem, przekrwieniem, obrzękiem tkanek otaczających przedsionek pochwy. Ponadto dochodzi do naruszenia drożności przewodu gruczołu, co prowadzi do rozwoju zastoju procesów, które pogarszają sytuację. Ciężkim postaciom zapalenia krtani towarzyszy ropienie tkanek, rozwój ropnia.

Leczenie patologii obejmuje stosowanie antybiotyków, środków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. W przypadku ropienia wskazana jest operacja otwarcia ropnia. W celu rehabilitacji po wyeliminowaniu ostrych objawów zalecana jest fizjoterapia.

zapalenie szyjki macicy

jest zakaźnym lub niezakaźnym zapaleniem błony śluzowej szyjki macicy. Objawy choroby zależą od formy jej przebiegu - wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie szyjki macicy. Patologia objawia się:

  • ropna, surowicza lub krwawa wydzielina z pochwy;
  • dyskomfort podczas seksu;
  • obrzęk szyjki macicy;
  • wzrost temperatury ciała.

Zapalenie szyjki macicy może przebiegać bezobjawowo przez długi czas.

Choroba może być spowodowana przez chlamydię, wirus opryszczki pospolitej, rzęsistek, mykoplazma. Niezakaźne przyczyny zapalenia szyjki macicy:

  • zabiegi ginekologiczne (aborcje, łyżeczkowanie, operacje);
  • stosowanie lokalnych leków,zakłócenie mikroflory dróg rodnych;
  • ostry seks;
  • naruszenie higieny intymnej.

Leczenie zapalenia szyjki macicy zależy od przyczyny jego rozwoju.

zapalenie błony śluzowej macicy

Zapalenie błony śluzowej macicy to zapalenie błony śluzowej macicy (endometrium). Choroba występuje, gdy infekcja dostanie się do jamy macicy. Patogeny mogą dostać się do jamy macicy w wyniku stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Czasami infekcja rozprzestrzenia się przez przepływ krwi z innych narządów. Rozwój patologii promuje:

  • nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • masowa zmiana partnerów seksualnych;
  • osłabienie obrony immunologicznej;
  • interwencje chirurgiczne w macicy.

Pacjenci skarżą się na:

  • silny ból w dolnej części brzucha;
  • krwawa lub ropna wydzielina z pochwy;
  • wzrost temperatury ciała;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego.

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem zapalenia błony śluzowej macicy jest rozprzestrzenianie się infekcji na zdrowe tkanki. Aby zapobiec temu procesowi, konieczne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia. Obejmuje przyjmowanie antybiotyków i leków przeciwzapalnych. Podczas leczenia należy powstrzymać się od aktywności seksualnej. W razie potrzeby przeprowadzić histeroskopię diagnostyczną i terapeutyczną.

Salpingoophoritis (zapalenie przydatków)

Zapalenie przydatków macicy nazywa się zapaleniem jajowodów i przydatków. Tkanki jajników i jajowodów biorą udział w procesie zapalnym. Patologia rozwija się w wyniku infekcji tkanek. Patogeny mogą przenikać do tkanek przydatków z macicy lub z przepływem krwi i limfy. Patogenne i oportunistyczne mikroorganizmy mogą powodować zapalenie jajników i jajników. Powiązane czynniki - poronienie, niezdrowy tryb życia, intensywna hipotermia, zwłaszcza nóg, miednicy, dolnej części pleców, niedobór odporności.

Zapalenie jajników i jajowodów przebiega zwykle bezobjawowo. Czasami kobieta zauważa:

  • ciągnący ból w dolnej części brzucha;
  • nieregularne miesiączki;
  • ogólnoustrojowe złe samopoczucie z wysoką gorączką;
  • patologiczne upławy.

Salpingoophoritis w postaci ropnej może prowadzić do poważnych powikłań. Po leczeniu w tkankach jajników i jajowodów mogą tworzyć się zrosty i blizny. Jest to obarczone niepłodnością dla pacjenta. W każdym przypadku schemat leczenia ustalany jest indywidualnie. Zawsze obejmuje przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych, przeciwhistaminowych.

Zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza

Zapalenie cewki moczowej wpływa na cewkę moczową, a zapalenie pęcherza wpływa na pęcherz. Te patologie są leczone wspólnie przez ginekologa i urologa. Objawy chorób są podobne. Obejmują one:

  • częste oddawanie moczu;
  • swędzący;
  • dyskomfort;
  • pieczenie podczas opróżniania pęcherza;
  • dyskomfort podczas stosunku.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować zapalenie zewnętrznych narządów płciowych, wystarczy, aby ginekolog przeprowadził ankietę i zbadał pacjentkę. Jeśli proces zapalny wpływa na narządy wewnętrzne układu rozrodczego, przeprowadza się dodatkowe badania:

  • Badanie mikroskopowe - jest to badanie materiału biologicznego rozmazu pod silnym mikroskopem w celu identyfikacji zakaźnych patogenów;
  • w oparciu o umieszczenie tkanek biologicznych w sprzyjającej pożywce. Prowadzi to do wzrostu kolonii. Następnie przeprowadzić badanie mikroskopowe kolonii. Pomaga to dokładnie określić rodzaj mikroorganizmów, a także ocenić wrażliwość patogenów na antybiotyki.
  • Testy serologiczne - wykrycie we krwi pacjenta specyficznych przeciwciał przeciwko wirusom i bakteriom. Jedną z najbardziej pouczających metod z tej grupy jest test immunoenzymatyczny.
  • Metody genetyki molekularnej - najdokładniejsza metoda diagnozowania patogenów zakaźnych. Polega na izolacji DNA mikroorganizmów z materiału biologicznego pacjenta. Najbardziej powszechną i pouczającą metodą tej grupy jest diagnostyka PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Technika ta opiera się na wielokrotnym kopiowaniu poszczególnych odcinków DNA patogenu w celu dalszej identyfikacji.
  • to badanie pozwala zbadać narządy wewnętrzne żeńskiego układu rozrodczego. Na podstawie USG specjalista ocenia budowę jajników, macicy, jajowodów, pęcherza moczowego. Zapalenie objawia się zmianą normalnej struktury tkanek.
  • Endoskopia - Techniki te umożliwiają badanie tkanek narządów wewnętrznych narządów płciowych za pomocą kamer wideo o wysokiej rozdzielczości i wydajnego sprzętu optycznego. Zapalenie określa się podczas kolposkopii, histeroskopii, cystoskopii, ureteroskopii, laparoskopii.

Leczenie zapalnych chorób ginekologicznych u kobiet

Schemat leczenia zależy od przyczyny stanu zapalnego. Zakaźne patologie są leczone przez przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. Antybiotyki i środki przeciwwirusowe można podawać w postaci tabletek lub jako środki miejscowe. Aby złagodzić objawy, dodatkowo przepisuje się leki przeciwzapalne, przeciwhistaminowe, przeciwbólowe. Jeśli zaburzenia hormonalne stały się przyczyną stanu zapalnego, równowaga hormonalna zostaje skorygowana. Aby dodatkowo wzmocnić układ odpornościowy, przepisuje się immunomodulatory i witaminy.

Po wyeliminowaniu ostrych objawów fizjoterapia jest zalecana do rehabilitacji. Jeśli w narządach miednicy powstały zrosty i blizny, ich rozwarstwienie wykonuje się chirurgicznie.

Centrum medyczne „Klinika Uniwersytecka” jest wyposażone w nowoczesny oddział ginekologii. Doświadczeni lekarze udzielą wykwalifikowanej pomocy w leczeniu stanów zapalnych narządów płciowych u kobiet.

Choroby ginekologiczne to choroby żeńskich narządów płciowych. Najczęstsze choroby są spowodowane przyczynami, takimi jak infekcje, urazy i zaburzenia równowagi hormonalnej. Choroby te obejmują bóle miednicy, stany zapalne macicy, jajowodów, pochwy lub sromu, łagodne nowotwory macicy, takie jak włókniaki.

Dość często choroby ginekologiczne są związane z miesiączką - na przykład zespół napięcia przedmiesiączkowego i ból podczas miesiączki (bolesne miesiączkowanie). Chociaż niektóre zaburzenia mogą być łagodne i ustępują bez specjalnego leczenia, inne, takie jak zakaźne stany zapalne, są niebezpieczne dla zdrowia i wymagają specjalistycznej opieki.

ból miednicy

Obszar miednicy, który zawiera macicę, jajowody, jajniki, pochwę, pęcherz moczowy i odbytnicę, jest najniższą częścią tułowia; znajduje się poniżej jamy brzusznej i składa się z kości kulszowej i łonowej, kości krzyżowej i kości ogonowej. Kobiety często odczuwają ból w tej okolicy. Bóle te różnią się rodzajem i intensywnością, a ich przyczyna jest czasami trudna do ustalenia.

