Sigurimi i kujdesit mjekësor për frakturat, dhënia e ndihmës së parë për. Dhënia e ndihmës së parë për fraktura Ofrimi i ndihmës së parë për fraktura

Lëndimi më i rëndë, jo pa arsye, konsiderohet një frakturë. Ndihma e parë, e dhënë në kohë dhe në sasinë e kërkuar, mund të zvogëlojë rrezikun e komplikimeve, të zvogëlojë kohën e paaftësisë dhe ndonjëherë të shpëtojë një person nga paaftësia ose vdekja. Për ta bërë këtë, ju vetëm duhet të siguroni menjëherë pushim për kockat e dëmtuara, të mpini dhimbjen dhe ta transportoni të dëmtuarin në spital.

Llojet e frakturave

Një frakturë është një shkelje e integritetit të një kocke (të plotë ose jo të plotë) që ndodh nën ndikimin e forcës fizike ose patologjisë. Atje jane:

Sipas pozicionit të fragmenteve në lidhje me njëri-tjetrin:

me kompensim;
pa zhvendosje.

Sipas plotësisë së thyerjes:

i plotë, kur kocka ndahet në 2 ose më shumë pjesë;
e paplotë, ose frakturë, në të cilën kocka thyhet por nuk është shqyer plotësisht.

Bazuar në praninë e dëmtimit të lëkurës:

Në fakt, klasifikimi i frakturave është shumë i gjerë, por vetëm traumatologët kanë nevojë për njohuri për të gjitha nuancat e tij, veçanërisht pasi ato nuk ndikojnë në asnjë mënyrë në rregullat për dhënien e ndihmës së parë në vendin e një aksidenti.

Simptomat e një frakture

Ka disa shenja, prania e të cilave ka shumë të ngjarë të sugjerojë një frakturë.

E para prej tyre është dhimbja që shfaqet menjëherë në momentin e lëndimit, duke u intensifikuar kur lëviz gjymtyrën e dëmtuar ose kur e ndjen atë.

Simptoma tjetër është dëmtimi funksional. Nëse kockat e këmbës janë thyer, një person nuk mund të qëndrojë në gjymtyrën e dëmtuar; nëse një krah është lënduar, një person nuk është në gjendje ta përdorë atë. Brinjët e thyera nuk lejojnë frymëmarrjen adekuate dhe kur dëmtohet shtylla kurrizore, viktima shpesh humbet fare aftësinë për të lëvizur.

Deformimi është një shenjë e rëndësishme kryesisht për frakturat e ekstremiteteve. Prania e ndryshimeve në formën e një këmbe ose krahu tregon qartë zhvendosjen e fragmenteve.

Lëvizshmëria patologjike është simptoma e katërt që karakterizon një frakturë. Ky term i referohet djersës si lëvizshmëria e një gjymtyre në një vend ku një person i shëndetshëm nuk mund ta ketë atë.

Krepitusi është një fenomen i shëndoshë që ndodh kur fragmentet e kockave fërkohen me njëra-tjetrën. Dëgjohet si një zhurmë kërcitëse kur gjymtyra e dëmtuar lëviz.

Të gjitha këto shenja nuk shfaqen gjithmonë gjatë një frakture. Ka, për shembull, fraktura të prekura, në të cilat një pjesë e kockës duket se përshtatet në një tjetër. Në këtë rast, mund të mos ketë deformime ose krepitus. Një frakturë kompresive e shtyllës kurrizore është një variant i këtij dëmtimi: ndonjëherë kalojnë orë para se të shfaqen simptomat kryesore të saj dhe personi konsultohet me një mjek. Në mënyrë tipike, një vizitë në dhomën e urgjencës bëhet kur shenjat e dëmtimit të rrënjëve nervore ose vetë palcës kurrizore rriten (lëkura e krahëve dhe këmbëve mpihet, shfaqet dobësi në gjymtyrë, etj.)

