Pse është i rrezikshëm çrregullimi obsesiv-kompulsiv? Çrregullimi i personalitetit obsesiv-kompulsiv: pse shfaqet, si manifestohet dhe trajtohet

Çrregullimet psikologjike obsesive janë të njohura që nga kohra të lashta: në shekullin e IV para Krishtit. e. kjo sëmundje i atribuohej melankolisë dhe në mesjetë, sëmundja konsiderohej një obsesion.

Sëmundja është studiuar dhe është përpjekur të sistematizohet për një kohë të gjatë. I atribuohej periodikisht paranojës, psikopatisë, manifestimeve të skizofrenisë dhe psikozës maniako-depresive. Aktualisht çrregullimi obsesiv-kompulsiv (OCD) konsiderohet si një nga llojet e psikozës.

Fakte rreth çrregullimit obsesiv-kompulsiv:

Obsesiviteti mund të jetë episodik ose vërehet gjatë gjithë ditës. Në disa pacientë, ankthi dhe dyshimi perceptohen si një tipar specifik i karakterit, ndërsa në të tjerët, frika e paarsyeshme ndërhyn në jetën personale dhe shoqërore dhe gjithashtu ndikon negativisht tek të dashurit.

SHKAQET

Etiologjia e OCD nuk është e qartë; ka disa hipoteza për këtë çështje. Arsyet mund të jenë të natyrës biologjike, psikologjike ose sociale.

Arsyet biologjike:

  • lëndimet e lindjes;
  • patologjitë e sistemit nervor autonom;
  • tiparet e transmetimit të sinjalit në tru;
  • çrregullime metabolike me ndryshime në metabolizmin e nevojshëm për funksionimin normal të neuroneve (ulje të niveleve të serotoninës, rritje të përqendrimit të dopaminës);
  • histori e dëmtimit traumatik të trurit;
  • dëmtimi organik i trurit (pas meningjitit);
  • alkoolizmi kronik dhe varësia nga droga;
  • predispozicion trashëgues;
  • proceset e komplikuara infektive.

Faktorët socialë, socialë dhe psikologjikë:

  • trauma psikologjike të fëmijërisë;
  • trauma psikologjike familjare;
  • edukim i rreptë fetar;
  • kujdesi i tepërt prindëror;
  • aktiviteti profesional nën stres;
  • shoku i shoqëruar me një kërcënim për jetën.

KLASIFIKIMI

Klasifikimi i OCD sipas karakteristikave të kursit të tij:

  • një sulm i vetëm (vëzhguar për një ditë, një javë ose më shumë se një vit);
  • kursi i përsëritur me periudha të mungesës së shenjave të sëmundjes;
  • rrjedha e vazhdueshme progresive e patologjisë.

Klasifikimi sipas ICD-10:

  • kryesisht obsesione në formën e mendimeve dhe përtypjeve obsesive;
  • kryesisht detyrime - veprime në formën e ritualeve;
  • formë e përzier;
  • OCD tjetër.

SIMPTOMAT e çrregullimit obsesiv-kompulsiv

Shenjat e para të OCD shfaqen midis moshës 10 dhe 30 vjeç. Si rregull, deri në moshën tridhjetë vjeç, pacienti zhvillon një pamje të theksuar klinike të sëmundjes.

Simptomat kryesore të OCD:

  • Shfaqja e dhimbshme dhe mendimet obsesive. Zakonisht ato janë në natyrën e perversitetit seksual, blasfemisë, mendimeve për vdekjen, frikës nga hakmarrja, sëmundjes dhe humbjes së pasurisë materiale. Një person me OCD tmerrohet nga mendime të tilla, e kupton pabazueshmërinë e tyre, por nuk është në gjendje të kapërcejë frikën e tij.
  • Ankthi. Një pacient me OCD përjeton një luftë të brendshme të vazhdueshme, e cila shoqërohet me një ndjenjë ankthi.
  • Lëvizjet e përsëritura dhe veprimet mund të shfaqen në numërimin e pafund të hapave të një shkalle, larjen e shpeshtë të duarve, rregullimin e objekteve në mënyrë simetrike me njëri-tjetrin ose në një rend të caktuar. Ndonjëherë njerëzit me këtë çrregullim mund të krijojnë sistemin e tyre të ndërlikuar për ruajtjen e sendeve personale dhe ta ndjekin vazhdimisht atë. Kontrollet kompulsive shoqërohen me kthime të përsëritura në shtëpi për të konstatuar se dritat dhe gazi nuk janë fikur dhe për të kontrolluar nëse dyert e hyrjes janë të mbyllura. Pacienti kryen një lloj rituali për të parandaluar ngjarje të pamundshme dhe për të hequr qafe mendimet obsesive, por ato nuk e lënë atë. Nëse rituali nuk mund të përfundojë, personi e fillon përsëri.
  • Ngadalësi obsesive, në të cilën një person kryen aktivitetet e përditshme jashtëzakonisht ngadalë.
  • Rritja e ashpërsisë së çrregullimit në vendet e mbushura me njerëz. Pacienti zhvillon një frikë nga infeksionet, neveri dhe nervozizëm nga frika se mos humbasin gjërat e tij. Për shkak të kësaj, njerëzit me çrregullim obsesiv-kompulsiv përpiqen të shmangin turmat sa herë që është e mundur.
  • Rënie e vetëbesimit. Çrregullimi është veçanërisht i ndjeshëm ndaj njerëzve të dyshimtë, të cilët janë mësuar të mbajnë nën kontroll jetën e tyre, por nuk janë në gjendje të përballojnë frikën e tyre.

DIAGNOSTIKA

Për të vendosur një diagnozë, a bisedë psikodiagnostike me një psikiatër. Një specialist mund të dallojë OCD nga skizofrenia dhe sindroma Tourette. Një kombinim i pazakontë i mendimeve obsesive meriton vëmendje të veçantë. Për shembull, obsesione të njëkohshme të natyrës seksuale dhe fetare, si dhe rituale të çuditshme.

Mjeku merr parasysh praninë e obsesioneve dhe detyrimeve. Mendimet obsesive kanë rëndësi mjekësore nëse janë të përsëritura, të vazhdueshme dhe ndërhyrëse. Ata duhet të shkaktojnë ndjenja ankthi dhe shqetësimi. Detyrimet konsiderohen nga perspektiva mjekësore nëse pacienti përjeton lodhje kur i kryen ato si përgjigje ndaj obsesioneve.

Mendimet dhe lëvizjet obsesive duhet të zënë të paktën një orë në ditë dhe të shoqërohen me vështirësi në komunikim me të dashurit dhe të tjerët.

Për të përcaktuar ashpërsinë e sëmundjes dhe dinamikën e saj, për të standardizuar të dhënat përdorni shkallën Yale-Brown.

TRAJTIMI

Sipas mjekëve psikiatër, një person duhet të kërkojë ndihmë mjekësore kur një sëmundje pengon jetën e tij të përditshme dhe komunikimin me të tjerët.

