อะไรในช่วง PMS PMS อาการ การรักษา สาเหตุ ความแตกต่างจากการตั้งครรภ์
กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) (เรียกอีกอย่างว่าความตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน การเจ็บป่วยแบบเป็นรอบหรือก่อนมีประจำเดือน) เป็นกลุ่มอาการที่ซับซ้อนทางร่างกายและจิตใจที่เป็นวัฏจักรและเกิดขึ้นหลายวันก่อนที่จะมีประจำเดือน ภาวะเฉพาะนี้เกิดจากพยาธิสภาพของระยะที่สองของรอบประจำเดือนซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงส่วนใหญ่
มีการเปิดเผยว่าความเสี่ยงในการเกิด PMS เพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา จากสถิติพบว่าชาวเมืองมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่าคนในชนบท ประมาณร้อยละเก้าสิบของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์จะมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกายที่เกิดขึ้นก่อนที่จะมีประจำเดือน โดยปกติแล้วจะเป็นเวลาเจ็ดถึงสิบวันก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน ในผู้หญิงบางคน อาการเหล่านี้ไม่รุนแรงและไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน (PMS แบบเล็กน้อย) ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ในบางราย (ประมาณ 3-8%) อาการจะแสดงออกมาในรูปแบบที่รุนแรง จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ที่จำเป็น ความจริงที่ว่าอาการบางอย่างแสดงออกมาเป็นวัฏจักรทำให้สามารถแยกแยะ PMS ออกจากโรคอื่นได้
การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และทางกายภาพในสภาวะของผู้หญิงก่อนมีประจำเดือนจะหายไปเกือบจะในทันทีหลังจากเริ่มมีประจำเดือน หากสังเกตอาการตลอดรอบประจำเดือนควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากสาเหตุของภาวะนี้อาจไม่ใช่ PMS เลย แต่เป็นการเจ็บป่วยที่ร้ายแรงกว่า ในกรณีนี้แนะนำให้ปรึกษาจิตแพทย์
สาเหตุของอาการก่อนมีประจำเดือน
ไม่นานมานี้ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนถือเป็นความผิดปกติทางจิตชนิดหนึ่ง จนกระทั่งได้รับการพิสูจน์ว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในร่างกาย การมีหรือไม่มีกลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือนในสตรีเกิดจากความผันผวนของฮอร์โมนในระหว่างรอบประจำเดือนและปฏิกิริยาที่แตกต่างกันของร่างกายของตัวแทนเพศสัมพันธ์แต่ละคน
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ PMS คือ:
- การละเมิดการเผาผลาญเกลือน้ำ
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- สถานการณ์ความเครียดและความขัดแย้งในครอบครัวบ่อยครั้ง (ในกรณีส่วนใหญ่ PMS พัฒนาในผู้หญิงที่มีสภาพจิตใจบางอย่าง: หงุดหงิดมากเกินไป, ผอมบาง, กังวลมากเกินไปเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง)
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ได้แก่ การรบกวนระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะที่สองของรอบประจำเดือน (ระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการทำงานของ Corpus luteum ไม่เพียงพอพร้อมกับระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทและ สภาพทางอารมณ์ของผู้หญิง)
- เพิ่มการหลั่งของฮอร์โมนโปรแลคตินเมื่อเทียบกับพื้นหลังที่มีการเปลี่ยนแปลงในต่อมน้ำนม
- โรคไทรอยด์ต่างๆ
- โภชนาการไม่เพียงพอ: ขาดวิตามินบี 6 เช่นเดียวกับสังกะสี แมกนีเซียม แคลเซียม
- ความผันผวนของวงจรในระดับของสารบางชนิด (สารสื่อประสาท) ในสมอง (โดยเฉพาะเอ็นโดรฟิน) ที่ส่งผลต่ออารมณ์
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นเมื่อเริ่มมีประจำเดือน อาการ PMS จะหายไปอย่างสมบูรณ์หรือลดลงอย่างมาก PMS มีหลายรูปแบบหลักที่มีอาการเด่นชัด:
- แบบฟอร์มจิตเวชโดย PMS แสดงออกในรูปแบบของการหลงลืม, หงุดหงิดมากเกินไป, ขัดแย้ง, สัมผัส, มักจะร้องไห้, อ่อนแอ, เหนื่อยล้า, ง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ, ท้องผูก, อาการชาที่มือ, ความใคร่ลดลง, การระเบิดของความโกรธหรือภาวะซึมเศร้าที่คาดเดาไม่ได้, ความไวต่อกลิ่น ,ท้องอืด. . มีข้อสังเกตว่าบ่อยที่สุดในหญิงสาววัยเจริญพันธุ์กลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือนจะแสดงออกในรูปแบบของการโจมตีของภาวะซึมเศร้าและในวัยรุ่นในวัยรุ่นความก้าวร้าวจะมีชัย
- แบบฟอร์มอาการบวมน้ำของ PMSส่วนใหญ่มักมีลักษณะคัดตึงและเจ็บของต่อมน้ำนมรวมถึงอาการบวมที่นิ้ว, ใบหน้า, ขา, น้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อย, คันที่ผิวหนัง, สิว, ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนแรง, เหงื่อออก, ท้องอืด
- PMS ในรูปแบบกะโหลกศีรษะในรูปแบบนี้อาการหลักคือปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เป็นลม หงุดหงิดเพิ่มขึ้น คลื่นไส้และอาเจียน ฉันทราบว่าอาการปวดหัวในรูปแบบนี้อาจทำให้เกิดอาการ paroxysmal ตามมาด้วยอาการบวมและแดงที่ใบหน้า
- แบบฟอร์ม "วิกฤต"ซึ่งสังเกตอาการของสิ่งที่เรียกว่า "การโจมตีเสียขวัญ" - ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, การโจมตีของการบีบอัดหลังกระดูกสันอกและการมีความกลัวตาย โดยพื้นฐานแล้ว ภาวะนี้จะทำให้ผู้หญิงกังวลกับ PMS รูปแบบนี้ในตอนเย็นหรือตอนกลางคืน แบบฟอร์มนี้มักพบในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน (อายุ 45-47 ปี) ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยที่มีภาวะ PMS ในช่วงวิกฤตจะมีโรคของระบบทางเดินอาหาร ไต และระบบหัวใจและหลอดเลือด
- รูปแบบที่ผิดปกติของ PMSพร้อมด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็น 38°C โดยมีอาการไมเกรนเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือน โรคเหงือกอักเสบและปากเปื่อย การหายใจไม่ออกก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
