Rahim ağzı biyopsisinin sonuçlarından korkuyorum. Rahim ağzı biyopsisi nasıl yapılır ve neleri ortaya çıkarır, çalışma sonrası taburculuk

Erozyon için servikal biyopsi: nedir? Kolposkopik muayeneden sonra bir sonraki adım genellikle mikroskobik incelemedir. Bu işlem sırasında hastadan mikroskop altında incelenmek üzere bu organın yüzeyinden küçük bir doku parçası alınır.

Çalışma için endikasyonlar

Erozyon için biyopsi her zaman yapılmamalıdır. Genellikle böyle bir teşhis için Pap smear alıp test yaptırmak yeterlidir.

Çalışma yalnızca sözde erozyonla birlikte şüpheli kolposkopik işaretler tespit edildiğinde reçete edilir:

Schiller testinden sonra iyotla lekelenmeyen alanlar;
asetik asit çözeltisine maruz kaldıktan sonra beyaz alanlar.

Erozyon sırasında serviksin biyopsisi bu tanıyı doğrular veya çürütür ve aynı zamanda kanser öncesi ve onkopatolojiyi dışlamak için de kullanılır.

Prosedürün özellikleri

Biyopsi adetin bitiminden hemen sonra adet döngüsünün 5-7. günlerinde yapılır. Bu, bir sonraki adet kanaması başlamadan önce yaranın iyileşmesi için gereklidir. Aksi takdirde rahim ağzında enfeksiyon riski arttığı gibi gelecekte de gelişme olasılığı artar.

Malzemenin toplanması ancak bulaşıcı hastalıkların yokluğunda mümkündür. Bu nedenle servikal biyopsi hazırlığı mikroflora için bir yayma içerir. Bir enfeksiyon tespit edilirse, kadına önce uygun tedavi verilir ve iyileştikten sonra biyopsi yapılır.

İşlem ayaktan tedavi bazında birkaç dakika içinde gerçekleştirilir.

Erozyon varlığında rahim ağzı biyopsisi yapmak acı verir mi, vermez mi?

Bu muayene rahim ağzında hassas sinir uçları olmadığından ağrısızdır, dolayısıyla anestezi yapılmadan yapılır. Jinekolojik spekulumun vajinaya yerleştirilmesiyle hoş olmayan bir his ortaya çıkabilir. Ayrıca aletlerin hareketine yanıt olarak rahim hafifçe kasılabilir ve bu da alt karın bölgesinde kısa süreli rahatsızlığa neden olur.

Biyopsi kolposkopi rehberliğinde yapılmalıdır. Rahim ağzı Lugol solüsyonu ile tedavi edilirken patolojik alanlar hafif kalır. Malzemenin daha doğru örneklenmesi için rahim ağzı kolposkop kullanılarak büyütülerek incelenir.

Çalışmaya hazırlanma

Biyopsiden 2 gün önce vajinal tampon kullanmayı bırakıp yerine hijyenik ped kullanmalısınız. Her akşam duştan kaçınarak ılık su ve sabunla yıkanmanız önerilir. Fitiller ve vajinal tabletler yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilir. İşlemden 2 gün önce cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.

Perinenin tıraş edilmesi genellikle gerekli değildir ancak bu konu bir jinekolog ile açıklığa kavuşturulabilir.

Biyopsiden önce vajina ve yakındaki organlarda bulaşıcı bir süreci dışlamak için testler yapılır:

genel kan analizi;
flora yayması (bel soğukluğu, trikomoniyaz);
mikoplazmoz, ureaplasmosis, klamidya, HIV enfeksiyonu, sifiliz, hepatit testleri.

Kanın pıhtılaşması koagülogram testi kullanılarak kontrol edilir.

Biyopsi yapılmadan önce materyalin toplandığı yerin belirlenmesi için kolposkopi yapılması gerekir.

Çalışma, adet döneminde veya hamilelik sırasında genital organların akut inflamatuar hastalıkları için yapılmamaktadır. Erozyon, doğmamış çocuğun sağlığını riske atacak kadar tehlikeli bir durum değildir.

Müdahaleden önce doktorunuza aşağıdaki gerçekleri bildirmeniz gerekir:

öncelikle kan inceltme amacıyla alınan ilaçların listesi;
ilaçlara veya yiyeceklere karşı alerjiler;
aile üyelerinde veya hastanın kendisinde kan hastalıkları;
eşlik eden diyabet, hipertansiyon veya iskemik hastalık;
derin ven trombozu, tromboflebit, pulmoner emboli yaşadı.