Metodat e trajtimit për OCD:

  • Psikoterapia konjitive e sjelljes i lejon pacientit t'i rezistojë mendimeve obsesive duke ndryshuar ose thjeshtuar ritualet. Kur flet me një pacient, mjeku i ndan qartë frikën në të justifikuara dhe të shkaktuara nga sëmundja. Në të njëjtën kohë, jepen shembuj specifikë nga jeta e njerëzve të shëndetshëm, më të mirë se ata që ngjallin respekt nga pacienti dhe shërbejnë si autoritet. Psikoterapia ndihmon në korrigjimin e disa simptomave të çrregullimit, por nuk e eliminon plotësisht çrregullimin obsesiv-kompulsiv.
  • Trajtimi medikamentoz. Marrja e medikamenteve psikotrope është një metodë efektive dhe e besueshme për trajtimin e çrregullimit obsesiv-kompulsiv. Trajtimi zgjidhet rreptësisht individualisht, duke marrë parasysh karakteristikat e sëmundjes, moshën dhe gjininë e pacientit, si dhe praninë e sëmundjeve shoqëruese.

Trajtimet medikamentoze për OCD:

  • ilaqet kundër depresionit serotonergjikë;
  • anksiolitikë;
  • beta bllokues;
  • benzodiazepinat triazole;
  • Frenuesit MAO;
  • antipsikotikë atipikë;
  • ilaqet kundër depresionit të klasës SSRI.

Rastet e shërimit të plotë regjistrohen mjaft rrallë, por me ndihmën e medikamenteve është e mundur të zvogëlohet ashpërsia e simptomave dhe të stabilizohet gjendja e pacientit.

Shumë njerëz që vuajnë nga ky lloj çrregullimi nuk e vërejnë problemin e tyre. Dhe nëse ata ende hamendësojnë për këtë, atëherë ata e kuptojnë pakuptimësinë dhe absurditetin e veprimeve të tyre, por nuk shohin një kërcënim në këtë gjendje patologjike. Përveç kësaj, ata janë të bindur se mund ta përballojnë në mënyrë të pavarur këtë sëmundje përmes forcës së vullnetit.

Mendimi unanim i mjekëve është se është e pamundur të kurosh OCD vetë. Çdo përpjekje për të përballuar vetë një çrregullim të tillë vetëm sa e përkeqëson situatën.

Për trajtimin e formave të lehta, vëzhgimi ambulator është i përshtatshëm; në këtë rast, recesioni fillon jo më herët se një vit pas fillimit të terapisë. Format më komplekse të çrregullimit obsesiv-kompulsiv, të shoqëruara me frikën e infeksionit, ndotjes, objekteve të mprehta, ritualeve komplekse dhe besimeve të ndryshme, janë veçanërisht rezistente ndaj trajtimit.

Qëllimi kryesor i terapisë duhet të jetë duke krijuar një marrëdhënie besimi me pacientin, duke shtypur ndjenjat e frikës përpara marrjes së barnave psikotrope, si dhe duke rrënjosur besimin në mundësinë e shërimit. Pjesëmarrja e të dashurve dhe të afërmve rrit ndjeshëm gjasat e shërimit.

KOMPLIKIMET

Komplikimet e mundshme të OCD:

  • depresioni;
  • ankthi;
  • izolim;
  • sjellje vetëvrasëse;
  • abuzimi i qetësuesve dhe pilulave të gjumit;
  • konflikte në jetën personale dhe aktivitetet profesionale;
  • alkoolizmi;
  • çregullime te ngrenies;
  • cilësia e ulët e jetës.

PARANDALIMI

Masat primare parandaluese për OCD:

  • parandalimi i traumave psikologjike në jetën personale dhe aktivitetet profesionale;
  • edukimi i duhur i një fëmije - që nga fëmijëria e hershme të mos japë arsye për mendime për inferioritetin e vet, epërsinë ndaj të tjerëve, të mos provokojë ndjenja faji dhe frikë të thellë;
  • parandalimi i konflikteve brenda familjes.

Metodat e parandalimit dytësor të OCD:

  • ekzaminim i rregullt mjekësor;
  • biseda me qëllim të ndryshimit të qëndrimit të një personi ndaj situatave që traumatizojnë psikikën;
  • fototerapia, rritja e ndriçimit të dhomës (rrezet e diellit stimulojnë prodhimin e serotoninës);
  • masat e përgjithshme përforcuese;
  • dieta siguron ushqim ushqyes me një mbizotërim të ushqimeve që përmbajnë triptofan (një aminoacid për sintezën e serotoninës);
  • trajtimi në kohë i sëmundjeve shoqëruese;
  • parandalimi i çdo lloj varësie nga droga.

PROGNOZA PËR SHËRIM

Çrregullimi obsesiv-kompulsiv është një sëmundje kronike për të cilën shërimi i plotë dhe episodet episodike nuk janë tipike ose vërehet në raste të rralla.

Kur trajtohen forma të lehta të sëmundjes në një mjedis ambulator, zhvillimi i kundërt i simptomave vërehet jo më herët se 1-5 vjet pas zbulimit të sëmundjes. Shpesh pacienti do të ketë ende disa simptoma të sëmundjes që nuk ndërhyjnë në jetën e tyre të përditshme.

Rastet më të rënda të sëmundjes janë rezistente ndaj trajtimit dhe janë të prirur për rikthim. Përkeqësimi i OCD ndodh nën ndikimin e punës së tepërt, mungesës së gjumit dhe faktorëve të stresit.

Sipas statistikave, në 2/3 e pacientëve përmirësimi gjatë trajtimit ndodh brenda 6-12 muajve. Në 60-80% të tyre shoqërohet me rikuperim klinik. Rastet e rënda të çrregullimit obsesiv-kompulsiv janë jashtëzakonisht rezistente ndaj trajtimit.

Përmirësimi i gjendjes së disa pacientëve shoqërohet me marrjen e medikamenteve, ndaj pas ndërprerjes së tyre rritet ndjeshëm gjasat për rikthim.

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter

Të jetosh me OCD është si një slitë rul. Personat me çrregullim obsesiv-kompulsiv vuajnë nga mendime spontane, të frikshme dhe ndonjëherë të turpshme, shfaqja e të cilave mund të ndalet duke kryer disa veprime - detyrime. Ato mund të eliminohen vetëm për një periudhë të shkurtër kohe, kështu që çdo herë veprimet bëhen gjithnjë e më absurde. Kjo gjendje ka gjithmonë një pikënisje, e cila u bë shkak për një çrregullim në sistemin nervor qendror.

Simptomat dhe trajtimi i OCD

Trajtimi për OCD përfshin gjetjen e shkaqeve. Në secilin rast individual, zgjidhet një regjim i veçantë trajtimi. Në varësi të manifestimeve të OCD, trajtimi mund të jetë medikamentoz, të përfshijë seanca psikoterapeutike me një mjek ose të kryhet në shtëpi.

Neuroza mund të zhvillohet në çdo moshë. Sëmundja provokohet nga një situatë e rëndë stresuese. Ashpërsia e gjendjes mund të ndryshojë në mënyrë dramatike. Mendimet obsesive mund ta detyrojnë një person thjesht të kontrollojë dy herë nëse dera ose rubineti i ujit është i mbyllur, ose të kryejë veprime komplekse rituale: rregullimi i objekteve në një sekuencë të caktuar, kryerja e ritualeve komplekse që mbrojnë nga shpirtrat e këqij.