Ból w okolicy miednicy jest często, choć nie zawsze, związany z chorobami narządów płciowych. Przyczyny bólu mogą być również spowodowane chorobami jelit lub dróg moczowych. Czynniki psychiczne często subiektywnie nasilają odczuwanie bólu lub wręcz je prowokują przy braku choroby organicznej.

Diagnostyka

Kiedy u kobiety nagle pojawia się silny ból w dolnej części brzucha lub w okolicy miednicy, lekarz musi szybko zdecydować, w jakim stopniu stan pacjenta jest pilny, to znaczy wymaga pilnej operacji. Przykładami stanów nagłych są ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja (perforacja) wrzodu żołądka, skręt torbieli jajnika, ciąża pozamaciczna i pęknięcie jajowodu.

Lekarz często może określić przyczynę bólu na podstawie objawów, takich jak charakter bólu (taki jak ostry lub bolesny), w jakich okolicznościach i jak nagle się zaczął, jak długo trwa i gdzie jest zlokalizowany. Dodatkowe objawy, takie jak gorączka, nudności lub wymioty, mogą pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy. Bardzo pomocne mogą być również informacje o czasie wystąpienia bólu i jego związku z jedzeniem, snem, stosunkiem płciowym, ruchem, oddawaniem moczu i wypróżnianiem.

W przypadku dolegliwości bólowych miednicy zawsze wykonuje się wewnętrzne badanie ginekologiczne. Pozwala lekarzowi określić, które narządy są dotknięte chorobą i czy doszło do infekcji. Testy laboratoryjne, takie jak pełna morfologia krwi, analiza moczu i test ciążowy, szukają wewnętrznego krwawienia, infekcji lub ciąży pozamacicznej. Może być potrzebna ultrasonografia (ultradźwięki), tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) narządów wewnętrznych. Czasami w celu ustalenia przyczyny bólu wykonuje się operację zwaną laparoskopią diagnostyczną, w której za pomocą systemu światłowodowego bada się i bada narządy jamy brzusznej i miednicy.

Jakie są przyczyny bólu miednicy

Związany z genitaliami

  • Ból w środku cyklu miesiączkowego spowodowany owulacją
  • Duże torbiele jajników lub pęknięcie
  • Ciąża pozamaciczna
  • Choroby zapalne narządów miednicy mniejszej
  • Skręcenie torbieli jajnika
  • Pęknięcie jajowodu
  • Zastój naczyniowy w narządach miednicy (żylaki miednicy)
  • Włókniak macicy
  • endometrioza

Nie związane z genitaliami

  • Zapalenie wyrostka robaczkowego
  • Zapalenie węzłów chłonnych krezki (zapalenie węzłów chłonnych w krezce, która łączy narządy ze ścianą jamy brzusznej)
  • Zapalna choroba jelit
  • Zapalenie żołądka i jelit (zapalenie żołądka i jelit)
  • Zapalenie uchyłków (zapalenie jednego lub więcej uchyłków, które są małymi nieprawidłowymi wybrzuszeniami w okrężnicy)
  • Ileitis (zapalenie części jelita cienkiego)
  • Kolka nerkowa - ból w boku, zwykle spowodowany niedrożnością (częściową niedrożnością) dróg moczowych
  • Zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza)

Diagnoza i leczenie

Lekarz może zazwyczaj postawić diagnozę podczas badania ginekologicznego. Rozpoznanie potwierdza badanie ultrasonograficzne (USG). W celu wykluczenia złośliwego guza macicy wykonuje się biopsję endometrium (tkanka błony śluzowej macicy do badania pod mikroskopem), histeroskopię (badanie jamy macicy za pomocą systemu światłowodowego) oraz test Papanicolaou.

Większość pacjentek z mięśniakami macicy nie wymaga leczenia, ale obserwacja, monitorowanie i badanie co 6-12 miesięcy są uważane za obowiązkowe. Chirurgiczne usunięcie włókniaka jest wskazane, gdy guz powiększa się lub pojawiają się poważne objawy. Kobieta może przepisać leki hormonalne na kilka miesięcy przed operacją, aby zmniejszyć rozmiar mięśniaków. W czasie ciąży zwykle nie wykonuje się operacji, ponieważ może to prowadzić do samoistnego poronienia i znacznej utraty krwi. Usunięcie (wytępienie) całej macicy zmodyfikowanej włóknisto przeprowadza się przy obfitym i długotrwałym krwawieniu miesiączkowym i rozwoju tak poważnych objawów, jak ostry silny ból, szybki wzrost guza, skręcenie węzłów chłonnych, niedożywienie i martwica mięśniaków.