Prosedür seçenekleri

Mikroskobik inceleme için malzeme farklı şekillerde elde edilebilir. Erozyon için servikal biyopsi nasıl alınır:

Çoğu zaman, rahim ağzının farklı yerlerinden doku parçaları almak için özel forsepsler (konchotom) kullanılır - bu durumda, ağrıyı gidermek için organın yüzeyine lidokainli bir sprey uygulanır;
içine değiştirilmiş doku alanının girdiği bir iğne kullanılarak bir delinme biyopsisi yapılır;
radyo dalgalarını () kullanan Surgitron aparatı ile erozyon tedavisi sırasında biyopsi materyali elde etmek mümkündür; böyle bir işlemden sonra servikste neredeyse hiç yara izi değişikliği olmaz, bu da genç kadınlarda radyo bıçağının kullanılmasına izin verir; ancak ortaya çıkan malzemenin kalitesi her zaman iyi değildir;
diğer seçenekler - lazer ve döngü biyopsisi - daha az sıklıkla kullanılır; lazer iyi tolere edilir, ancak intravenöz anestezi gerektirir; döngü elektroeksizyonundan sonra, rahim ağzında daha sonra çocuk sahibi olmayı engelleyen yara izleri kalabilir;
İnceleme için doku elde etmenin en güvenilir yolu şüpheli bölgenin neşter kullanılarak çıkarılmasıdır.

İkinci durumda, çalışma daha önce doğum yapmış ve çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınlara reçete edilir. Bu manipülasyon lokal veya intravenöz anestezi altında yapılır ve bazı durumlarda hastanede yapılır.

Biyopsi nasıl yapılır?

Erozyon durumunda, jinekoloğun ofisinde ayakta tedavi bazında biyopsi yapılır. Hasta muayene için jinekolojik sandalyeye oturtulur. Doktor spekulum kullanarak vajinayı genişletir ve rahim ağzına iyice bakar. Mukoza zarı, steril salin solüsyonuna batırılmış pamuklu çubukla temizlenir. Bu aşamada Schiller testi ile kolposkopi yapılabilir.

Gerekirse rahim ağzı bölgesine anestezik madde enjekte edilir veya sprey şeklinde püskürtülür. Daha sonra yukarıda sıralanan yöntemlerden herhangi biri kullanılarak şüpheli bölgeden küçük bir doku parçası çıkarılır. Steril bir solüsyon içerisine konularak laboratuvara gönderilir.

Swap kullanılarak biyopsinin alındığı bölge antiseptik ile tedavi edilir. Eğer test bölgesinde kanama olursa gümüş nitrat solüsyonu ile tedavi edilir. Daha sonra dış cinsel organ bölgesi dezenfekte edilir. Rahim ağzının mukoza zarındaki yara çok küçüktür, üzerine dikiş atılmaz.

Muayene yarım saatten fazla sürmez, ardından hasta doktorun tavsiyelerini alır ve evine gider. Genital organların durumunu değerlendirmek ve hastaya çalışmanın sonuçlarını tanıtmak için 2 hafta sonra tekrar randevu planlanır.

Iyileşme süresi

Çoğu durumda prosedür güvenlidir ve komplikasyonlara neden olmaz. 3-5 gün içinde vajinadan yavaş yavaş duran az miktarda kanama olabilir.

Biyopsi sonrası komplikasyonlar için risk faktörleri:

fazla ağırlık;
uzun sigara içme geçmişi;
yaşlılık;
yüksek kan şekeri;
böbrek ve karaciğer yetmezliği;
yüksek tansiyon;
kronik akciğer hastalıkları;
yetersiz beslenme ve anoreksi;
sık burun kanaması;
otoimmün hastalıklar;
bağışıklık yetersizliği.

Bir kadında listelenen faktörlerden bir veya daha fazlası varsa, erozyon teşhisi sırasında servikal biyopsinin aşağıdaki olumsuz sonuçları ortaya çıkabilir:

bir haftadan fazla süren kanama;
hoş olmayan akıntı kokusu;
renklerini değiştirmek;
karın ağrısı;
vücut ısısında 37,5 dereceye veya daha fazla artış;
kötü bir his.

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Kadın doktorun tüm talimatlarını takip ederse bu belirtiler ortaya çıkmaz: duş veya vajinal tampon kullanılması önerilmez. Aynı dönemde cinsel ilişki önerilmez.