Faktorët në zhvillimin e sëmundjes mund të jenë shumë të ndryshëm, duke përfshirë predispozitën gjenetike dhe karakteristikat kongjenitale të funksionimit të qendrave të trurit. Trajtimi zgjidhet sipas simptomave.

Ekzistojnë 3 lloje të çrregullimit.

  1. Mendime që lindin rastësisht. Kjo formë karakterizohet nga mendime të zbrazëta për një sërë temash, ndonjëherë vetëflagjelim për fjalët që nuk janë thënë në kohë ose veprime të papërsosura. Ata nuk sjellin asnjë përfitim, nuk largohen vetë, por çojnë në shqetësime serioze, ndërhyjnë në gjumë, bëni punën tuaj dhe përqendrohuni në atë që është me të vërtetë e rëndësishme.
  2. Veprime të përsëritura. Ato kryhen me një qëllim të caktuar ose kryhen në mënyrë të pandërgjegjshme: duke kontrolluar me kujdes nëse dera është e mbyllur, individi përpiqet të mbrohet, por duke kaluar gishtat nëpër flokë, duke shtrënguar këmbën, duke i palosur duart pas shpine, ai dëmton. veten në mënyrë të pandërgjegjshme.
  3. Të përziera. Kombinon formën e parë dhe të dytë. Mendimet obsesive provokojnë shfaqjen e të njëjtave veprime.

Në çdo formë, një tipar karakteristik është paaftësia për të ndaluar mendimet dhe veprimet.

Simptomat e neurozës së mendimeve dhe gjendjeve obsesive:

  • çrregullime të gjumit;
  • ulje e oreksit;
  • përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme;
  • dobësi;
  • nervozizëm;
  • çrregullime fobike;
  • dridhje e qepallës së poshtme;
  • depresioni;
  • halucinacione;
  • dhimbje koke.

Shumica e pacientëve janë të vetëdijshëm për problemin dhe fillojnë të angazhohen në kërkimin e shpirtit, duke u përpjekur të heqin qafe mendimet e këqija obsesive, të cilat praktikisht nuk japin rezultate pozitive dhe vetëm mund të përkeqësojnë pamjen simptomatike.

Terapia

Një psikoterapist duhet të trajtojë çrregullimin obsesiv-kompulsiv. Pak njerëz shkojnë te mjeku me një problem të tillë, duke e konsideruar të turpshme. Vetëm një formë e lehtë e çrregullimit mund të kurohet vetë. Për ta bërë këtë, pacientët duhet të kuptojnë qartë se çfarë të bëjnë me OCD dhe të zbulojnë shkakun që provokoi sëmundjen. Një shumëllojshmëri e gjerë e terapive janë tani në dispozicion.

Trajtimi i neurozës obsesive-fobike përfshin shumë metoda që përmirësojnë mirëqenien fizike dhe mendore. Ne duhet të forcojmë sistemin tonë nervor. Gjatë stresit, qelizat nervore vdesin shumë më shpejt, pa pasur kohë për t'u rikuperuar, qendrat e trurit fillojnë të funksionojnë më keq. Trupi punon gjithmonë në kufirin e aftësive të tij, ndaj përpiqet të mbrohet.

Për të forcuar trupin, pacientët kanë nevojë për pushim të duhur. Gjumi afatshkurtër me cilësi të dobët provokon shfaqjen e halucinacioneve.

Ju duhet të rishikoni dietën tuaj, të përpiqeni të bëni ndryshime në të duke shtuar më shumë ushqime që ndihmojnë trupin të prodhojë energji. Aktiviteti fizik i moderuar ndihmon në lehtësimin e çrregullimit obsesiv-kompulsiv (OCD). Gjatë ushtrimeve monotone, truri kalon vetëm në procese fiziologjike. Vetë shumë pacientë vërejnë se gjatë vrapimit, mendimet fillimisht u vërshojnë në kokë si bletë, por pas 15 minutash ato zhduken. Gjëja kryesore është të siguroheni që sporti të mos bëhet ritual.

Shërimi medicinal

Neuroza e lëvizjes obsesive tek të rriturit kërkon trajtim medikamentoz. Barnat për trajtimin e OCD zgjidhen sipas intensitetit të simptomave. Trajtimi i gjendjeve obsesive fillon me përmirësimin e performancës së qendrave të trurit. Për këtë qëllim përdoren barna nootropike ("Phenibut", "Glicine"). Përbërësi kryesor i tyre aktiv ndihmon në përmirësimin e përcjelljes së impulseve nervore dhe ndikon drejtpërdrejt në receptorët GABA. "Phenibut" ka një efekt qetësues, psikostimulues, duke ndihmuar në nxjerrjen e pacientit nga një gjendje apatike. “Glicina” përdoret në raste më të thjeshta dhe në trajtimin e fëmijëve.

Ilaqet kundër depresionit për OCD përdoren për të normalizuar neurotransmetuesit dhe për të ndihmuar në përmirësimin e gjendjes emocionale. Përdoren me shumë kujdes, sepse shkaktojnë varësi. Medikamentet më të përdorura të këtij lloji janë: Amitriptyline, Zoloft, Anafranil, Pyrazidol. Kursi i trajtimit është i gjatë, deri në 6 muaj. Pas përfundimit të trajtimit, shpesh shfaqen simptoma të tërheqjes. Ato përdoren në raste të vështira për të lehtësuar simptomat që lidhen me depersonalizimin, halucinacionet, çrregullimet serioze të gjumit dhe dhimbjen.

Qetësuesit (Clonazmepam, Alprozalam) kanë një efekt hipnotik. Ato përdoren për të reduktuar ngacmueshmërinë në rastet më të rënda, të cilat shoqërohen me prishje nervore, konvulsione dhe gjendje agresive. Përdorimi afatgjatë nuk rekomandohet.

Neuroleptikët janë tableta që ndihmojnë në reduktimin e reaksioneve autonome. Veprimi i tyre është i ngjashëm me qetësuesit. Ata kanë efekte anësore të rëndësishme. Ato provokojnë çrregullime të gjëndrës tiroide, shkaktojnë përgjumje, rrisin tonin e muskujve etj. Barna të tilla për OCD përdoren në rastet më të rënda, kur ka sindromë depersonalizimi me depresion të theksuar klinik, për të shtypur gjendjet agresive dhe për të lehtësuar simptomat e rënda të tërheqjes në. varësia ndaj drogës. Përshkruhen grupe atipike të antipsikotikëve: Rispolent, Quetialin.

Trajtimi i çrregullimit obsesiv-kompulsiv me barna të tilla pranohet vetëm në mjediset e shtrimit.

Praktikë psikoterapeutike

Mjeti kryesor për të ndihmuar në luftimin e OCD është psikoterapia. Detyra e tij kryesore është të ndihmojë në kuptimin e shkakut që provokoi një gjendje të tillë patologjike. Psikoterapia për OCD përdoret në çdo fazë të sëmundjes.

Ekzistojnë 3 metoda të psikoterapisë që mund të përdoren në trajtimin e çrregullimit obsesiv.