- การรวม PMS หลายรูปแบบพร้อมกัน (ผสม). ตามกฎแล้วจะมีการรวมกันของรูปแบบทางจิตและอาการบวมน้ำ
- รูปแบบที่ไม่รุนแรงจะแสดงลักษณะอาการสามถึงสี่อาการ โดยอาการหนึ่งหรือสองอาการจะมีอาการเหนือกว่า
- รูปแบบที่รุนแรงจะแสดงออกพร้อมกับอาการตั้งแต่ห้าถึงสิบสองอาการพร้อมกัน โดยที่อาการสองถึงห้าอาการจะเด่นชัดที่สุด
ขั้นตอนของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
PMS มีสามขั้นตอน:
- ชดเชยซึ่งความรุนแรงของอาการของโรคไม่มีนัยสำคัญเมื่อเริ่มมีประจำเดือนอาการจะหายไปในขณะที่โรคไม่พัฒนาตามอายุ
- subcompensated ซึ่งมีอาการเด่นชัดที่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของผู้หญิงและในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาการของ PMS ก็แย่ลงเท่านั้น
- ระยะ decompensated จะแสดงอาการรุนแรงซึ่งคงอยู่เป็นเวลาหลายวันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน
เนื่องจากอาการของโรคก่อนมีประจำเดือนนั้นค่อนข้างกว้างขวาง ผู้หญิงบางคนจึงสับสนกับโรคอื่นๆ โดยมักจะหันไปขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ถูกต้อง (นักบำบัด นักประสาทวิทยา จิตแพทย์) การตรวจอย่างละเอียดเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยสาเหตุของโรคได้
การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือน
ในการวินิจฉัย แพทย์จะตรวจประวัติการรักษาของผู้ป่วยและรับฟังข้อร้องเรียนที่มีอยู่ ลักษณะของการโจมตีแบบวัฏจักรเป็นสัญญาณแรกของ PMS
เพื่อวินิจฉัยโรค จะมีการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนที่ทำในทั้งสองระยะของรอบประจำเดือน (โปรแลคติน, เอสตราไดออล, โปรเจสเตอโรน) ลักษณะของฮอร์โมนของผู้ป่วยจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของ PMS ตัวอย่างเช่น ด้วยรูปแบบ PMS บวม ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงจะสังเกตได้ในระยะที่สองของวัฏจักร ในขณะที่รูปแบบ neuropsychic, cephalgic และวิกฤตระดับของโปรแลคตินในเลือดจะเพิ่มขึ้น
หลังจากนั้น โดยคำนึงถึงรูปแบบและการร้องเรียนของผู้ป่วย จะมีการศึกษาเพิ่มเติม (การตรวจเต้านม MRI การควบคุมความดันโลหิต ).
เพื่อการวินิจฉัยโรคที่แม่นยำที่สุด รวมถึงระบุพลวัตของการรักษา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ป่วย PMS ทุกรายเขียนข้อร้องเรียนโดยละเอียดทุกวันลงในสมุดบันทึก
การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน
การรักษาจะดำเนินการอย่างครอบคลุมโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรค
เพื่อกำจัดอาการทางจิตและอารมณ์มีการกำหนดยาออกฤทธิ์ต่อจิตและยาระงับประสาท: seduxen, Rudotel และยาแก้ซึมเศร้า Tsipramine, Coaxil ขอแนะนำให้รับประทานยาเหล่านี้เป็นเวลาสองเดือนในทั้งสองระยะของรอบประจำเดือน
เพื่อปรับระดับฮอร์โมนเพศให้เป็นปกติจึงมีการกำหนดยาฮอร์โมน:
- gestagens (Utrozhestan และ Duphaston) ในช่วงที่สองของรอบประจำเดือน
- ยาคุมกำเนิดแบบรวมชนิดเดียว (Zhanine, Logest, Yarina และอื่น ๆ ) ซึ่งผู้ป่วยยอมรับได้ดีเหมาะสำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์ทุกคนโดยไม่มีข้อห้าม
- อนุพันธ์ของแอนโดรเจน (Danazol) เมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรงในต่อมน้ำนม;
- ผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนถูกกำหนดให้เป็น agonists GnRH (agonists ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin) - Zoladex, Buserelin ซึ่งขัดขวางกระบวนการการทำงานของรังไข่ไม่รวมการตกไข่ซึ่งจะช่วยขจัดอาการของ PMS
การบำบัดตามอาการจะดำเนินการในรูปแบบของการรักษาเพิ่มเติมสำหรับการรักษาหลักเพื่อที่จะกำจัดอาการของ PMS ได้อย่างรวดเร็ว: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Indomethacin, Diclofenac) และยาแก้แพ้ (ปฏิกิริยาภูมิแพ้) - Tavegil, Suprastin
สำหรับการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนมักมีการกำหนดยาชีวจิตโดยเฉพาะ Mastodinon และ Remens เป็นวิธีการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนด้วยสมุนไพร ซึ่งผลกระทบดังกล่าวขยายไปสู่สาเหตุของ PMS โดยตรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาทำให้ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเป็นปกติลดอาการของโรคทางจิตใจ (หงุดหงิด, ความรู้สึกวิตกกังวลและกลัว, น้ำตาไหล) มักแนะนำให้ใช้ Mastodinon สำหรับรูปแบบอาการบวมน้ำของโรค รวมถึงอาการเจ็บหน้าอก กำหนดให้รับประทานวันละสองครั้ง 30 หยดเจือจางด้วยน้ำเป็นเวลาสามเดือน หากเป็นยาเม็ด ให้รับประทาน 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ยา Remens ใช้เวลาสามเดือน สิบหยด หรือหนึ่งเม็ดสามครั้งต่อวัน ยาทั้งสองชนิดแทบไม่มีข้อห้าม: ความไวต่อส่วนประกอบของยามากเกินไป, ข้อ จำกัด ด้านอายุ - สูงสุด 12 ปี, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
หากสาเหตุของการพัฒนา PMS คือการขาดวิตามินบีและแมกนีเซียม จึงมีการกำหนดวิตามินของกลุ่มนี้ (Magne B6) เช่นเดียวกับแคลเซียมเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุนและธาตุเหล็กเพื่อต่อสู้กับโรคโลหิตจาง
ระยะเวลาการรักษาเฉลี่ย 3-6 เดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
การรักษาอาการก่อนมีประจำเดือนด้วยตนเอง
เพื่อเร่งกระบวนการฟื้นตัวรวมถึงการฟื้นฟูอย่างรวดเร็วจำเป็นต้องมีวิถีชีวิตบางอย่าง:
- โภชนาการที่เหมาะสม - จำกัด การบริโภคกาแฟ, เกลือ, ชีส, ช็อคโกแลต, ไขมัน (กระตุ้นให้เกิดอาการ PMS เช่นไมเกรน) รวมถึงปลา, ข้าว, ผลิตภัณฑ์จากนม, พืชตระกูลถั่ว, ผัก, ผลไม้และสมุนไพรในอาหาร เพื่อรักษาระดับอินซูลินในเลือด แนะนำให้รับประทานในปริมาณน้อยๆ อย่างน้อย 5-6 ครั้งต่อวัน