Şu anda 3 kg'dan ağır nesneleri kaldırmamalı, hamamı, yüzme havuzunu, saunayı ziyaret etmemeli veya sıcak banyo yapmamalısınız.

Eğer karın bölgesinde hafif bir ağrı hissederseniz, Paracetamol veya No-shpu gibi düzenli bir ağrı kesici alabilirsiniz.

Doktor, mukozal restorasyon sürecini hızlandıran bazı ilaçları reçete edebilir:

enfeksiyonun önlenmesi için vajinal fitiller Terzhinan;
Metronidazol tabletleri aynı amaçla ağızdan;
yerel bağışıklık savunmasını geliştiren ve yara iyileşmesini hızlandıran rektal fitiller Genferon;
Sadece bakterilere değil aynı zamanda mantarlara ve virüslere de etkili bir şekilde etki eden vajinal fitiller Betadine.

İşlemden sonraki 10. ila 20. gün arasında doku yenilenme süreçlerini iyileştiren ve yara izlerinin oluşumunu önleyen ilaçlar reçete edilir:

vajinal fitiller Depantol;
immün sistemi uyarıcı etkiye sahip vajinal fitiller Galavit.

Erozyon için biyopsi yapıldıktan sonra kadın genellikle ertesi gün çalışabilir. Ancak hastane ortamında rahim ağzının önemli bir kısmının bıçakla alınması durumunda iş göremezlik süresi birkaç güne kadar çıkabilmektedir.

Bıçak biyopsisinden sonra mukozada küçük bir iz kalabilir. Bazen rahim ağzı kanalını deforme ederek döllenmeyi engeller. Diğer durumlarda, yara dokusu doğum sırasında iyi bir şekilde esneyemez ve bu da doğumun doğal olarak ilerlemesini zorlaştırır. Ancak erozyonla birlikte biyopsi materyalinin hacmi çok küçük olduğundan büyük skar değişiklikleri meydana gelmez.

sonuçlar

Erozyon için neden rahim ağzı biyopsisi alıyorlar?

Bu çalışmanın temel amacı eşlik eden kanser öncesi durumları veya rahim ağzı kanserini dışlamaktır. Doktor, hücrelerin mikroskobik incelemesine dayanarak aşağıdaki değişiklikleri belirleyebilir:

değişen şiddet dereceleri;
atipik veya basit;
kötü huylu tümör;
polipler;
iltihaplanma;
erozyon.

Onkogenik tiplerin taşıyıcıları için erken kanser öncesi değişikliklerin zamanında tanınması için çalışma gereklidir. Bu nedenle test sonuçları normalde servikal intraneoplazinin varlığını göstermez. Ektopiye (psödo-erozyon) veya gerçek erozyona (ektropiyon) bağlı komplikasyon durumunda kod çözme, CIN derece I-III verilerini içerir. Bu zaten kanser öncesi bir durumdur.

Biyopsi sırasındaki gerçek erozyon, rahim ağzı yüzeyini kaplayan çok katmanlı epitelde bir kusurun (hasarın) ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Aşınmış yüzeyin alt kısmında granülasyon (bağ dokusu) büyür ve lökositler birikir. Arterlerde tıkanıklık ve mukoza zarının yüzeysel katmanlarında şişme vardır. Gerçek erozyon sıklıkla kendi kendine iyileşir.

Psödo-erozyon, servikal kanaldaki silindirik epitelyumun dış uterin os'un ötesine uzanması ve serviksin vajinal kısmında bir daire oluşturması durumunda meydana gelir. Ektopya veya sözde erozyon üç tipte olabilir:

Glandüler.
Papiller.
Olgunlaşmamış skuamöz.

İlk tip, epitel altında glandüler oluşumların varlığı ile karakterize edilir. Dallanan glandüler kanallar yüksek kolumnar epitel ile kaplıdır. Bu tür bezlerin çevresinde mikroskobik iltihaplanma belirtileri ifade edilir. Papiller ektopi ile altta yatan bağ dokusu tarafından oluşturulan ve kolumnar epitel ile kaplanan genişleyen papillalar oluşur.

Mikroskobik resimdeki fark, kişinin gerçek ve sahte erozyonu ayırt etmesini sağlar. Bu koşulların farklı nedenleri ve tedavileri vardır.