  1. Kognitive-sjellëse.
  2. Hipnozë.
  3. Ndalimi i mendimeve.

Kognitive-sjellëse

Ju mund të përballeni me OCD duke marrë kontrollin e mendimeve, emocioneve dhe përvojave tuaja. Përpjekja për të larguar mendimet e pakëndshme nga mendja juaj është gabimi më i madh që bëjnë pacientët kur përpiqen të heqin qafe OCD vetë.

Ju mund të shpëtoni nga problemi përmes ndërgjegjësimit. Ky është procesi i ndjekjes së ndjenjave dhe përvojave të shkaktuara nga faktorë të caktuar. Si rezultat, pacienti fillon të kuptojë se nga vjen obsesioni. Ju mund të shpëtoni nga OCD përgjithmonë duke i dhënë vetes vullnetin për t'u shqetësuar dhe duke e zhvendosur vëmendjen tuaj në një gjë të këndshme. Në këtë mënyrë pacienti krijon një lidhje të re nervore, e cila ndihmon në forcimin e sistemit nervor qendror dhe largimin e mendimeve obsesive.

Hipnozë

Hipnoza dhe sugjerimi përdoren në raste më të rënda, kur pacienti nuk mund të kujtojë se çfarë shkaktoi zhvillimin e gjendjes patologjike. Mjeku, duke e futur pacientin në ekstazë, e kthen çdo herë në kujtime të pakëndshme. Duke i përjetuar ato, pacientët pushojnë së frikësuari nga këto situata në realitet dhe mësojnë të përballojnë frikën e tyre.

Trajtimi i çrregullimit obsesiv-kompulsiv me hipnozë nuk përfshin shtypjen e emocioneve negative; thelbi i metodës është ndryshimi i qëndrimit ndaj një situate të caktuar. Nëse në fillim i sjell vuajtje individit, duke e detyruar atë të kërkojë mbrojtje, më vonë ajo zbehet në plan të dytë, duke i lënë vend emocioneve dhe mendimeve të tjera.

Është e mundur të moderohet sjellja përmes sugjerimit, nëse kërkohet. Trajtimi i çrregullimeve obsesive-kompulsive në këtë mënyrë kryhet kur pacienti ka përjetuar një traumë të rëndë psikologjike, e cila ka shkaktuar halucinacione, depersonalizim dhe një gjendje agresive-depresive.

Asnjë ilaç nuk mund të trajtojë OCD më mirë se hipnoza.

Teknika e sugjerimit ju lejon të krijoni tek një person një dëshirë për t'u rritur dhe zhvilluar. Pacientët kanë mundësinë të ndërtojnë një linjë adekuate të sjelljes dhe të përmirësojnë reagimet mbrojtëse. Pas seancave, pacientët nuk rëndohen më nga problemet e tyre.

Ndalimi i mendimeve

Metoda zotërohet lehtësisht nga pacientët. Trajnimi zakonisht zgjat 2-7 ditë. Pacientëve u kërkohet të bëjnë një listë të mendimeve të pakëndshme që i vizitojnë më shpesh. Pastaj, për secilën, duhet të vendosni:

  • a ndërhyn në jetën dhe punën normale;
  • a pengon përqendrimin në gjëra të tjera;
  • a do të jetë më e lehtë nëse ky mendim ndalon së vizituari ju.

Pasi të keni vendosur këto pyetje për veten tuaj, duhet ta imagjinoni veten nga jashtë në momentin kur lindi mendimi dhe të përcaktoni ndjenjat tuaja. Rekomandohet përdorimi i sinjaleve të jashtme për të ndaluar mendimet. Vendosni kohëmatësin për 3 minuta. Kur fiket, thoni "Stop" me zë të lartë. Me këtë veprim, pacientët duket se u mbyllin derën mendimeve të paftuara.

Faza tjetër përfshin refuzimin e sinjaleve të jashtme. Kur shfaqet një mendim, ndalojeni atë në të njëjtën mënyrë. Thoni frazën më qetë çdo herë derisa të mësoni të jepni komandën mendërisht. Faza e fundit përfshin përkthimin e mendimeve negative në ato pozitive. Imazhet dhe frazat qetësuese duhet të ndryshohen çdo herë. Me përdorim të zgjatur ato bëhen më pak efektive.

Kur shfaqet një mendim negativ, mendoni për një moment të këndshëm në jetën tuaj. Përqendroni të gjithë vëmendjen tuaj në të, përpiquni të relaksoheni sa më shumë që të jetë e mundur. Nëse keni frikë nga qentë, lexoni gjithçka rreth tyre. Imagjinoni që keni një kafshë të tillë, është një qenush i vogël, me gëzof, lozonjar. Ai vrapon nëpër një fushë të gjelbër, ju luani me të. Ndjehuni të relaksuar dhe të lumtur në atë që po bëni.

konkluzioni

OCD mund të kapërcehet me ndihmën e trajtimit të drogës dhe teknikave psikoterapeutike që synojnë përshtatjen e pacientit në jetë me mendime obsesive dhe kërkimin e shkakut të vërtetë që çoi në gjendjen patologjike. Nëse ndiqen të gjitha udhëzimet e mjekut, OCD mund të trajtohet me sukses.

Një personalitet obsesiv-kompulsiv duhet të dallohet nga një person me OCD, d.m.th. cila çrregullim obsesiv-kompulsiv(neuroza obsesive-kompulsive).

Sepse në të parën, të menduarit dhe sjellja disi obsesive dhe ritualiste mund të duket si një tipar ankthioz dhe i dyshimtë i karakterit dhe temperamentit, dhe të mos ndërhyjë veçanërisht me veten dhe ata që e rrethojnë, njerëzit e afërt.

Për të dytën, simptomat tepër obsesive të OCD, për shembull, frika nga infeksioni dhe larja e shpeshtë e duarve, mund të ndërhyjnë ndjeshëm te një person, si në jetën e tij personale ashtu edhe në atë shoqërore. E cila gjithashtu mund të ndikojë negativisht në mjedisin e afërt.

Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se e para mund të bëhet lehtësisht e dyta.

Personaliteti obsesiv-kompulsiv

Lloji i personalitetit obsesiv-kompulsiv karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:

  • Fjalët kyçe të tyre janë "Kontroll" dhe "Duhet"
  • Perfeksionizmi (përpjekja për përsosmëri)
  • Konsideroni veten përgjegjës për veten dhe të tjerët
  • Ata i shohin të tjerët si joserioz, të papërgjegjshëm dhe të paaftë.
  • Besimet: “Duhet ta menaxhoj situatën”, “Duhet të bëj gjithçka siç duhet”, “Unë e di se çfarë është më e mira...”, “Duhet ta bësh sipas mënyrës sime”, “Njerëzit dhe vetja duhet të kritikohen në për të parandaluar gabimet”...
  • Mendime katastrofike se situata do të dalë jashtë kontrollit
  • Ata kontrollojnë sjelljen e të tjerëve përmes menaxhimit të tepruar, ose mosmiratimit dhe ndëshkimit (përfshirë përdorimin e forcës dhe skllavërimin).
  • Ata janë të prirur për keqardhje, zhgënjim dhe ndëshkim të vetes dhe të tjerëve.
  • Ata shpesh përjetojnë ankth dhe mund të bien në depresion nëse dështojnë