- การออกกำลังกายสัปดาห์ละสองถึงสามครั้งจะช่วยเพิ่มระดับเอ็นดอร์ฟินที่ทำให้อารมณ์ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรออกกำลังกายมากเกินไป เนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไปจะทำให้อาการ PMS แย่ลงเท่านั้น
- จำเป็นต้องติดตามสถานะทางอารมณ์ พยายามอย่าวิตกกังวล หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด และนอนหลับให้เพียงพอ (นอนหลับดีอย่างน้อยแปดถึงเก้าชั่วโมง)
- เพื่อเป็นตัวช่วยขอแนะนำให้ใช้ยาสมุนไพร: ทิงเจอร์ของ motherwort หรือ valerian, สามสิบหยดวันละสามครั้ง, ชาคาโมมายล์อุ่น, ชาเขียวพร้อมสะระแหน่
- แนะนำให้ทานวิตามินซีให้มากที่สุดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้หญิงที่มี PMS ป่วยบ่อยขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอก่อนมีประจำเดือนซึ่งทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
การขาดการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจเป็นภัยคุกคามต่อการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะที่ไม่ได้รับการชดเชยโดยมีลักษณะของโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรงภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (ความดันโลหิตสูง, หัวใจเต้นเร็ว, ปวดหัวใจ) นอกจากนี้ จำนวนวันที่ไม่มีอาการระหว่างรอบจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป
การป้องกัน PMS
- การใช้ยาคุมกำเนิดอย่างเป็นระบบในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม
- วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี;
- ชีวิตทางเพศปกติ
- การยกเว้นสถานการณ์ที่ตึงเครียด
ผู้หญิงส่วนใหญ่คุ้นเคยกับอาการของโรคก่อนมีประจำเดือน หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วยจากการมีประจำเดือนไม่มากนัก แต่จากสภาพที่เกิดขึ้นก่อนหน้านั้น เหตุผลก็คือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายในช่วงก่อนมีประจำเดือน การทำงานของอวัยวะต่าง ๆ รวมถึงระบบประสาทก็หยุดชะงัก สิ่งนี้นำไปสู่อาการปวดหัว ซึมเศร้า และหงุดหงิด จำเป็นต้องรู้ว่ากระบวนการทางสรีรวิทยาเกี่ยวข้องกับอะไร จากนั้นการรับมือกับอาการไม่พึงประสงค์อาจทำได้ง่ายกว่า
หลังจากการตกไข่ระยะที่เรียกว่าระยะ luteal จะเริ่มขึ้นซึ่งก่อนเริ่มมีประจำเดือน การเตรียมตัวเริ่มต้นในร่างกายล่วงหน้า ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในสภาพของต่อมน้ำนมและอวัยวะเพศ สมองและระบบประสาทส่วนกลางตอบสนองต่อกระบวนการของฮอร์โมน
ผู้หญิงส่วนใหญ่มักมีอาการก่อนมีประจำเดือนเป็นลักษณะเฉพาะ สำหรับบางคน เริ่ม 2 วันก่อนมีประจำเดือน สำหรับบางคน - 10. ความผิดปกติเกิดขึ้นโดยมีระดับความรุนแรงต่างกันไป เมื่อเริ่มมีวันสำคัญพวกเขาก็หายไป อาการเหล่านี้เรียกรวมกันว่ากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) พบว่า PMS จะรุนแรงกว่าในสตรีที่เป็นโรคทางนรีเวชหรือโรคอื่นๆ
งานกะกลางคืน การสัมผัสกับสารที่เป็นอันตราย การนอนหลับไม่เพียงพอ อาหารที่ไม่ดี ปัญหาและความขัดแย้ง ล้วนเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยก่อนมีประจำเดือน
บันทึก:มีทฤษฎีที่ว่าความรู้สึกไม่สบายก่อนมีประจำเดือนคือปฏิกิริยาของร่างกายต่อการขาดความคิด ซึ่งเป็นความสมบูรณ์ตามธรรมชาติของกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
สัญญาณของช่วงที่ใกล้เข้ามา
อาการ PMS อาจแตกต่างกันไปในผู้หญิงแต่ละคน ธรรมชาติของอาการขึ้นอยู่กับพันธุกรรม วิถีชีวิต อายุ และสถานะสุขภาพ สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดว่าประจำเดือนของคุณใกล้เข้ามามีดังนี้:
- ความหงุดหงิด;
- ภาวะซึมเศร้า, ความรู้สึกเศร้าโศกอธิบายไม่ได้, ภาวะซึมเศร้า;
- ความเมื่อยล้า, ปวดหัว;
- ความดันโลหิตลดลง
- ไม่สามารถมีสมาธิ, ความสนใจและความจำลดลง;
- รบกวนการนอนหลับ;
- ความรู้สึกหิวอย่างต่อเนื่อง
- ความรู้สึกเจ็บปวดที่หน้าอก;
- การเกิดอาการบวมน้ำและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการกักเก็บของเหลวในร่างกาย
- อาหารไม่ย่อยท้องอืด;
- อาการปวดจู้จี้ที่หลังส่วนล่าง
มีรูปแบบ PMS ที่ไม่รุนแรง (มีอาการ 3-4 อาการหายไปพร้อมกับมีประจำเดือน) และรูปแบบที่รุนแรง (มักแสดงอาการส่วนใหญ่พร้อมกัน 5-14 วันก่อนมีประจำเดือน) ผู้หญิงไม่สามารถรับมือกับอาการรุนแรงได้ด้วยตัวเองเสมอไป บางครั้งการใช้ยาฮอร์โมนเท่านั้นที่สามารถช่วยได้
ประเภทของ PMS
ขึ้นอยู่กับสัญญาณใดที่ครอบงำผู้หญิงก่อนมีประจำเดือน PMS รูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น
อาการบวมน้ำด้วยแบบฟอร์มนี้ ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวดที่ต่อมน้ำนมอย่างรุนแรงยิ่งขึ้น ขาและแขนบวม อาการคันที่ผิวหนัง และเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
กะโหลกศีรษะทุกครั้งก่อนมีประจำเดือน จะมีอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน และปวดศีรษะลามไปที่ดวงตาทุกครั้ง บ่อยครั้งอาการดังกล่าวจะรวมกับอาการปวดหัวใจ
โรคประสาทอาการต่างๆ เช่น อารมณ์หดหู่ หงุดหงิด ร้องไห้ ก้าวร้าว และทนไม่ได้กับเสียงดังและแสงจ้าจะมีอิทธิพลเหนือกว่า
คริโซวายาก่อนมีประจำเดือนผู้หญิงจะประสบกับภาวะวิกฤติ: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ชีพจรเต้นเร็ว, แขนขาชา, ปวดบริเวณหน้าอก, และเกิดความกลัวต่อความตาย
สาเหตุของอาการ PMS ต่างๆ
ความรุนแรงของอาการ PMS ขึ้นอยู่กับระดับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและสถานะของระบบประสาทเป็นหลัก ทัศนคติทางจิตวิทยามีบทบาทสำคัญ หากผู้หญิงกระตือรือร้นและยุ่งอยู่กับสิ่งที่น่าสนใจ เธอจะไม่รู้สึกถึงอาการของการมีประจำเดือนอย่างรุนแรงเหมือนกับการมองโลกในแง่ร้ายที่น่าสงสัย โดยทุกข์ทรมานจากความคิดเพียงเกี่ยวกับโรคภัยไข้เจ็บที่กำลังจะเกิดขึ้น ทุกอาการมีคำอธิบายได้