Dhënia e ndihmës së parë për fraktura duhet të fillojë menjëherë, pasi skajet e mprehta të fragmenteve të kockave mund të dëmtojnë arteriet kryesore, të presin trungje të mëdha nervore dhe dëmtimi mund të shkaktojë tronditje.

Ndihma e parë për fraktura

Shtrirja e masave të ndihmës së parë varet nga shumë faktorë:

nëse fraktura e viktimës është e hapur apo e mbyllur;
nëse është i vetmi apo nëse ka dëmtime të shumta;
A janë të qëndrueshme shenjat vitale?
të cilat kockat janë dëmtuar.

Ndihma e parë për një frakturë të mbyllur

Sigurimi i sigurisë së viktimës dhe shpëtimtarit është një përparësi kryesore. Duhet të siguroheni që të mos ketë kërcënim për shëndetin ose jetën e të tjerëve dhe nëse është e nevojshme, zhvendoseni të dëmtuarin në një vend të sigurt.

Imobilizimi është mënyra më e mirë për të parandaluar përkeqësimin e mëtejshëm të gjendjes së një personi. Çdo zhvendosje e fragmenteve të kockave në lidhje me njëra-tjetrën shkakton dhimbje të forta dhe mund të çojë në një rënie të presionit të gjakut, këputje të enëve të gjakut dhe nervave. Prandaj, është e nevojshme të sigurohet palëvizshmëri e plotë e segmentit të trupit të prekur.

Frakturat e gjymtyrëve

Kjo është më e lehtë për t'u bërë për gjymtyrët e thyera. Për imobilizim, ata përdorin ose splinta speciale ose të improvizuara - dërrasa, shkopinj, karton, madje mund të merrni revista me shkëlqim të mbështjellë në një tub. Ndarja duhet të pozicionohet për të mbuluar të paktën dy nyje ngjitur me kockën e thyer - pjesën e sipërme dhe të poshtme. Ka vetëm dy përjashtime:

Ju nuk mund të vendosni një splint në lëkurë të zhveshur: është më mirë që të ketë të paktën një shtresë pëlhure midis saj dhe gjymtyrës - veshje ose një leckë. Duhet të fashohet gjatë gjithë kohës. Në raste të jashtëzakonshme, mjafton ta lidhni sipër dhe poshtë vendit të thyerjes - kjo është më mirë sesa të mos imobilizoni fare.

Kujdes! Asnjëherë mos u përpiqni të drejtoni një gjymtyrë të dëmtuar! Kjo mund të përkeqësojë dëmtimin, duke shkaktuar dëmtim të indeve dhe tronditje. Nëse gjymtyra në vendin e thyerjes është e përkulur, duhet të vendosni një rrotull të mbështjellë nga rrobat poshtë saj dhe vetëm më pas të fashoni splintën.

Metodat alternative të imobilizimit

Mund të ketë situata kur nuk ka asgjë për të bërë një gomë të improvizuar. Në këtë rast duhet të përdoren veçoritë anatomike të trupit. Pra, kur thyhet këmba, gjymtyra e dëmtuar i lidhet me fashë atij të shëndoshë dhe kur thyhet krahu, i lidhet trupit.

Frakturë e gishtit

Imobilizimi këtu është mjaft i thjeshtë - gishti i prekur është i fashuar në atë të shëndetshëm ngjitur përgjatë gjithë gjatësisë së tij.

Brinjë të thyera

Ndoshta e vetmja frakturë që nuk kërkon fiksim. Më parë, me këtë lëndim, viktimës i është vënë një fashë presioni në gjoks. Aktualisht, kjo metodë është braktisur, pasi përkeqëson rrjedhën e dëmtimit, duke nxitur zhvillimin e pneumonisë në sfondin e funksionit të zvogëluar të frymëmarrjes.

Frakturë e legenit

Nuk ka imobilizim. Viktima duhet të shtrihet në shpinë, duke vendosur një jastëk të ngushtë nën gjunjë dhe duke përhapur ijet e pacientit në anët ("poza e bretkosës", në të cilën personi do të qëndrojë gjatë gjithë periudhës së rikuperimit).