Biyopsi sonucunu aldıktan sonra, tespit edilen erozyonun tedavisine yönelik ileri adımları doktorunuzla görüşmek gerekir. Materyal servikal intraneoplazinin belirtilerini ortaya çıkarırsa, bu derinlemesine teşhis gerektirecektir.

Erozyonlu bir kadının kolposkopik tablosu ve biyopsisi normal sınırlarda ise rahim ağzı kanserine yakalanma riski düşüktür. Böyle bir hastanın düzenli Pap smear testi yaptırması önerilir. Pap testi, kolposkopi ve biyopsi farklı sonuçlar verirse daha fazla doku alınması için başka bir biyopsi testi reçete edilir.

Biyopsi sonucu “ikinci görüş” olarak adlandırılan başka bir doktora verilebilir. Bu sadece teşhis hatası olasılığını azaltmakla kalmayacak, aynı zamanda tedaviyi yürüten jinekoloğun hasta için doğru tedavi planını oluşturmasına da yardımcı olacaktır. Biyopsi sonuçlarına göre “ikinci görüş”, yabancı klinikler de dahil olmak üzere çeşitli kliniklerden posta yoluyla numune gönderilerek alınabilmektedir.

Bir kadın rahim biyopsisinden sonra ne gibi komplikasyonlar yaşayabilir? Neden ortaya çıkıyorlar ve böyle bir manipülasyon yapmayı kabul ederek sonuçlardan kaçınmak mümkün mü? Bu ve diğer sorular, prosedürü reçete eden jinekoloğa yöneltilmelidir.

Yıkılmak

Ancak doktorla görüşme şu ya da bu nedenle gerçekleşmediyse üzülmeyin. Rahim biyopsisi yapılan kadınlarda en sık teşhis edilen bir takım komplikasyonlar vardır.

Olası komplikasyonlar

Servikal biyopsi, teşhis testinin bir parçası olarak gerçekleştirilen bir prosedürdür. Prosedür biyolojik materyali toplamanıza, araştırma için laboratuvara göndermenize ve sonucu almanıza olanak tanır. Prosedür çok emek yoğundur, ancak etkilidir çünkü şunları sağlar:

Kanserin varlığını teşhis edin.
Patolojiyi gelişimin erken bir aşamasında tanır.
Aşındırıcı değişiklikleri görün

Önemli: Patolojik değişikliklerin varlığını tanımak ve hastaya doğru tanı koymak için araştırma yapılır.

Patoloji belirtileri

Biyopsi sonrası ortaya çıkan sonuçlar farklılık gösterir; bunların oldukça nadir meydana geldiğini belirtmek gerekir; en sık görülen komplikasyonlar arasında şunlar yer alır:

alt karın bölgesinde hoş olmayan hislerin ortaya çıkması;
idrar yaparken ağrı (nadiren oluşur);
genital sistemden kanlı akıntı.

Manipülasyon nedeniyle alt karın bölgesinde hoş olmayan hisler ortaya çıkar. Mukoza zarı veya diğer dokular inceleme için çıkarılır; bu, dokularda belirli bir travma anlamına gelir ve bu da hoş olmayan hislere neden olur. Zamanla (14-21 gün) rahatsızlık ortadan kalkacak ve bu süre zarfında vücut iyileşecektir.

Kadınlarda idrar yaparken keskin ağrı son derece nadirdir. Birkaç nedenden dolayı ortaya çıkar. Patolojik bir fenomen olarak kabul edilmez ve oldukça hızlı bir şekilde ortadan kaybolur. Biyolojik materyalin toplanması sırasında dilatörler kullanılmışsa bu durum kas spazmına yol açarak ağrıya neden olur.

Kanla karışmış akıntı, nominal olarak bir patoloji belirtisi olarak kabul edilmez. Dokular belli bir etkiye maruz kaldığında ortaya çıkarlar, hasar görürler, kılcal damarlar ve damarlar bundan zarar görür ve kan ortaya çıkar.

Seyrek.
Pıhtı ve damarlar olmadan.

Dikkat! Akıntının hoş olmayan bir kokusu olmamalıdır, aksi halde görünümü patolojik bir sürecin işareti olarak kabul edilir.

Endişe verici semptomlar

sıcaklık arttı;
alt karın bölgesinde şiddetli ağrı vardı;
mide bulantısı ve halsizlik ortaya çıktı;
akıntı bol;
kanla birlikte pıhtılar, damarlar ve büyük miktarda mukus ortaya çıkar;
baş dönmesi ve halsizlik ortaya çıktı.