น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นสาเหตุหนึ่งคือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดลดลงในระยะที่สองของรอบ โดยการสะสมเนื้อเยื่อไขมันที่สามารถหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ ร่างกายจะชดเชยการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน นอกจากนี้ยังมีการขาดกลูโคสในเลือดซึ่งทำให้รู้สึกหิวเพิ่มขึ้น สำหรับผู้หญิงหลายๆ คน การรับประทานอาหารอร่อยๆ เป็นวิธีหนึ่งในการหันเหความสนใจจากปัญหาและความกังวล
การเปลี่ยนแปลงอารมณ์สาเหตุของความก้าวร้าว หงุดหงิด วิตกกังวล และซึมเศร้าเกิดจากการขาด “ฮอร์โมนแห่งความสุข” ในร่างกาย (เอ็นโดรฟิน, เซโรโทนิน, โดปามีน) ซึ่งการผลิตจะลดลงในช่วงเวลานี้
คลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือน มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากการเจริญเติบโตและการคลายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูก ในเวลาเดียวกันก็สามารถกดดันปลายประสาทซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองซึ่งทำให้เกิดการสะท้อนปิดปาก อาการคลื่นไส้อาจเกิดจากการรับประทานยาฮอร์โมนและการคุมกำเนิด หากผู้หญิงประสบกับอาการนี้อย่างต่อเนื่องก่อนมีประจำเดือน การรักษานี้อาจมีข้อห้ามสำหรับเธอ มันจำเป็นต้องถูกแทนที่ด้วยสิ่งอื่น
คำเตือน:อาการคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ได้ ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงจึงควรทำการทดสอบและไปพบแพทย์เพื่อชี้แจงอาการของเธอก่อน
ปวดท้องส่วนล่างอาการปวดที่จู้จี้เล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่างถือเป็นเรื่องปกติก่อนมีประจำเดือนหากผู้หญิงไม่มีความผิดปกติของวงจรไม่มีพยาธิสภาพหรือสัญญาณอื่น ๆ ของโรคอวัยวะเพศ หากอาการปวดรุนแรงและไม่ทุเลาหลังจากรับประทานยาแก้ปวดแล้วคุณต้องไปพบแพทย์อย่างแน่นอนและเข้ารับการตรวจเพื่อหาสาเหตุของพยาธิสภาพ
อุณหภูมิเพิ่มขึ้นก่อนมีประจำเดือน อุณหภูมิปกติจะสูงขึ้นถึง 37°-37.4° การปรากฏตัวของอุณหภูมิที่สูงขึ้นจะกลายเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบในมดลูกหรือรังไข่ ตามกฎแล้วยังมีสัญญาณรบกวนอื่น ๆ ที่บังคับให้ผู้หญิงไปพบแพทย์
การปรากฏตัวของสิวอาการนี้เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ โรคเกี่ยวกับลำไส้ การป้องกันร่างกายลดลง และการเผาผลาญไขมันบกพร่องเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของการผลิตฮอร์โมน
การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้กระบวนการเมแทบอลิซึมของเกลือน้ำในร่างกายช้าลงซึ่งนำไปสู่การกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ
การขยายตัวของต่อมน้ำนมระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นและร่างกายเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น ท่อและ lobules บวม การไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อเต้านมถูกยืดออก ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยเมื่อสัมผัส
วิดีโอ: ทำไมคุณถึงเพิ่มความอยากอาหารก่อนมีประจำเดือน?
อาการที่คล้ายกันเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขใด?
ผู้หญิงมักสับสนระหว่างอาการ PMS และการตั้งครรภ์ อาการคลื่นไส้ เวียนศีรษะ การขยายตัวและความอ่อนโยนของต่อมน้ำนม และระดูขาวที่เพิ่มขึ้นเป็นลักษณะของทั้งสองภาวะ
หากมีอาการและประจำเดือนมาช้า มีแนวโน้มว่าคุณจะตั้งครรภ์ เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นเช่นนั้น ขอแนะนำให้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาระดับฮอร์โมนคอริโอนิกของมนุษย์ (เอชซีจีเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์)
อาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นกับโรคต่อมไร้ท่อ การก่อตัวของเนื้องอกที่ต่อมน้ำนม และการใช้ยาฮอร์โมน
อาการของการมีประจำเดือนครั้งแรกในวัยรุ่น
วัยแรกรุ่นเริ่มต้นในเด็กผู้หญิงอายุ 11-15 ปี ในที่สุดตัวละครของพวกเขาก็ถูกสร้างขึ้นหลังจากผ่านไป 1-2 ปีเท่านั้น เด็กผู้หญิงสามารถทราบข้อมูลเกี่ยวกับการมีประจำเดือนครั้งแรกที่ใกล้จะเกิดขึ้นได้จากอาการที่มีลักษณะเฉพาะ 1.5-2 ปีก่อนเหตุการณ์นี้จะเริ่มขึ้น เด็กสาววัยรุ่นเริ่มมีตกขาว ทันทีก่อนที่จะมีประจำเดือนครั้งแรก ระดูขาวจะรุนแรงและบางมากขึ้น
อาการปวดรังไข่เล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเจริญเติบโตและการยืดตัว PMS มักแสดงออกมาค่อนข้างอ่อนแอ แต่ก็อาจมีความเบี่ยงเบนในลักษณะที่เทียบเคียงได้กับอาการของ PMS ในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ สัญญาณลักษณะหนึ่งของ PMS ในวัยรุ่นคือการก่อตัวของสิวบนใบหน้า เหตุผลก็คือความผันผวนของระดับฮอร์โมนเพศซึ่งอิทธิพลของกระบวนการนี้ที่มีต่อสภาพของผิวหนัง
วิดีโอ: สัญญาณของการมีประจำเดือนในเด็กผู้หญิง
อาการ PMS ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน
หลังจากอายุ 40-45 ปี ผู้หญิงจะพบกับสัญญาณแห่งความชราเป็นครั้งแรกและระดับฮอร์โมนเพศลดลง ประจำเดือนมาผิดปกติ การเผาผลาญช้าลง และโรคเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์มักจะแย่ลง สภาพของระบบประสาทแย่ลง ส่งผลให้อาการของ PMS มีความรุนแรงมากยิ่งขึ้น
ผู้หญิงหลายคนในวัยนี้ประสบกับอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น อารมณ์แปรปรวน และซึมเศร้าก่อนมีประจำเดือน บ่อยครั้งที่อาการของ PMS ดังกล่าวเจ็บปวดมากจนเพื่อบรรเทาอาการจึงมีการกำหนดการรักษาด้วยฮอร์โมนด้วยยาที่ควบคุมเนื้อหาของฮอร์โมนเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนอื่น ๆ ในร่างกาย
เชื่อกันว่าสาว ๆ เกือบทุกคนมีเวลา 2-3 วันก่อนมีประจำเดือน ปวดท้อง ปวดศีรษะ รู้สึกคลื่นไส้ และอารมณ์ของฉันก็ผันผวนอย่างรวดเร็วอย่างเหลือเชื่อ เรามาดูกันว่าอาการของ PMS คืออะไร และเราควรถือว่าทะเลาะกันอีกหรือไม่?