Frakturë e shtyllës kurrizore

Ky dëmtim konsiderohet më i rrezikshmi. Zhvendosja më e vogël e fragmenteve vertebrale mund të çojë në kryqëzimin e rrënjëve nervore ose të palcës kurrizore. Kjo do ta bëjë një person me aftësi të kufizuara dhe në disa raste mund ta vrasë atë. Nëse një person thotë se nuk i ndjen dot krahët ose këmbët, nëse ka rënë nga lartësia ose ka qenë në një aksident automobilistik, duhet të dyshohet se ka thyerje të shtyllës kurrizore. Një viktimë e tillë vendoset në shpinë në një dërrasë sa gjatësia e tij, lidhet mirë dhe transportohet me të gjitha masat paraprake në spital.

Shënim: në rast të dëmtimeve të shtyllës kurrizore torakale dhe lumbale, pacienti vendoset me shpinë në një plan të ngurtë, jo-lakues (pozicioni "b" në figurë). Nëse nuk është e mundur të krijohet një aeroplan jo-lakues ose ka një plagë të madhe në rajonin e mesit, atëherë viktima vendoset në një barelë të butë në stomak (pozicioni "a" në figurë).

Pas vendosjes së splintës, viktimës së vetëdijshme i jepet qetësuesi më i fortë i disponueshëm (deksketoprofen, ketorolac, baralgin). Kjo është e nevojshme për të zvogëluar mundësinë e zhvillimit. I ftohti i aplikuar në vendin e thyerjes gjithashtu ndihmon në lehtësimin e dhimbjes. Një shishe me ujë të ftohtë, një jastëk ngrohjeje me akull, një shishe pije freskuese të marra nga frigoriferi - cilido prej këtyre artikujve do të zvogëlojë shkallën e ënjtjes dhe vëllimin e hematomës dhe do të zvogëlojë intensitetin e dhimbjes.

Traumatologët thonë: “Në rast të një frakture të hapur, fillimisht trajtojmë plagën, pastaj merremi me frakturën”. Kjo qasje është optimale, sepse ndërsa jeni duke kërkuar material për një splint ose duke i dhënë viktimës pilula kundër dhimbjes, ai thjesht mund të rrjedh gjak deri në vdekje.

Për një frakturë të hapur, ndihma e parë është ndalimi i menjëhershëm i gjakderdhjes. Mënyra më e lehtë për të përballuar gjakderdhjen kapilar është thjesht të fashoni plagën dhe ajo do të ndalet. Në rast të dëmtimit të enëve kryesore (sidomos arterieve), aplikohet një fashë presioni, dhe nëse kjo nuk ndihmon, atëherë mbi plagë vendoset një turnik hemostatik.

Për informacionin tuaj!

Ju mund të përdorni çdo gjë si turne - litar, kravatë, rrip. Dantella, tela etj.

Rregullat për aplikimin e një turiku:

Gjithmonë aplikoni një turnik mbi vendin e gjakderdhjes:
- në rast të lëndimeve në shpatull, parakrah ose dorë - në shpatull;
- për lëndimet e ijeve. Shins ose këmbët - në kofshë.
Është e nevojshme të vendosni një leckë nën turne - në këtë mënyrë ju mund të shmangni traumat shtesë në lëkurë.
Një shënim duhet të vendoset poshtë turikut, i cili duhet të tregojë kohën e saktë të aplikimit dhe informacionin e kontaktit të personit që e ka aplikuar.
Kohëzgjatja e aplikimit të turikut nuk është më shumë se 2 orë në verë dhe 1-1,5 orë në dimër.
Nëse transportimi i viktimës vonohet, turiku duhet të lirohet çdo 20-30 minuta për 3-5 minuta, duke shtypur vendin e gjakderdhjes me një shtupë garzë, fashë ose qese veshjeje individuale për këtë periudhë.

Pas ndalimit të plotë të gjakderdhjes, duhet të bëhet imobilizimi i vendit të lëndimit, lehtësimi i dhimbjes dhe transportimi i viktimës në objektin më të afërt mjekësor.