Çrregullimi obsesiv-kompulsiv - simptoma

Në çrregullimin e personalitetit obsesiv-kompulsiv (OCD), shfaqen simptomat e mëposhtme: simptomat:

  • Mendime obsesive të përsëritura dhe veprime kompulsive që ndërhyjnë në jetën normale
  • Sjellje e përsëritur obsesive, rituale (ose imagjinatë) për të lehtësuar ankthin dhe shqetësimin e shkaktuar nga mendimet ndërhyrëse
  • Një person me OCD mund ose nuk mund të njohë pakuptimësinë e mendimeve dhe sjelljes së tij.
  • Mendimet dhe ritualet marrin shumë kohë dhe ndërhyjnë në funksionimin normal, duke shkaktuar shqetësim psikologjik, duke përfshirë edhe ata që janë më afër jush.
  • Pamundësia e kontrollit të pavarur, vullnetar dhe rezistencës ndaj mendimeve automatike dhe sjelljes rituale

Simptomat e lidhura të OCD:
Çrregullimi depresiv, çrregullimi i ankthit dhe panikut, fobitë sociale, çrregullimet e të ngrënit (anoreksia, bulimia)…

Simptomat shoqëruese të listuara mund të jenë të ngjashme me OCD, kështu që kryhet diagnoza diferenciale, duke dalluar çrregullimet e tjera të personalitetit.

Çrregullim obsesiv

Sjelljet rituale më të zakonshme janë larja e duarve dhe/ose objekteve, numërimi me zë të lartë ose në heshtje dhe kontrolli nëse veprimet e dikujt janë të sakta... etj.

Çrregullimi obsesiv-kompulsiv - trajtim

Trajtimet për çrregullimin obsesiv-kompulsiv përfshijnë mjekimin dhe psikoterapinë, të tilla si terapia konjitive e sjelljes, terapia e ekspozimit dhe psikoanaliza.

Në mënyrë tipike, kur OCD është i rëndë dhe personi ka pak motivim për ta hequr qafe atë, trajtimi me ilaçe përdoret në formën e antidepresantëve dhe frenuesve të rimarrjes së serotoninës, barnave serotonergjike jo selektive dhe tabletave placebo. (efekti zakonisht është jetëshkurtër, dhe përveç kësaj, farmakologjia nuk është e padëmshme)

Për ata që kanë vuajtur nga OCD për një kohë të gjatë, dhe zakonisht janë shumë të motivuar për t'u kuruar, alternativa më e mirë është ndërhyrja psikoterapeutike pa mjekim (ilaçet, në disa raste të vështira, mund të përdoren në fillim të psikoterapisë).

Megjithatë, ata që duan të heqin qafe çrregullimin obsesiv-kompulsiv dhe problemet shoqëruese emocionale dhe psikologjike, duhet të dinë se ndërhyrja psikoterapeutike është punë intensive, e ngadaltë dhe e kushtueshme.

Por ata që kanë dëshirë, pas një muaji psikoterapie intensive, do të mund ta përmirësojnë gjendjen e tyre në normalitet. Në të ardhmen, për të shmangur rikthimet dhe për të konsoliduar rezultatet, mund të nevojiten takime terapeutike mbështetëse. (REGJISTROHUNI PËR PSIKOTERAPI OCD)

Një trajtim efektiv për OCD është

OCD do të thotë çrregullim obsesiv-kompulsiv. Po flasim për neurozë të shoqëruar me gjendje obsesive. Zakonet që ndodhin te shumë njerëz dhe madje konsiderohen të dobishme mund të kalojnë një vijë të padukshme, duke u kthyer në çrregullime të vërteta mendore që pengojnë një person të jetojë një jetë normale dhe kërkojnë ndihmë psikoterapeutike.

OCD përfshin neurozën e shoqëruar me çrregullim obsesiv-kompulsiv

Së bashku me fobitë, OCD klasifikohet si një çrregullim obsesiv (fobitë dhe detyrimet janë pjesë e strukturës së kësaj sindrome), por ndryshe nga manifestimet fobike, ato përfshijnë obsesionet (obsesioni) dhe detyrimet (kompulsioni).

Më shpesh, kjo sëmundje shfaqet midis moshës 10 dhe 35 vjeç. Mund të kalojnë disa vite nga fillimi i sëmundjes deri në shfaqjen e simptomave fillestare të rënda. Tek të rriturit, OCD shfaqet në çdo person të tretë (në një formë pak a shumë të theksuar); tek fëmijët, çdo i dyti në pesë mijë është i prekur.

Fillimisht, personi e kupton irracionalitetin e gjendjes së tij obsesive, por nëse nuk merr ndihmë psikologjike dhe, ndoshta, mjekësore, ndodh një përkeqësim i mëtejshëm i këtij çrregullimi. Pacienti nuk është më në gjendje të vlerësojë në mënyrë adekuate situatën.

Shkaqet e neurozës

Shkencëtarët nuk janë në gjendje të emërojnë faktorët e saktë që çojnë në shfaqjen e sëmundjeve mendore të përshkruara. Por shumica e teorive pajtohen se arsyet mund të qëndrojnë në:

  • metabolizëm i dëmtuar;
  • lëndime traumatike të trurit;
  • predispozicion gjenetik;
  • komplikimet e sëmundjeve infektive;
  • mosfunksionimi i sistemit autonom.

Duhet të theksohet mundësia e shkaqeve të tilla të neurozës obsesive-kompulsive:

  • rregulla strikte të edukimit (shpesh të lidhura me fenë);
  • mungesa e marrëdhënieve normale me kolegët dhe eprorët në punë;
  • stresi i rregullt.

Drejtuesi i zhvillimit të frikës nga paniku mund të jetë një përvojë negative ose një përvojë e imponuar nga rrethanat sociale.

Shpesh, telashe të tilla fillojnë me njerëz që kanë shqyrtuar raportet e lajmeve të krimit. Për të kapërcyer frikën e shfaqur, pacienti ndërmerr veprime që, sipas tij, vërtetojnë të kundërtën:

  • kontrollon dy herë nëse e ka mbyllur apartamentin me kyç një duzinë herë;
  • Numëron kartëmonedhat e marra nga një ATM më shumë se një herë;
  • lan duart intensivisht, pavarësisht se ato kanë qenë të pastra për një kohë të gjatë.

Por këto veprime, të kryera nga një person si rituale, nuk ndihmojnë - me ndihmën e tyre është e mundur të arrihet vetëm lehtësim afatshkurtër.

Me kalimin e kohës, sëmundja mund të "konsumojë" fjalë për fjalë psikikën njerëzore. Fëmijët duhet të përballen me këtë sëmundje më rrallë se të rriturit. Simptomat e çrregullimit obsesiv-kompulsiv varen, mbi të gjitha, nga mosha e pacientit.

"Ritualet" e kryera nga pacientët me OCD sjellin vetëm lehtësim të përkohshëm

Simptomat e çrregullimit

Diagnoza e OCD sugjeron lloje të ndryshme të këtij çrregullimi, por pamja e përgjithshme klinike e tyre është pothuajse e njëjtë. Para së gjithash, ne po flasim për mendime dhe fantazi të dhimbshme që lidhen me:

  • dhuna seksuale;
  • vdekja e afërt;
  • humbje e mirëqenies financiare, etj.