PMS ย่อมาจากอะไร?
PMS เป็นตัวย่อสำหรับคำว่าโรคก่อนมีประจำเดือนทางการแพทย์ นี่คือชื่อที่ตั้งให้กับอาการที่ซับซ้อน การเบี่ยงเบนด้านลบในด้านความเป็นอยู่และสุขภาพของผู้หญิง มักเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนไม่กี่วัน Mom In Me
สุขภาพที่ไม่ดีเป็นผลโดยตรงจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน การวินิจฉัย PMS จะเกิดขึ้นหากมีอาการคล้ายกันในแต่ละครั้งก่อนเริ่มมีประจำเดือนสองสามวัน ตามกฎแล้วสัญญาณของ PMS เริ่มรบกวนเด็กผู้หญิงหลังจากผ่านไป 20 ปี
สปาซิโอไทรอยด์อาการ PMS ในสตรี
คุณต้องเข้าใจว่าสัญญาณของ PMS เป็นรายบุคคลสำหรับสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิด ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความไวของมันตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง
– หนึ่งในตัวชี้วัดที่โดดเด่นที่สุดอย่างแท้จริง ยิ่งไปกว่านั้น มันเป็นประสบการณ์เชิงลบที่ครอบงำ เด็กผู้หญิงอาจพบกับความหงุดหงิด วิตกกังวล หรือโกรธอย่างไม่มีเหตุผลอยู่ตลอดเวลา บางครั้งมันก็สุดขั้ว: มีความรู้สึกไร้ประโยชน์และความสิ้นหวังของตัวเอง ตามกฎแล้วในช่วงเวลานี้ผู้หญิงจะหมดความสนใจในเหตุการณ์ต่างๆ ของโลกรอบตัวและ "ถอยห่างจากตัวเอง"
แม่ในตัวฉัน
อย่างไรก็ตาม อาการ PMS ไม่ได้ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับอารมณ์ ตามกฎแล้วความเป็นอยู่ทางกายภาพก็แย่ลงเช่นกัน ก่อนมีประจำเดือนไม่นาน คุณอาจพบว่า:
- เพิ่มความเมื่อยล้าความรู้สึกว่าคุณถูกบีบเหมือนมะนาวเหนื่อยทั้งกายและใจ
- ปัญหาเรื่องสมาธิ - แม้แต่งานง่าย ๆ ในชีวิตประจำวันก็ยาก
- ความผิดปกติของการนอนหลับ (นอนไม่หลับหรือตรงกันข้ามง่วงนอนอย่างต่อเนื่อง);
- ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหรือการเสื่อมสภาพเมื่อแท้จริงแล้ว "ชิ้นส่วนไม่พอดีกับคอ";
- ปวดศีรษะ;
- บวม;
- เต้านมบวมและอ่อนโยน;
- ปวดท้อง ข้อต่อ หรือกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย
อาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้นในช่วง PMS ได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงบางคนมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยโดยไม่มีเหตุผล (สูงถึง 37.6°C)
PMS อยู่ได้นานแค่ไหน?
อีกครั้งทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัวมาก โดยเฉลี่ยแล้วอาการ PMS ในผู้หญิงจะคงอยู่ประมาณ 2 ถึง 10 วัน
ระยะเวลาของโรคมีความสัมพันธ์โดยตรงกับไลฟ์สไตล์ของเด็กผู้หญิงและปริมาณความเครียด ยิ่งไปกว่านั้น แม้แต่สิ่งที่รอคอยมานานก็สามารถสร้างความเครียดให้กับร่างกายได้ - มันถูกบังคับให้ต้องปรับตัวให้เข้ากับสภาพอากาศใหม่อย่างรวดเร็วซึ่งสร้างความเครียดเพิ่มเติมในทุกระบบ
คุณต้องการยาหรือไม่?
ในกรณีส่วนใหญ่ PMS เกิดขึ้นค่อนข้างง่ายทำให้เกิดอาการไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ยาพิเศษใช้เพื่อบรรเทาอาการของแต่ละบุคคลเท่านั้นหากมีอาการเด่นชัดมาก
- เพื่อปรับปรุงภูมิหลังทางอารมณ์ทั่วไป: ยาระงับประสาทและยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท (“ Cipramin”, “ Rudotel”, “ Seduxen”)
- เพื่อปรับความผันผวนของฮอร์โมนให้เท่ากัน: ยาฮอร์โมน (“ Duphaston”, “ Utrozhestan”) โปรดทราบว่าแพทย์ควรสั่งจ่ายยาหลังการตรวจเบื้องต้นเท่านั้น!