Çfarë duhet të bëni nëse një fëmijë ka një frakturë

Rregullat për ofrimin e ndihmës së parë për fëmijët janë të ngjashme me ato që përshkruam më sipër. Më poshtë jepen udhëzime të hollësishme video për të ndihmuar një fëmijë që ka thyer një kockë:

Shumë varet nga koha dhe cilësia e ndihmës së parë të dhënë për një frakturë. Taktikat e gabuara ose mungesa e saj mund ta bëjnë një person me aftësi të kufizuara, ta vendosë atë në një shtrat spitalor për një kohë të gjatë dhe ndonjëherë të çojë në vdekjen e tij. Duke ofruar ndihmën e parë për një kockë të thyer, ju do t'i jepni personit një shans të madh për një shërim të shpejtë, dhe më e rëndësishmja, të plotë.

Bozbey Genadi Andreevich, mjek i urgjencës

Fraktura është një dëmtim i plotë ose i pjesshëm i një kocke nën një ngarkesë që tejkalon forcën e një zone specifike të skeletit.

Ekzistojnë dy lloje të frakturave: hapur Dhe mbyllur. Në fraktura të hapura Indet e sipërme janë gjithashtu të dëmtuara, kështu që fillimisht duhet të trajtohet plaga e hapur.

Si të veprohet në rast të frakturave?

Merrni viktimën nga zona e incidentit në një vend më të sigurt.
Nëse fraktura është "e hapur"- ndaloni gjakderdhjen dhe vendosni një fashë aseptike (link).
Në rast të një frakture, është e rëndësishme të sigurohet palëvizshmëria e pjesës së dëmtuar të trupit. Kjo mund të bëhet duke aplikuar një splint ( mbi rroba). Ju mund të përdorni materiale të improvizuara si gomë: shkopinj, dërrasa të ngushta, kompensatë, karton etj. Mos harroni të zbutni skajet e mprehta të gomës së improvizuar. Nëse fraktura është "e hapur", nuk mund të aplikoni një splint në anën e fragmenteve të kockave! Në mungesë të splintave, gjymtyra e dëmtuar mund të lidhet në një pjesë të shëndetshme të trupit (për shembull, një këmbë e dëmtuar në një këmbë të shëndetshme, një krah i dëmtuar në një bust).
Pasi të keni vendosur splintën, fiksoni atë me fashë, por jo shumë të ngushtë, në mënyrë që të mos prishni qarkullimin e gjakut.
Aplikojeni në pjesën e dëmtuar (në fashë) akull.
Mbuloni dhe ngrohni viktimën.
Thirrni "ambulancë".

Masat e ndihmës së parë janë të nevojshme për të ruajtur funksionet jetësore deri në mbërritjen e ambulancës. Përpara se të udhëtoni në rajone me rrezik të shtuar të sulmeve terroriste, fatkeqësive natyrore, epidemive dhe emergjencave të tjera, rekomandohet të lidhni një politikë sigurimi shëndetësor për udhëtarët me një grup të zgjeruar rreziqesh.

Një listë e të gjitha opsioneve të disponueshme mund të shihet në kalkulatorin tonë në internet. Si parazgjedhje, rreziqet e veçanta (evakuimi me helikopter, kërkim-shpëtimi, etj.) nuk mbulohen nga një kontratë standarde sigurimi.

E RËNDËSISHME: në mungesë të një politike sigurimi shëndetësor, kujdesi mjekësor (përfshirë transportin) për shtetasit e huaj ofrohet vetëm me pagesë të plotë për shërbimet në përputhje me tarifat aktuale.

Një frakturë është një dëmtim i kockës që prish integritetin e saj. Frakturat traumatike ndahen në të hapura (ka dëmtim të lëkurës në zonën e frakturës) dhe të mbyllura (lëkura nuk është e thyer).