Patolojinin gelişimini ne tetikleyebilir:

Enfeksiyon.
Enflamatuar süreç.
Aşırı doku travması.
Rahim içi basıncın artması.

Bir doktora zamanında ziyaret, patolojik semptomların ortaya çıkmasına neyin yol açtığını anlamanıza yardımcı olacaktır.

Aksi takdirde, gelişme riski yüksektir:

rahim vücudunun iltihabı;
fallop tüplerinin iltihabı;
servikal kanalın iltihabı (servikoz);
endometrial mukozanın iltihabı.

Patolojik semptomların ortaya çıkışı kesinlikle iltihaplanma veya enfeksiyonla ilişkilidir. Bu durumda en kısa sürede doktora başvurmak ve gerekli tüm tetkikleri yaptırmak gerekir. Hastalık tedavi edilmezse kısa bir süre sonra kronikleşecek ve bu durumda hastalığın hoş olmayan belirtilerinden kurtulmak çok daha zor olacaktır.

Rahim veya fallop tüplerinin kronik iltihabı kısırlığa neden olur, çünkü hastalığın uzun süreli seyri adezyon oluşumuna yol açar.

En tehlikelisinin şiddetli kanama olduğu kabul edilir. Kan kaybının bir an önce durdurulması gerekir, aksi takdirde ciddi anemi gelişme riski, hatta ölüm riski yüksektir.

Bu nedenle ağır kanama meydana geldiğinde şunları yapmalısınız:

En kısa sürede bir doktora görünün.
Hemostatik ilaçlar alın.
Karın bölgesine buz koyun.

Bu, kan kaybını azaltmaya yardımcı olacak ilk yardımdır, ancak ciddi komplikasyonlarla dolu olduğu için sorunla kendiniz baş etmeye çalışmamalısınız.

Rahim biyopsisinden sonra nasıl iyileşirim?

İşlem sonrası iyileşme biraz zaman alır. 2 aşamada gerçekleşir. Bir kadın işlemden sonra tamamen iyileşebilir ve 6 ay sonra çocuk sahibi olabilir. Servikal biyopsi sonrasında komplikasyon tespit edilmezse.

Önceki bir biyopsiden sonra hamilelik ancak altı ay sonra mümkündür, daha erken değil. Çünkü mukoza tabakasının eski haline getirilmesi biraz zaman alır. Endometriyum tamamen onarıldığında döllenmiş yumurta ona bağlanabilecektir, eğer bu olmazsa hamile kalma şansı o kadar yüksek değildir.

Komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için:

kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
bir uzmanın tavsiyelerine uymak;
Reçeteli ilaçların reçete edildiği şekilde kullanılması.

Biyopsi sonuçlarıyla başa çıkabilmeniz için daha hızlı iyileşmenize yardımcı olacak bir dizi ipucu vardır:

Tampon kullanmaktan kaçının ve pedleri tercih edin.
Jinekolojik hastalıkları tedavi ederken kontraseptif fitiller kullanmayın.
Aspirin almayın (kanı sulandırır ve kanamaya neden olabilir).
Seks yapmayın (cinsel ilişki komplikasyon riskini artırır).

Cinsel temaslarda ise belli bir süre için kısıtlama getirilmektedir. Her şey doktorun tavsiyelerine ve hücre yenilenme sürecine bağlıdır.

İlaçlar

Biyopsiden sonra kullanılabilecek çok sayıda ilaç vardır; bu tür ilaçlar şunları içerir:

Ornidazol- Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi kapsamında reçete edilen, çeşitli jinekolojik hastalıkların tedavisinde kullanılan tabletler şeklinde mevcuttur. İlaç antiprotozoal ve antiinflamatuar etkilere sahiptir.
Genferon- bunlar hem vajinal hem de rektal uygulama için kullanılabilen fitillerdir. İlaç interferon alfa-2 içerir. Bu madde vücuda girdiğinde antiviral etkiye sahiptir, insan bağışıklık sisteminin koruyucu fonksiyonlarını harekete geçirir ve antikor üretimini destekler.
Terzhinan- Bunlar karmaşık bir etkiye sahip, antiinflamatuar, antimikrobiyal ve antifungal etkilere sahip tablet fitilleridir. Vajinal mikrofloranın durumunu normalleştirin.
Betadine- Antiseptik ve dezenfektan olarak nitelendirilen bu madde hem biyopsi öncesi hem de tüm manipülasyonlar tamamlandıktan sonra kullanılabilir.
Depanthol... Krem ve fitil formunda mevcut olan ilaç, Klorheksidin içerir ve vücut üzerinde birleşik bir etkiye sahiptir. İltihapla başa çıkmaya ve bulaşıcı bir hastalık geliştirme olasılığını ortadan kaldırmaya yardımcı olur. İlaç ayrıca metabolik süreçleri hızlandırır.
Galavit... Tablet ve toz formunda mevcut olup, bağışıklık uyarıcı olarak kabul edilir. Doku yenilenme sürecini hızlandırmak için kullanılır, çeşitli kökenlerden enfeksiyonlarla daha hızlı baş etmeye yardımcı olur ve karmaşık tedavinin bir parçasıdır.