- ต่อต้านอาการเจ็บหน้าอก - Danazol, Buserelin, Zoladex
- เพื่อลดอาการปวด: Diclofenac, Indometacion, Solpadeine
- สำหรับอาการปวดหัวด้วย PMS: "แอสไพริน", "Analgin", "Farmadol"
- เพื่อบรรเทาอาการบวมอย่างรุนแรง: Spironolactone
อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรใช้ยาในทางที่ผิดในช่วง PMS พวกเขาเมาเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น หากเป็นไปได้ควรใช้ยาแผนโบราณจะดีกว่า ตัวอย่างเช่น ชาที่ใส่ลาเวนเดอร์และมิ้นต์จะช่วยสงบประสาทและกำจัดอารมณ์แปรปรวน และยาต้มรากแดนดิไลออนจะช่วยบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก
ชีวิตแห่งการค้นพบ
การเตรียมชีวจิต "Remens" และ "Mastodinon" แยกจากกัน พวกเขาจะถูกดำเนินการในหลักสูตรเป็นระยะเวลานานเพื่อคืนสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายและกำจัดสาเหตุของโรค
สิ่งสำคัญ: หากอาการปวด PMS แทบจะทนไม่ไหว อย่าพึ่งยาแก้ปวด คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพราะนี่เป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนถึงความผิดปกติร้ายแรงในการทำงานของร่างกาย
ตำนานเกี่ยวกับ PMS
เรื่องที่ 1: ผู้หญิงทุกคนประสบกับ PMS
ในความเป็นจริง เด็กผู้หญิง 50-80% มีอาการไม่สบายเล็กน้อยเล็กน้อย และมีเพียง 10% เท่านั้นที่มีอาการเด่นชัด
ตำนานที่ 2: ไม่มี PMS ผู้หญิงเป็นคนคิดค้นมันขึ้นมา
ผู้สนับสนุนทฤษฎีนี้ควรอ่านหนังสือเรียนชีววิทยาเกี่ยวกับชีววิทยาซ้ำอีกครั้ง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเมื่อสิ้นสุดรอบปริมาณฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโตรเจน - ในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว นั่นคือการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในระดับสรีรวิทยา ไม่ใช่แค่ในศีรษะของหญิงสาวเท่านั้น ซึ่งโดยธรรมชาติแล้วจะทำให้ร่างกายมีปฏิกิริยาตามนั้น
เรื่องที่ 3: คุณไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ในช่วง PMS
ความเข้าใจผิดอีกอย่างหนึ่ง อีกประการหนึ่งคือผู้หญิงจำนวนมากมีความต้องการทางเพศลดลงในช่วงเวลานี้ (แม้ว่าจะเกิดขึ้นในทางกลับกันก็ตาม) อย่างไรก็ตาม จากผลการศึกษาพบว่าสามารถช่วยกำจัดความรู้สึกเจ็บปวดและปรับปรุงอารมณ์ของคุณได้
เพื่อความอยู่รอดในช่วงเวลานี้ สิ่งสำคัญคือต้องล้อมรอบตัวเองด้วยความสบายสูงสุด ให้รางวัลตัวเองด้วยการซื้อใหม่ๆ กินอะไรอร่อยๆ พักจากงานและอุทิศเวลาเพื่อสื่อสารกับคนที่คุณรัก
– อาการที่ซับซ้อนเป็นวงจรซ้ำซึ่งสังเกตได้ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน (3-12 วันก่อนมีประจำเดือน) มีเป็นรายบุคคลและอาจมีลักษณะเป็น ปวดศีรษะ หงุดหงิดหรือซึมเศร้าอย่างรุนแรง น้ำตาไหล คลื่นไส้ อาเจียน คันผิวหนัง บวม ปวดบริเวณช่องท้องและบริเวณหัวใจ ใจสั่น เป็นต้น อาการบวม ผื่นที่ผิวหนัง ท้องอืด เจ็บปวด การคัดตึงของต่อมน้ำนม ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดโรคประสาทได้
ข้อมูลทั่วไป
กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนหรือ PMS เรียกว่าโรคทางพืช-หลอดเลือด โรคประสาทจิต และโรคเมตาบอลิซึม-ต่อมไร้ท่อที่เกิดขึ้นในระหว่างรอบประจำเดือน (โดยปกติจะอยู่ในระยะที่สอง) คำพ้องสำหรับภาวะนี้ที่พบในวรรณกรรมคือแนวคิดของ "การเจ็บป่วยก่อนมีประจำเดือน" "กลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน" "การเจ็บป่วยแบบเป็นรอบเดือน" ผู้หญิงทุกวินาทีที่อายุเกิน 30 ปีจะคุ้นเคยกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนโดยตรง โดยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี อาการนี้จะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก - ใน 20% ของกรณีทั้งหมด นอกจากนี้อาการของโรคก่อนมีประจำเดือนมักเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่ไม่มั่นคงทางอารมณ์ผอมบางและหงุดหงิดซึ่งมักมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางปัญญา
สาเหตุของอาการก่อนมีประจำเดือน
รูปแบบวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนนั้นแสดงโดยวิกฤตการณ์ซิมพาโท - ต่อมหมวกไตโดยมีลักษณะเป็นความดันโลหิตสูง, หัวใจเต้นเร็ว, ปวดหัวใจโดยไม่มีความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจและความตื่นตระหนก การสิ้นสุดของวิกฤตมักมาพร้อมกับการปัสสาวะมาก บ่อยครั้งการโจมตีมักเกิดจากความเครียดและการทำงานหนักเกินไป รูปแบบวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนสามารถพัฒนาได้จากรูปแบบกะโหลกศีรษะ, โรคประสาทจิต หรืออาการบวมน้ำที่ไม่ได้รับการรักษา และมักจะปรากฏให้เห็นหลังจากผ่านไป 40 ปี ภูมิหลังของรูปแบบวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนคือโรคของหัวใจ หลอดเลือด ไต และระบบทางเดินอาหาร
อาการวัฏจักรของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบผิดปรกติ ได้แก่ อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้น (ในระยะที่สองของรอบสูงถึง 37.5 ° C), นอนไม่หลับมากเกินไป (ง่วงนอน), ไมเกรนเกี่ยวกับตา (ปวดศีรษะที่มีความผิดปกติของกล้ามเนื้อตา), ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (เปื่อยเป็นแผลและโรคเหงือกอักเสบเป็นแผล) , โรคหอบหืด, อาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้, ม่านตาอักเสบ, อาการบวมน้ำของ Quincke เป็นต้น)
เมื่อพิจารณาความรุนแรงของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจะดำเนินการจากจำนวนอาการโดยแยกความแตกต่างระหว่างกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบที่ไม่รุนแรงจะแสดงอาการโดยลักษณะอาการ 3-4 ประการที่ปรากฏ 2-10 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน หรือเมื่อมีอาการเด่นชัด 1-2 อาการ ในรูปแบบที่รุนแรงของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจำนวนอาการจะเพิ่มขึ้นเป็น 5-12 อาการ โดยจะปรากฏ 3-14 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน นอกจากนี้ยังแสดงอาการทั้งหมดหรือหลายอาการอย่างมีนัยสำคัญ
นอกจากนี้ ตัวบ่งชี้ของโรคก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบที่รุนแรงมักเป็นความพิการเสมอ โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงและจำนวนอาการอื่น ๆ ความสามารถในการทำงานลดลงมักพบในกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบประสาทจิต
เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะสามขั้นตอนในการพัฒนากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน:
- ขั้นตอนการชดเชย - อาการจะปรากฏในระยะที่สองของรอบประจำเดือนและหายไปเมื่อเริ่มมีประจำเดือน โรคก่อนมีประจำเดือนไม่คืบหน้าในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
- ขั้นตอนการชดเชยย่อย - จำนวนอาการเพิ่มขึ้น, ความรุนแรงแย่ลง, อาการของ PMS มาพร้อมกับการมีประจำเดือนทั้งหมด; อาการก่อนมีประจำเดือนจะรุนแรงมากขึ้นตามอายุ
- ขั้นตอนของการชดเชย - การเริ่มมีอาการเร็วและการหยุดอาการของโรคก่อนมีประจำเดือนในช่วงปลายโดยมีช่วงเวลา "แสง" เล็กน้อย, PMS ที่รุนแรง
การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือน
เกณฑ์การวินิจฉัยหลักสำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนคือวัฏจักรลักษณะของการร้องเรียนเป็นระยะ ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนและการหายตัวไปหลังมีประจำเดือน
การวินิจฉัยกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนสามารถทำได้ตามอาการต่อไปนี้:
- สถานะของการรุกรานหรือภาวะซึมเศร้า
- ความไม่สมดุลทางอารมณ์: อารมณ์แปรปรวน ร้องไห้ หงุดหงิด ขัดแย้ง
- อารมณ์ไม่ดี ความรู้สึกเศร้าโศก และสิ้นหวัง
- สถานะของความวิตกกังวลและความกลัว
- น้ำเสียงทางอารมณ์และความสนใจต่อเหตุการณ์ปัจจุบันลดลง
- เพิ่มความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ
- ความสนใจลดลง ความจำเสื่อม
- ความอยากอาหารและรสนิยมเปลี่ยนไป สัญญาณของบูลิเมีย น้ำหนักเพิ่มขึ้น
- นอนไม่หลับหรือง่วงนอน
- ความตึงเครียดที่เจ็บปวดในต่อมน้ำนมบวม
- ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ
- การถดถอยของโรคเรื้อรังจากภายนอก
การปรากฏตัวของสัญญาณห้าข้อข้างต้นโดยต้องมีอย่างน้อยหนึ่งในสี่รายการแรกช่วยให้เราสามารถพูดด้วยความมั่นใจเกี่ยวกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ส่วนสำคัญของการวินิจฉัยคือ ผู้ป่วยจะต้องจดบันทึกการสังเกตตนเอง ซึ่งผู้ป่วยควรจดบันทึกความผิดปกติทั้งหมดในความเป็นอยู่ของตนเองตลอด 2-3 รอบ
การศึกษาฮอร์โมน (เอสตราไดออล โปรเจสเตอโรน และโปรแลคติน) ในเลือดช่วยให้เราสามารถระบุรูปแบบของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนได้ เป็นที่ทราบกันดีว่ารูปแบบอาการบวมน้ำจะมาพร้อมกับระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ลดลงในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน รูปแบบของโรคหลอดเลือดสมอง, neuropsychic และภาวะวิกฤตของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขึ้นของระดับโปรแลคตินในเลือด การกำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมนั้นกำหนดโดยรูปแบบของอาการก่อนมีประจำเดือนและการร้องเรียนชั้นนำ
การแสดงอาการทางสมองอย่างรุนแรง (ปวดศีรษะ เป็นลม เวียนศีรษะ) เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการสแกน MRI หรือ CT ของสมองเพื่อแยกรอยโรคโฟกัสออก ผลลัพธ์ EEG บ่งชี้ถึงรูปแบบทางประสาทจิต อาการบวมน้ำ กะโหลกศีรษะ และรูปแบบวิกฤตของรอบก่อนมีประจำเดือน ในการวินิจฉัยโรค premenstrual ในรูปแบบอาการบวมน้ำมีบทบาทสำคัญในการวัดการขับปัสสาวะทุกวันบันทึกปริมาณของเหลวที่เมาและทำการทดสอบเพื่อศึกษาการทำงานของการขับถ่ายของไต (เช่นการทดสอบของ Zimnitsky การทดสอบของ Rehberg) ในกรณีที่มีการคัดตึงของต่อมน้ำนมอย่างเจ็บปวดจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมหรือการตรวจเต้านมเพื่อแยกพยาธิสภาพทางอินทรีย์ออก
การตรวจสตรีที่ทุกข์ทรมานจากโรคก่อนมีประจำเดือนรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งนั้นดำเนินการโดยการมีส่วนร่วมของแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านต่างๆ: นักประสาทวิทยา, นักบำบัด, แพทย์โรคหัวใจ, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, จิตแพทย์ ฯลฯ ตามกฎแล้วการรักษาตามอาการที่กำหนดไว้จะนำไปสู่การปรับปรุงใน ความเป็นอยู่ที่ดีในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน
การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน
ในการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนจะใช้วิธีการทั้งแบบยาและไม่ใช้ยา การบำบัดโดยไม่ใช้ยา ได้แก่ การบำบัดทางจิตเวช การยึดมั่นในการทำงานและการพักผ่อนอย่างเหมาะสม กายภาพบำบัด และกายภาพบำบัด จุดสำคัญคือการรักษาสมดุลอาหารด้วยโปรตีนจากพืชและสัตว์ เส้นใยพืช และวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน คุณควรจำกัดการบริโภคคาร์โบไฮเดรต ไขมันสัตว์ น้ำตาล เกลือ คาเฟอีน ช็อคโกแลต และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
การรักษาด้วยยากำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์โดยคำนึงถึงอาการที่สำคัญของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน เนื่องจากอาการทางระบบประสาทจะแสดงออกมาในทุกรูปแบบของอาการก่อนมีประจำเดือน ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดจึงควรรับประทานยาระงับประสาท (ยาระงับประสาท) หลายวันก่อนที่จะเริ่มมีอาการ การรักษาตามอาการของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเกี่ยวข้องกับการใช้ยาแก้ปวด ยาขับปัสสาวะ และยาแก้แพ้
สถานที่ชั้นนำในการรักษาด้วยยาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนถูกครอบครองโดยการบำบัดด้วยฮอร์โมนเฉพาะกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ควรจำไว้ว่าการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งบางครั้งก็ดำเนินต่อไปตลอดระยะเวลาการเจริญพันธุ์โดยต้องมีวินัยภายในจากผู้หญิงและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
เป็นเวลานานแล้วที่สภาพของผู้หญิงก่อนมีประจำเดือนยังคงเป็นปริศนา แม้ในสมัยโบราณหมอพยายามที่จะเข้าใจพฤติกรรมที่น่าสนใจและความเสื่อมโทรมของความเป็นอยู่ของเพศหญิง ในตอนแรกทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับระยะของดวงจันทร์ จากนั้นกับภูมิประเทศและสภาพธรรมชาติที่ผู้หญิงอาศัยอยู่ เมื่อต้นศตวรรษที่ผ่านมาเท่านั้นที่ม่านถูกเปิดออกเล็กน้อย และการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจ อารมณ์ และร่างกายของผู้หญิงเริ่มเรียกว่ากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน เรียกโดยย่อว่า PMS จัดเป็นโรคที่ซับซ้อนของผู้หญิงจำนวนหนึ่งซึ่งจะแย่ลงก่อนมีประจำเดือน จะแยกแยะอาการ PMS ออกจากโรคอื่นได้อย่างไร?