Me një frakturë të hapur, lëndimi është pa dyshim. Një frakturë e mbyllur nuk është aq e dukshme, veçanërisht nëse është e paplotë, kur një pjesë e diametrit të kockës është thyer, shpesh në formën e një çarje.

Të gjitha frakturat karakterizohen nga:

dhimbje të mprehta me çdo lëvizje dhe ngarkesë;
ndryshimi i pozicionit dhe formës së gjymtyrëve, shkurtimi i tij;
mosfunksionimi i një gjymtyre (pamundësia e veprimeve të zakonshme ose lëvizshmëria jonormale);
ënjtje dhe mavijosje në zonën e frakturës.

Dhënia e ndihmës së parë për fraktura gjymtyrët në masë të madhe përcaktojnë rezultatin e dëmtimit: shpejtësia e shërimit, parandalimi i një numri komplikimesh (gjakderdhje, zhvendosje e fragmenteve, tronditje) dhe ka tre qëllime:

krijimi i palëvizshmërisë së kockave në zonën e thyerjes (që parandalon zhvendosjen e fragmenteve dhe dëmtimin e tyre nga skajet e enëve të gjakut, nervave dhe muskujve);
parandalimi i shokut;
dërgimi i shpejtë i viktimës në një institucion mjekësor.

Ndihma e parë për një frakturë të mbyllur

Nëse është e mundur të telefononi një ambulancë, atëherë bëni këtë. Më pas mbajeni gjymtyrën e dëmtuar të palëvizur, për shembull, vendoseni në një jastëk dhe mbajeni në qetësi. Vendosni diçka të ftohtë në zonën e dyshuar të frakturës. Vetë viktimës mund t'i jepet çaj i nxehtë ose një qetësues për të pirë.

Nëse duhet ta transportoni vetë viktimën, fillimisht duhet të vendosni një splint nga çdo material i disponueshëm (dërrasa, ski, shkopinj, shufra, çadra).

Çdo dy objekte të forta aplikohen në gjymtyrë nga anët e kundërta mbi veshje dhe fiksohen mirë, por jo fort (në mënyrë që të mos ndërhyjnë në qarkullimin e gjakut) me një fashë ose materiale të tjera të përshtatshme në dorë ( brez, rrip, shirit, litar ).

Është e nevojshme të rregullohen dy nyje - sipër dhe poshtë vendit të thyerjes. Për shembull, në rast të një frakture të tibisë, nyjet e kyçit të këmbës dhe gjurit janë të fiksuara, dhe në rast të një frakture të ijeve, të gjitha nyjet e këmbës janë të fiksuara.

Nëse nuk ka absolutisht asgjë në dorë, atëherë gjymtyra e dëmtuar duhet të lidhet me atë të shëndetshme (krahu - në trup, këmba - në këmbën e dytë).

Një viktimë me këmbë të thyer transportohet në një pozicion të shtrirë; këshillohet që të ngrihet gjymtyra e dëmtuar.

Ndihma e parë për një frakturë të hapur

Një frakturë e hapur është më e rrezikshme se ajo e mbyllur, pasi ekziston mundësia e infektimit të fragmenteve.

Nëse ka gjakderdhje, duhet të ndalet. Nëse gjakderdhja është e vogël, atëherë mjafton të aplikoni një fashë presioni. Për gjakderdhje të rëndë aplikoni një turne, duke mos harruar të shënoni kohën e aplikimit të tij. Nëse koha e transportit zgjat më shumë se 1.5-2 orë, atëherë çdo 30 minuta tunika duhet të lirohet për 3-5 minuta.

Lëkura rreth plagës duhet të trajtohet me një antiseptik (jod, jeshile shkëlqyese). Nëse mungon, plaga duhet të mbulohet me leckë pambuku.

Tani duhet të vendosni një splint, njësoj si në rastin e një frakture të mbyllur, por duke shmangur vendin ku fragmentet e kockave dalin nga jashtë dhe ta çojnë viktimën në një institucion mjekësor.

Ju nuk mund të përpiqeni të vendosni kockën dhe të lëvizni viktimën pa aplikuar një splint!