Diyet

Beslenmeye özel dikkat gösterilmelidir, rejime bağlılık ve belirli gıdaların reddedilmesi iyileşme sürecini etkileyecektir.

Prosedürün sonuçlarıyla hızlı bir şekilde başa çıkmak için aşağıdakilerden vazgeçmeniz gerekecek:

Yağlı ve kızarmış yiyecekler.
Tuzlanmış, salamura edilmiş ve tütsülenmiş ürünler.
Hızlı yemek yemek.
Alkol tüketimi.

Ödem olasılığını azaltmak, yüksek tansiyonu önlemek vb. için sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, diyet uygulamak ve doğru beslenmek gereklidir.

Sağlıklı yiyecek;
sadece sağlıklı yiyecekler yiyin.

Bu, vücuttaki metabolik süreçleri normalleştirmeye ve genel iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Ayrıca spor yapmaya da değer, ancak ağır fiziksel aktivitelerden kaçınılması tavsiye edilir.

Geleneksel yöntemler

Servikal biyopsi sonrası sonuçların üstesinden çeşitli yollarla gelinebilir; sağlıklı bir yaşam tarzı ve ilaçlara ek olarak iyileşme süresini önemli ölçüde azaltacak bazı şifalı bitkiler de vardır.

Papatya ve calendula ile banyo yapın.
Ekinezya kaynatma iç.
St. John's wort'un bir infüzyonunu hazırlayın.

Bu şifalı bitkiler vücudun işleyişini stabilize etmeye yardımcı olacak, kullanımları tüm vücudun süresini normalleştirecek ve ilaç kullanımıyla gerçekleştirilen genel tedavinin etkinliğini artıracaktır.

Uzmanlar, bitkisel kaynatmaların kullanımını tam teşekküllü bir tedavi olarak görmüyorlar, bunu yalnızca konservatif ilaca bir katkı olarak algılıyorlar.

Doktor, rahim ağzı biyopsisinden elde edilen bir doku parçasını inceleyerek organın durumu, inflamatuar değişikliklerin varlığı, altta yatan hastalıklar, kanser öncesi durumlar veya kanserli bir tümör hakkında güvenilir bilgi alır.

Sağlıklı kadınlarda biyopsi materyalinde patolojik değişiklikler tespit edilmez. Yazımızda bu organın kötü biyopsi sonuçlarının türlerine, ne anlama geldiğine ve sonuçlarının neler olduğuna bakacağız.

Klinik ve morfolojik sınıflandırmaya uygun bir biyopsi kullanılarak aşağıdaki durumlar tespit edilebilir:

Kanserli dejenerasyona yol açmayan arka plan hastalıkları.
Displazi I-III derece veya servikal intraepitelyal neoplazi (CIN).
Rahim ağzı kanseri veya rahim ağzı kanseri.

Arka plan hastalıkları

Bu koşullar malign dönüşüme uğramaz.

Gerçek erozyon, mukoza zarının üst tabakasının tahrip olması, ülserleşmesidir. Çoğu zaman kendi kendine hızla iyileşir. Tedavi genellikle enfeksiyonu baskılamak için antibiyotik reçete etmeyi ve vajinal florayı eski haline getirecek ürünler kullanmayı içerir.

Ektopi ile servikal kanalı kaplayan kolumnar epitel serviksin vajinal yüzeyine kadar uzanır. Konjenital ektopi, fizyolojik normun bir çeşidi olarak kabul edilir ve yalnızca gözleme tabidir. Kronik bir inflamatuar süreç ve insan papilloma virüsü enfeksiyonu ile birlikte sahte erozyon elde edilirse, kriyo-tahribat, lazer pıhtılaşması veya radyo dalgası tedavisi ile tedavi edilir. Bu yöntemleri kullanarak etkilenen dokunun odağı kaldırılır.