Edhe duke kuptuar pabazueshmërinë e ideve të tilla, pacienti ende nuk mund të çlirohet prej tyre. Atij i duket se këto fantazi një ditë do të bëhen realitet.

Simptomat kryesore të këtij çrregullimi mendor shoqërohen me përsëritjen e të njëjtave lëvizje. Disa njerëz numërojnë hapat kudo, të tjerë nuk lodhen duke larë duart disa dhjetëra herë në ditë. Është e vështirë për të tjerët rreth jush - kolegë, miq dhe të afërm - ta injorojnë këtë sjellje.

Shpesh, njerëzit me sindromën OCD e mbajnë vendin e tyre të punës në rregull të përsosur: vendosja simetrike e të gjitha objekteve është e habitshme. Librat në një raft librash mund të renditen sipas rendit alfabetik ose ngjyrës.

Kur pacienti gjen veten në një turmë, shenjat e shqetësimit të tij intensifikohen dhe fillojnë sulmet e panikut. Mund të ketë frikë nga infektimi me ndonjë virus të tmerrshëm, frika nga humbja e sendeve personale ose vjedhja e tyre. Prandaj, njerëz të tillë duhet të vizitojnë vendet publike sa më rrallë të jetë e mundur.

Rënie e mundshme e vetëvlerësimit. Në përgjithësi, individët e dyshimtë shpesh duhet të vuajnë nga çrregullimi kompulsiv-obsesiv: me një tendencë për të kontrolluar gjithçka që bëjnë, ata befas kuptojnë se disa ndryshime po ndodhin dhe nuk kanë asnjë mënyrë për të ndikuar në të.

Neuroza e fëmijërisë

Neuroza obsesive ndodh rrallë tek fëmijët. Ka disa shembuj:

  • Frika nga të qenit papritur vetëm në një turmë - për shkak të kësaj, fëmija ngjitet fort në dorën e të rriturit, duke testuar forcën e kapjes së gishtërinjve.
  • Frika për të përfunduar në një jetimore (shpesh për shkak të faktit se prindërit ose vëllezërit më të mëdhenj trembin fëmijët me jetimoren si një nxitje për të bërë ose për të mos bërë diçka).
  • Paniku i shkaktuar nga një send i humbur. Disa fëmijë zgjohen edhe natën për të numëruar gjërat e tyre dhe mjetet shkollore.

Shenjat e kësaj sëmundjeje tek fëmijët përfshijnë:

  • zymtësia;
  • përlotje;
  • humor i keq;
  • humbje e oreksit;
  • enderr e keqe.

Disa simptoma janë të rralla, të tjera përsëriten më shpesh. Prindërit që vërejnë shenja të tilla tek fëmijët e tyre duhet të kërkojnë ndihmë nga një psikoterapist.

Diagnoza: vizitë te mjeku

Njerëzit që vuajnë nga obsesionet dhe detyrimet jo gjithmonë dyshojnë për sëmundjet e tyre. Megjithatë, ata që i rrethojnë - të afërmit, të njohurit, kolegët - duhet t'ua tregojnë me kujdes këtë: ata nuk duhet të presin që sëmundja të largohet vetë.

Diagnoza mund të bëhet vetëm nga një psikolog profesionist. Diagnoza e OCD dhe përcaktimi i shkallës së çrregullimit bëhet duke përdorur shkallë të veçanta vlerësimi, të cilat mund të deshifrohen nga një specialist i kualifikuar.

OCD duhet të trajtohet nga një mjek i kualifikuar

Ja se çfarë terapisti duhet t'i kushtojë vëmendje fillimisht:

  • Prania e obsesioneve të theksuara obsesive (të cilat tashmë janë shenjë e një çrregullimi).
  • Shenjat e neurozës kompulsive, të cilat pacienti, megjithatë, përpiqet t'i fshehë.
  • Prishja e ritmit normal të jetës.
  • Vështirësi në komunikim me kolegët dhe miqtë.

Simptomat konsiderohen të rëndësishme për diagnozën e saktë nëse ato përsëriten 50 për qind të kohës gjatë disa javësh.

Mjeku ekzaminon pacientin, bisedon me të, jep analiza speciale dhe bën një diagnozë. Ai duhet t'i shpjegojë personit:

  • çfarë do të thotë çrregullim obsesiv-kompulsiv?
  • nga cilat simptoma mund të identifikohet?
  • cilat janë shkaqet e këtij problemi;
  • cili duhet të jetë trajtimi – medikamentoz dhe psikologjik.

Ju nuk duhet të mendoni se sëmundja është e pashërueshme - në fakt, shumë njerëz arrijnë të përballojnë me sukses çrregullimet dhe t'i kthehen jetës normale, duke mos u rënduar nga gjendjet obsesive.

A është e mundur të kurohet sëmundja e përshkruar në shtëpi? Teorikisht, është e mundur të përballeni me një problem nëse zbulohet në një fazë shumë të hershme të zhvillimit, vetë pacienti e njeh, e pranon dhe bën gjithçka që është e nevojshme për t'u rikuperuar.

Këtu janë opsionet e terapisë që mund t'i bëni vetë:

  • Mësoni më shumë për OCD, simptomat dhe shkaqet e tij. Ekziston literaturë e specializuar për këtë, Interneti (në veçanti kjo faqe). Shkruani simptomat që shkaktojnë shqetësim të veçantë. Zhvillimi i një strategjie për t'u marrë me këto simptoma.
  • Shikoni frikën drejt e në sy. Shumica e pacientëve janë të vetëdijshëm për irracionalitetin e gjendjeve obsesive, natyrën e tyre "fiktive". Dhe nëse doni të lani përsëri duart ose të kontrolloni nëse dera është e mbyllur, duhet t'i kujtoni vetes kotësinë e veprimeve të tilla dhe ta detyroni veten psikologjikisht të mos i kryeni ato.
  • Ju duhet të lavdëroni veten për çdo hap të suksesshëm, edhe nëse ai ishte i parëndësishëm.

Edhe pse, natyrisht, është më mirë të kontaktoni një specialist të kualifikuar të psikoterapisë mjekësore. Mund të ketë disa vështirësi në vizitën e parë te mjeku, por pasi ai të bëjë një diagnozë, të përshkruajë trajtimin, gjithçka do të jetë shumë më e lehtë.

Disa mjete juridike popullore ndihmojnë pacientët të qetësohen: këto janë zierje me balsam limoni, valerian dhe barishte të tjera qetësuese.

Ushtrimet e frymëmarrjes konsiderohen gjithashtu të dobishme. Gjithçka që kërkohet është të ndryshoni saktë forcën e frymëmarrjes. Kjo gradualisht rikthen një gjendje normale emocionale dhe e bën vlerësimin e një personi për gjithçka që ndodh në jetën e tij më të matur dhe adekuat.