ควรสังเกตว่าสาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ในเวลาเดียวกันก็มีการระบุโรคได้หลายรูปแบบ เบา กลาง และหนัก อาการ PMS ที่ไม่รุนแรงถือเป็นเรื่องปกติ และผู้หญิงสามารถกำจัดได้ด้วยตนเองที่บ้าน โรคที่มีความรุนแรงปานกลางสามารถรักษาได้ด้วยยาตามที่แพทย์แนะนำ PMS รูปแบบที่รุนแรงนั้นรักษาไม่ได้ในทางปฏิบัติและต้องมีการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง และความพยายามในการรักษาทั้งหมดมุ่งเป้าไปที่การลดอาการและทำให้รอบเดือนเป็นปกติ
เมื่อวิเคราะห์ประวัติอาชญากรรมพบว่าในช่วงก่อนมีประจำเดือนผู้หญิงมีพฤติกรรมผื่นขึ้นแล้วไม่สามารถอธิบายพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมได้ และการฆาตกรรมในสภาวะแห่งความหลงใหลนั้นได้รับการพิสูจน์โดยผู้พิพากษา อาการของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนได้แก่ เส้นประสาทหลุดลุ่ย เรื่องอื้อฉาว จานแตก การโจรกรรม อุบัติเหตุบนท้องถนน และอาชญากรรมอื่นๆ จุดสูงสุดของสภาวะไร้การควบคุมเกิดขึ้นตั้งแต่วันที่ 21 ของรอบประจำเดือน
จากการสังเกต ประมาณสองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน ผู้หญิงคนหนึ่งจะกลายเป็นนักช้อป มีความปรารถนาที่จะซื้อทุกอย่างและอีกมากมาย ยิ่งกว่านั้นสิ่งต่าง ๆ ก็ไม่จำเป็นเลย และหลังจากหมดประจำเดือนเธอก็ไม่เข้าใจว่าจะซื้อมันได้อย่างไร หากคุณเกิดอยากช้อปปิ้งขึ้นมาทันที นี่คือสัญญาณแรกของ PMS
ผู้หญิงที่ทำงานทางจิตจะไวต่ออาการของโรคก่อนมีประจำเดือนมากกว่า ภาระหนักต่อระบบประสาทล้มเหลวและแสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ นอกจากอาการทางอ้อมของ PMS แล้ว ยังมีอาการแสดงโดยตรงอีกด้วย
อาการพีเอ็มเอส
ร่างกายทั้งหมดอาจมีการเปลี่ยนแปลงก่อนมีประจำเดือน แต่ระบบประสาทและระบบพืชและหลอดเลือดต้องทนทุกข์ทรมานในระดับที่มากขึ้น การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ ระบบสืบพันธุ์ และการเปลี่ยนแปลงสมดุลของฮอร์โมน ส่งผลให้อาการ PMS กำเริบก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงส่วนใหญ่มักบ่นว่ามีอาการเจ็บเต้านม อ่อนแรงทั่วไป หงุดหงิด ปวดหัว รบกวนการนอนหลับ โดยทั่วไปมีสัญญาณของโรคนี้มากกว่า 100 สัญญาณ ผู้หญิงมีอาการปวดท้องและเปลี่ยนขนาดเต้านมในช่วงก่อนมีประจำเดือน
ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
- ความกังวลใจ;
- ความหงุดหงิด;
- ความก้าวร้าว;
- ภาวะซึมเศร้า;
- ความนับถือตนเองลดลง
- การแสดงความเห็นอกเห็นใจความเห็นอกเห็นใจ
- ความรู้สึกกลัว
- น้ำตา;
- รบกวนการนอนหลับ;
- อารมณ์เเปรปรวน;
- ความไม่แน่นอน
การรบกวนในระบบพืชและหลอดเลือด
- ปวดศีรษะ;
- สภาพอ่อนแอ
- อิศวร;
- การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต
- อาเจียน;
- การปรากฏตัวของอาการวิงเวียนศีรษะ;
- การสูญเสียความทรงจำ;
- คลื่นไส้;
- ความเหนื่อยล้า.
ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
- บวม;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- เหงื่อออกหนัก
- อาการคันทั่วร่างกายหรือในบางส่วน
- ท้องอืด;
- หายใจลำบาก;
- หนาวสั่น;
- การขยายขนาดเต้านม;
- เพิ่มความไวของต่อมน้ำนม
- อาการปวดท้อง;
- ความบกพร่องทางสายตา;
- ความกระหายน้ำ.
นอกจากนี้อาจมีอาการปวดท้อง ทวารหนัก ท้องเสีย และมีผื่นที่ผิวหนัง ก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงจะสังเกตลักษณะที่ปรากฏของสิวแต่ละเม็ดบนใบหน้า หรือมีผื่นเล็กๆ ตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย ทั้งหมดนี้เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
อาการของ PMS มักเรียกว่าการเปลี่ยนแปลงทางลบในสภาพของผู้หญิงก่อนมีประจำเดือน ซึ่งหายไปเองทันทีหลังมีประจำเดือน แล้วจะกลับมาอีก 2 สัปดาห์ต่อมา อาการก่อนมีประจำเดือนสามารถแสดงออกได้แตกต่างกันในแต่ละเดือน มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่ออาการ นอกจากนี้อาการของโรค PMS ยังคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ ที่ปลอมตัวเป็นอาการก่อนมีประจำเดือน ความรุนแรงของ PMS ถูกกำหนดโดยอาการ PMS หากมีประมาณ 4 หรือ 1 ตัว แต่เด่นชัดมากจะมีรูปแบบที่ไม่รุนแรง หากมีสัญญาณประมาณ 12 สัญญาณหรือออกเสียง 3-4 สัญญาณแสดงว่ามีรูปแบบที่รุนแรง
ความแตกต่างระหว่างอาการ PMS กับโรคอื่นๆ
โรคของระบบพืชและหลอดเลือด ระบบย่อยอาหาร ประสาท และต่อมไร้ท่อ อาจสับสนกับอาการของ PMS อาการก่อนมีประจำเดือนจะปรากฏก่อนมีประจำเดือนประมาณ 2 สัปดาห์ และจะสิ้นสุดหลังการมีประจำเดือนหรือในวันแรก อาการของโรคอื่นๆ ไม่เป็นวัฏจักรโดยเฉพาะ แต่การมีประจำเดือนจะทำให้อาการกำเริบของโรคของอวัยวะและระบบภายใน
- ไมเกรน;
- โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง;
- โรคกระเพาะ;
- โรคลมบ้าหมู;
- dysbiosis ในลำไส้
- โรคต่อมไทรอยด์
- โรคโลหิตจาง;
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- โรคภูมิแพ้;
- การอักเสบของระบบสืบพันธุ์
- โรคทางนรีเวช
แพทย์จะช่วยคุณจัดการกับอาการ PMS และการเจ็บป่วยอื่นๆ
สัญญาณที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ได้แก่ ปวดท้อง เต้านมขยาย ต่อมคัดหลั่ง ปวดหลังส่วนล่าง หงุดหงิด ประสิทธิภาพลดลง ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ สภาพไม่สำคัญ เพื่อกำจัดสภาวะเชิงลบก่อนมีประจำเดือนจึงใช้ยาระงับประสาทเพื่อบรรเทาอาการกระตุก