Ektropiyon, doğum veya jinekolojik müdahaleler sonucu ektopi ve servikal deformasyonun eş zamanlı varlığıdır. Tedavi ektopi tedavisiyle aynı şekilde gerçekleştirilir.

Lökoplaki, hücre keratinizasyon bozukluklarını ifade eder. Biyopside basit lökoplaki ortaya çıkarsa endişelenmenize gerek yoktur. Lezyonları düşük travmatik müdahaleler (kriyodecerrahi, lazer tedavisi ve diğerleri) kullanılarak giderilir. Atipili lökoplaki kanser öncesi bir durumdur çünkü bu durumda hücreler yüksek mitotik potansiyele sahiptir ve hızla bölünebilmektedir. Bu durumda cerrahi müdahale daha kapsamlıdır. Çoğu zaman rahim ağzının konizasyonu gerçekleştirilir.

Polipler aynı anda servikal kanalın tanısal küretajı yapılırken çıkarılır. Endometriyal poliplerden ayırt edilmeleri gerekir, bu nedenle çıkarılması histeroservikoskopinin kontrolü altında gerçekleştirilir.

Böylece arka plandaki hastalıklar kansere dönüşmez. Ancak bunların derhal tespit edilip kaldırılması gerekir.

Servikal intraepitelyal neoplazi

Biyopsi materyalinde tespit edilen displazi ile hücreler atipi özellikleri kazanır, yani farklılaşmaları ve büyümeleri bozulur. Aynı zamanda, dönüştürülmüş hücreler tarafından temsil edilen epitel dokusunun yapısı da değişir. Epitelin katmanlaşması bozulur, ancak üzerinde bulunduğu bazal membran etkilenmez.

Displazideki hücre değişiklikleri şunları içerir:

epitel yapısının ihlali;
farklı şekil;
artan bölünme;
çekirdeklerin yapısındaki değişiklikler.

Bu işaretler yalnızca epitel kalınlığının alt üçte birinde kaydedilmişse, hafif derecede displaziden söz ederler. Orta şiddette atipi, dokunun alt ve orta üçte birini kaplar. Şiddetli displazide servikal epitelin tüm katmanları etkilenir.

Displazi sıklıkla altta yatan hastalıklara eşlik eder. Çoğu durumda, klinik belirtiler olmadan ortaya çıkar.

Derece I servikal intraneoplazi, dört hastanın üçünde bağımsız olarak geriler. Evre II displazide hastaların %40'ında bu tür bir gerileme gözlenir. Derece III neoplazi veya karsinoma in situ, 100 kadından 5'inde tedavi olmaksızın ortadan kaybolabilir.

Hafif neoplazili genç kadınların bir yıl boyunca gözlem altında tutulması gerekir. Gerileme oluşmazsa veya durum kötüleşirse rahim ağzının konizasyonu belirtilir. Orta ve şiddetli displazi, servikal kanalın küretajı ve serviksin konizasyonu için bir endikasyondur.

Postmenopozal kadınlarda histerektomi endikasyonları genişlemektedir.

Kanser

Bu hastalığın başlangıç aşamaları genellikle klinik olarak belirgin değildir. Sadece biyopsi ve ardından histolojik inceleme ile tespit edilir.

Tedavi taktikleri kanserin yaygınlığına ve kadının yaşına bağlıdır. Ameliyat (servikal konizasyon, histerektomi), radyasyon ve kemoterapiyi içerebilir.

Rahim ağzı kanserini önlemek tedavi etmekten daha kolaydır. Gelişiminden önce sıklıkla uzun süredir devam eden servikal intraepitelyal neoplazi gelir. Bir kadının muayenesinde organ patolojisine işaret eden kötü biyopsi sonuçları ortaya çıkıyorsa, öncelikle paniğe kapılmaması ve pes etmemesi gerekir.

Birçok kadında kanser öncesi süreçler kendiliğinden iyileşir veya tıbbi müdahale sonrasında ortadan kaybolur. Rahim ağzı kanseri bile zamanında tespit edilirse tedaviye iyi yanıt verir. Bu nedenle biyopsi sonucu kötü çıkan bir kadın için temel öneri düzenli olarak jinekoloğa gitmesi ve onun muayene ve tedavi konusundaki tüm tavsiyelerine uymasıdır.