Metodat psikoterapeutike

Bazuar në simptomat e OCD, mjekët mund të përshkruajnë opsionet e mëposhtme të trajtimit:

  • Teknika kognitive-sjellëse. Zhvilluar nga Dr. Jeffrey Schwartz. Së pari, një person duhet të kuptojë se ka një çrregullim dhe më pas të fillojë të rezistojë. Gradualisht, pacienti fiton aftësi që i mundësojnë të përballojë vetë obsesionet.
  • "Ndalimi i mendimit" Autori i kësaj metode është Joseph Volpe. Pacienti kujton një sulm të fundit të OCD dhe vetë përcakton rëndësinë e tij për jetën e tij (falë pyetjeve kryesore të psikoterapistit). Gradualisht pacienti duhet të kuptojë se sa joreale janë të gjitha frikat e tij.

Ka metoda të tjera terapeutike, por sa më sipër konsiderohen më efektive dhe më të kërkuara.

Psikoterapistët përdorin metoda të ndryshme për të trajtuar OCD.

Trajtimi me medikamente

Kur bëhet fjalë për trajtimin me ilaçe për OCD, mjekët më së shpeshti përshkruajnë frenues të rimarrjes së serotoninës. Në veçanti, kjo vlen për Paroxetine, Fluvoxamine, ilaqet kundër depresionit triciklik.

Shkencëtarët vazhdojnë të studiojnë emocionet obsesive në këtë sëmundje, duke përfshirë urrejtjen dhe agresionin. Sot mund të lexoni me detaje të mjaftueshme për këtë çrregullim në Wikipedia dhe të shikoni shumë artikuj informacioni në këtë faqe.

Që kërkimet e vazhdueshme nuk janë të kota, vërtetohet nga zbulimet e reja të studiuesve në këtë fushë: për shembull, agjentët që çlirojnë neurotransmetuesin glutamate mund të kryejnë një funksion terapeutik. Falë tyre, manifestimet neurotike zbuten. Vërtetë, shërimi i plotë nuk mund të arrihet në këtë mënyrë. Këta agjentë mund të gjenden në Lamotrigine dhe Memantine.

Ilaqet kundër depresionit ndihmojnë, por vetëm për të përballuar simptomat: ata lehtësojnë tensionin dhe lehtësojnë neurozën.

Nga rruga, pothuajse të gjitha këto medikamente shiten në barnatore, por ato janë në dispozicion me recetë. Në një mënyrë apo tjetër, nuk duhet t'i përshkruani ato vetë - kjo duhet të bëhet nga një mjek, bazuar në gjendjen aktuale të pacientit dhe karakteristikat e tij individuale. Kohëzgjatja e kësaj sindrome është gjithashtu e rëndësishme: mjeku duhet të zbulojë se kur filloi saktësisht OCD.

Ka shumë metoda psikoterapeutike efektive për trajtimin e çrregullimeve obsesive-kompulsive, por shpesh mjekimi është i domosdoshëm.

Rehabilitimi pas trajtimit

Kur përfundon kursi i trajtimit, pacienti ka ende nevojë për rehabilitim social. Pa përshtatje normale, simptomat e OCD do të kthehen përsëri.

Aktivitetet terapeutike të kryera për mbështetje shoqërohen me trajnime në ndërveprim produktiv me kolegët e punës, të afërmit dhe shoqërinë. Është e rëndësishme që të afërmit dhe miqtë t'ju ndihmojnë të rehabilitoheni.

Rehabilitimi nuk është vetëm një ngjarje, por një grup i tërë procedurash që synojnë t'i mundësojnë një personi të përshtatet me jetën e përditshme, të kontrollojë sjelljen e tij dhe të bëhet mjaftueshëm vetëbesim.

Është e rëndësishme që të dashurit të mbështesin një person që po trajtohet dhe shërohet nga OCD.

Në psikiatri, OCD sot i kushtohet shumë vëmendje, pasi rreziku i çrregullimeve të tilla nuk mund të nënvlerësohet dhe as trajtimi i tyre nuk mund të vonohet. Sa më shpejt që njeriu të zbulojë (më shpesh ata që e rrethojnë për këtë) se ka çrregullim obsesiv-kompulsiv, të konsultohet me një mjek dhe të fillojë trajtimin, aq më shumë mundësi ka për t'i bërë ballë të gjitha kësaj më shpejt, më lehtë dhe pa pasoja.

Artikulli u përditësua për herë të fundit më 02/02/2018

Çrregullimi obsesiv-kompulsiv (OCD) është një sëmundje mendore e manifestuar nga mendime obsesive, dyshime dhe e shoqëruar me ri-kontroll të vazhdueshëm të veprimeve të kryera.

Çrregullimi obsesiv-kompulsiv nuk është një patologji aq serioze sa skizofrenia ose depresioni, por ky çrregullim mendor mund të prishë ndjeshëm cilësinë e jetës së një personi, të kontribuojë në një ulje të vetëvlerësimit dhe madje edhe në përkeqësim të statusit social të pacientit.

Shkaqet

Çrregullimi obsesiv-kompulsiv mund të zhvillohet për shkak të ndërveprimit të një sërë faktorësh. Para së gjithash, është një predispozitë trashëgimore. Një person mund të trashëgojë disa tipare të personalitetit dhe modele të sjelljes në kushte traumatike.

Zhvillimi i këtij çrregullimi mendor mund të shkaktohet nga një traumë e papritur mendore (një situatë kërcënuese për jetën, vdekja e një personi të dashur, një fatkeqësi natyrore) ose ekspozimi i zgjatur ndaj kushteve stresuese kur psikika e një personi është "rraskapitur". Shembuj të një situate të tillë janë një punë jo interesante që një person e urren, nga e cila nuk mund të largohet (ai jeton në një fshat të vogël ku nuk mund të gjendet një punë tjetër).

Simptomat e sëmundjes

Manifestimet e para të çrregullimit obsesiv-kompulsiv shfaqen në adoleshencë ose në moshë madhore të hershme. Në këtë kohë lindin obsesione, të cilat nga pacientët konsiderohen si diçka absurde dhe e palogjikshme.

Obsesionet kryesore karakteristike të OCD janë mendimet obsesive dhe veprimet kompulsive.

Tani le të hedhim një vështrim më të afërt në secilën simptomë individuale.

Mendime obsesive

Mendime obsesive- mendimet, imazhet dhe dëshirat e dhimbshme që lindin kundër vullnetit të një personi, i vijnë vazhdimisht në mendje dhe të cilave ai përpiqet t'i rezistojë. Vetë mendime të tilla "gryhen" në kokë, nuk i japin një personi paqe, ai do të ishte i lumtur të kalonte në diçka tjetër, por përsëri dhe përsëri lindin mendime obsesive në mendjen e tij.

Të gjithë jemi të ndryshëm, kështu që secili prej nesh ka mendimet e veta obsesive. Megjithatë, të gjitha mendimet obsesive mund të ndahen në dyshime obsesive, frikë obsesive nga kontaminimi ose kontaminimi dhe obsesione të kundërta. Pra, le të flasim për secilin prej këtyre grupeve veç e veç.

Dyshime obsesive

Dyshimet obsesive me siguri kanë lindur tek secili prej nesh. A kam bërë gjithçka? A e morët vendimin e duhur? E mbylla derën? E kam fikur gazin? A keni shkruar gjithçka në përgjigjen e biletës gjatë provimit pranues? Mendime të njohura, apo jo?

Dyshimet obsesive mund të shoqërohen me çështje të përditshme (a është dera e mbyllur, a është fikur gazi), me aktivitete zyrtare (një punonjës i bankës do të dyshojë nëse ka treguar saktë llogarinë në të cilën ka transferuar paratë, një mësues do të dyshojë nëse ai ka dhënë notën e saktë për një student). Për t'u siguruar që gjithçka është bërë, një person do të kontrollojë vazhdimisht gazin, energjinë elektrike, ujin dhe numrin e llogarisë rrjedhëse. Dhe edhe nëse bëni gjithçka me kujdes, pas një kohe dyshimet mund të kthehen përsëri (po sikur rubineti të mos mbyllej plotësisht dhe unë nuk e pashë; po sikur të përziej akoma numrat në numrin e llogarisë?)

Nëse ndonjëherë lindin mendime të tilla, është në rregull, kjo u ndodh pothuajse të gjithëve. Por nëse jeni të detyruar të kontrolloni shumë herë nëse gazi dhe dritat janë të fikur dhe ende nuk jeni të sigurt se gjithçka është fikur, në këtë rast është më mirë të vizitoni një psikiatër. Ju mund të keni çrregullim të personalitetit obsesiv-kompulsiv. Këtu, meqë ra fjala, është një anekdotë e vogël për këtë temë.


Shfaqja e obsesioneve të ndryshme, veçanërisht dyshimeve obsesive, është karakteristikë për një çrregullim të tillë personaliteti si.

Obsesione të kundërta

Kompulsionet e kundërta mund të ndodhin edhe në çrregullimin obsesiv-kompulsiv. Këto janë ide të gjalla që lindin në imagjinatën e një personi, të pakëndshme në kuptim, mendime blasfemuese.

Obsesionet e kundërta përfshijnë një frikë absolutisht të pabazë për të dëmtuar veten ose të tjerët. Mund të jetë gjithashtu një dëshirë për të vazhduar vërejtjen e dikujt me një deklaratë ironike dhe fyese. Ky grup obsesionesh mund të përfshijë ide obsesive të përmbajtjes seksuale - obsesione si idetë e ndaluara të akteve seksuale me kafshë, përfaqësues të të njëjtit seks.

Obsesionet e ndotjes

Obsesionet për ndotjen quhen edhe mizofobi. Ato mund të manifestohen si frikë nga ndotja me dhe, feçe, urinë, frikë nga mikroorganizmat dhe substancat e dëmshme që hyjnë në trup.

Ndonjëherë frika nga ndotja nuk është shumë e theksuar. Në të njëjtën kohë, për shumë vite një person vetëm lan duart me shumë zell ose lan dyshemenë disa herë në ditë pa ndonjë arsye të dukshme. Kjo lloj fobie nuk ndikon ndjeshëm në cilësinë e jetës së një personi, dhe nga të tjerët konsiderohet vetëm si pastërti e shtuar.

Është shumë më keq nëse obsesionet e ndotjes bëhen më komplekse. Në të njëjtën kohë, shfaqen veprime dhe rituale të ndryshme që synojnë parandalimin e ndotjes. Një person i tillë do të shmangë prekjen e objekteve që mund të jenë të kontaminuara. Ai do të dalë jashtë vetëm i veshur me veshje speciale që supozohet se e mbrojnë atë nga ndotja. Ai gjithashtu do t'i lajë duart në një sekuencë të caktuar dhe në asnjë rast nuk do ta thyejë atë (përndryshe ai do të supozojë se duart e tij janë ende të pista). Në fazat e mëvonshme të sëmundjes, disa njerëz madje refuzojnë të dalin jashtë për të mos u ndotur ose kapur ndonjë lloj infeksioni.

Një tjetër manifestim i mizofobisë është frika nga prekja e ndonjë sëmundjeje. Më shpesh, pacientët kanë frikë se patogjenët do të hyjnë në trupin e tyre nga jashtë në një mënyrë të pazakontë (për shembull, përmes kontaktit me gjëra të vjetra që dikur i përkisnin një personi të sëmurë).

Veprime obsesive

Veprimet kompulsive– sjellje stereotipike e përsëritur, obsesive. Në disa raste, veprimet obsesive marrin formën e ritualeve mbrojtëse: duke kryer veprime të caktuara në kushte të caktuara, një person përpiqet të mbrohet nga diçka. Janë këto detyrime që mund të gjenden më shpesh në OCD.

Ndër veprimet obsesive, veçanërisht në fëmijëri dhe adoleshencë, mbizotërojnë tika. Ato ndryshojnë nga tikat në sëmundjet organike të trurit në atë që janë lëvizje shumë më komplekse që kanë humbur kuptimin e tyre origjinal. Për shembull, veprimet obsesive përfshijnë lëvizjet e duarve, sikur të hedhësh flokët e gjatë (edhe pse një person ka ecur me një prerje të shkurtër flokësh për një kohë të gjatë) ose përpjekjet për të mbyllur sytë fuqishëm, sikur të kishte hyrë një pikë në sy. Kryerja e këtyre lëvizjeve shoqërohet me një ndjenjë të dhimbshme obsesive; personi e kupton pakuptimësinë e këtyre lëvizjeve, por megjithatë i kryen ato.

Shumë prej nesh kanë zakone të këqija - disa kafshojnë buzët, disa rrotullojnë unazat e tyre, të tjerët pështyjnë herë pas here. Megjithatë, këto veprime nuk shoqërohen me ndjenjën e ndërhyrjes.

Nëse kujdeseni mirë për veten, mund të hiqni qafe zakone të tilla. Ose nëse dikush nga jashtë vëren se një person kafshon buzët në këtë moment, atëherë ky person do të ndalojë së bërëi këtë dhe gjendja e tij mendore nuk do të shqetësohet.

Nëse keni mendime dhe veprime obsesive që po bëhen gjithnjë e më absurde, duhet të keni parasysh se mund të vërehen simptoma të ngjashme. Karakterizohet gjithashtu nga përparimi i varfërimit emocional dhe humbja e interesave të zakonshme.

Trajtimi i çrregullimit

Antidepresantët (anafranil, imipramine, amitriptyline, fluvoxamine) mund të përdoren për të trajtuar çrregullimin obsesiv-kompulsiv. Për obsesionet e kontrastit, efektin më të mirë ka antidepresivi sertraline (Zoloft).

Qetësuesit (hidroksizina, alprazolam, diazepam, klonazepam) gjithashtu mund të përshkruhen për një periudhë të shkurtër kohe për të trajtuar OCD.

Për frikën obsesive të kontaminimit, të shoqëruar nga një sistem kompleks ritualesh mbrojtëse, mund të përdoren antipsikotikë (Sonapax, Truxal, Ridazine).

Në shumicën e rasteve, trajtimi efektiv i OCD është i pamundur pa përdorimin e psikoterapisë. Qëllimi i tij është të zvogëlojë vetëkontrollin e një personi dhe ta mësojë atë të relaksohet. Një nga metodat e trajtimit psikoterapeutik është kontakti i synuar dhe i qëndrueshëm i një personi me gjërat që ai shmang. Kjo bëhet në mënyrë që pacienti të mësojë të kontrollojë me vetëdije emocionet e tij në situata të tilla.

Ne ju rekomandojmë të lexoni