Servikal biyopsi, rahim ağzının kanser öncesi veya kötü huylu tümörleri gibi anormallikleri araştırmak amacıyla çeşitli testler yapmak için rahim ağzından küçük bir doku örneğinin alınmasıdır. Çeşitli biyopsi tedavi yöntemleri, hastanın kanser olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemeyi ve uygun tedaviyi reçete etmeyi mümkün kılar.

Servikal biyopsilerin farklı türleri vardır. Bazı biyopsi tedavileri yalnızca daha ileri analiz için bir doku örneğini çıkarmakla kalmaz, aynı zamanda rahim ağzının hasarlı bölgelerini çıkarmak için de kullanılır:

Hedeflenen biyopsi rahim ağzı teşhisinde “altın standart” olarak kabul edilir. Hedefe yönelik biyopsi sırasında rahim ağzının şüpheli bir bölgesinden materyal alınır. Hedefe yönelik biyopsi kolposkopik kontrol altında ince bir iğne kullanılarak yapılır. Ortaya çıkan materyal daha sonra histolojik ve sitolojik incelemeye tabi tutulur;
İnce bir tel halkası kullanılarak bir döngü biyopsisi gerçekleştirilir. İşlem sırasında anormal servikal doku, servikal kanalın bir kısmı da dahil olmak üzere eksize edilir. Rahim ağzının ilmek biyopsisi sadece tanı amaçlı değil aynı zamanda rahim ağzı lezyonlarının tedavisinde de kullanılır. Bu prosedür, önemli doku travması olmadan gerekli malzemeyi almanızı sağlar. Bu prosedür bir radyo dalgası döngüsü kullanılarak gerçekleştirildiğinden ikinci bir adı vardır - rahim ağzının radyo dalgası biyopsisi. Radyo dalgası biyopsisinin etkinliği lazer tedavisi ve kriyoterapi ile örtüşür, ancak önemli bir avantajı vardır - daha doğru analiz için deforme olmayan malzeme elde etmenizi sağlar. Radyo dalgası biyopsisi ağrısızdır ve sonrasında lekelenme olmaz, adetten 7 gün sonra ortaya çıkar;
Rahim ağzının kama biyopsisi, rahim ağzından kama şeklindeki bir doku alanının çıkarıldığı kapsamlı bir tıbbi müdahale şeklidir.

Erozyon için biyopsi, erozyonu tespit etmemizi sağlayan şey nedir?

Standart bir muayene ile servikal erozyonu tespit etmek mümkündür. Görsel incelemede rahim ağzında kızarıklık gözlenir, bu rahim ağzında iltihaplanma olduğunu, yani enfeksiyon gelişme riskinin olduğunu gösterir. Kolposkopiye ek olarak hastalara, epitelyumun durumunu belirlemelerine ve doğru tedaviyi reçete etmelerine olanak tanıyan bir biyopsi de sunulur.

Enfeksiyon tipini belirlemek için rahim ağzının erozyonu (iltihaplanması) ile bağlantılı olarak gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, hücresel yapıları mikroskop altında incelemek ve malignitelerini belirlemek için canlı dokudan bir kesit alınır.

Doku cerrahi olarak çıkarılır, bu nedenle iyileşme döneminde hastaların 10-15 gün boyunca bazı kısıtlamalara uyması gerekir:

Duş YAPMAYIN;
Tampon KULLANMAYIN;
Kasık bölgesine sıcak ısıtma yastıkları UYGULAMAYIN;
Ağır nesneler TAŞIMAYIN;
Ağır fiziksel işlerle uğraşmayın;
Seks YAPMAYIN;
Saunaları, buhar banyolarını ziyaret etmeyin veya banyo yapmayın. Su prosedürleri yalnızca duş altında akan su ile yapılabilir;
Kanı sulandırdığı ve kanın pıhtılaşmasını önlediği için aspirin almayın. Bu durum ameliyat sonrası kanama süresini uzatır ve kanamanın ağırlaşmasına neden olabilir.

Biyopsiden sonra hastalar birkaç gün boyunca kramp şeklinde ağrılar hissedebilirler, bu nedenle bu ağrıyı hafifletmek için jinekoloğun tavsiyelerine uymanız ve yalnızca doktor tarafından reçete edilen ağrı kesici ilaçları almanız gerekir.

Dikkat! Sitedeki bilgiler uzmanlar tarafından sunulmaktadır, ancak yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bağımsız tedavi amacıyla kullanılamaz. Mutlaka doktorunuza danışın!